Apakah Keracunan Makanan?

Keracunan makanan adalah perkara biasa. Malah, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), setiap tahun kira-kira satu daripada enam individu di Amerika Syarikat akan mengalami penyakit bawaan makanan.

Walaupun simptom yang tepat berbeza-beza bergantung pada kuman tertentu (cth, bakteria, virus, atau parasit) yang mencemari makanan atau minuman, kebanyakan orang yang mengalami keracunan makanan mengalami loya, muntah dan/atau cirit-birit yang boleh diuruskan dengan langkah penjagaan di rumah. . Dalam sesetengah kes, antibiotik atau kemasukan ke hospital untuk cecair intravena (melalui vena) mungkin diperlukan.

Gejala Keracunan Makanan

Kebanyakan penyakit keracunan makanan menyebabkan loya, muntah dan/atau cirit-birit, yang mungkin berdarah, berair atau seperti lendir.

Gejala lain yang berpotensi untuk keracunan makanan termasuk satu atau lebih daripada yang berikut:

• Kekejangan perut dan/atau ketidakselesaan/sakit perut
• Demam
• Sakit kepala
• Kelemahan

Selain sedikit perbezaan simptom berdasarkan kuman tertentu yang mencemari makanan, masa simptom juga mungkin berbeza-beza. Dalam erti kata lain, simptom keracunan makanan mungkin timbul dalam masa beberapa jam selepas makan atau minum, atau ia mungkin mengambil masa yang lebih lama—malah beberapa hari—untuk berkembang.

Bila Perlu Mendapatkan Rawatan Perubatan

Kebanyakan kes keracunan makanan adalah tidak selesa tetapi berlalu tanpa akibat. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda tertentu yang menunjukkan rawatan perubatan diperlukan.

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda:

• Tidak boleh menahan cecair kerana muntah atau anda tidak boleh (atau berasa seolah-olah anda tidak boleh) minum cukup untuk kekal terhidrat
• Menjadi pening atau berasa lemah apabila anda berdiri
• Mempunyai mulut atau tekak yang sangat kering
• Tidak boleh kencing atau buang air kecil sangat sedikit
• Mengalami cirit-birit yang berterusan selama lebih daripada tiga hari
• Mempunyai najis berdarah atau hitam
• Mengalami demam tinggi atau berterusan
• Mengalami sakit perut secara tiba-tiba atau teruk, kekejangan dan/atau kekakuan perut
• Perhatikan bahawa anak anda menangis tanpa air mata, mempunyai lebih sedikit lampin basah, mulut kering, atau mempunyai sebarang gejala dehidrasi yang lain

Jenis Keracunan Makanan

Untuk lebih memahami variasi dalam cara keracunan makanan boleh berlaku, adalah berguna untuk mengetahui tentang pelbagai mikrob yang boleh menyebabkannya. Beberapa yang biasa termasuk:

Norovirus

Norovirus boleh menyebabkan keracunan makanan dan sering dikaitkan dengan kapal persiaran atau persekitaran sesak lain seperti pusat jagaan harian.

Gejala keracunan makanan norovirus bermula 12 hingga 48 jam selepas pendedahan dan termasuk kekejangan perut, bersama dengan cirit-birit berair (lebih biasa pada orang dewasa), dan/atau muntah (lebih biasa pada kanak-kanak).

Campylobacter

Keracunan makanan daripada Campylobacter biasanya dikaitkan dengan makan ayam yang kurang masak atau minum susu yang tidak dipasteur atau air yang tercemar. Gejala cenderung berkembang dua hingga lima hari selepas pendedahan dan termasuk cirit-birit (kadang-kadang berdarah), demam, kekejangan perut, loya, sakit otot dan sakit kepala.

Sindrom Guillain-Barré adalah komplikasi yang jarang berlaku untuk jangkitan Campylobacter.

Salmonella

Keracunan makanan daripada Salmonella menyebabkan cirit-birit berair, demam, kekejangan perut, loya, dan muntah enam hingga 72 jam selepas pendedahan.

Terdapat banyak sumber makanan salmonella yang berpotensi, termasuk telur, ayam, daging, susu atau jus yang tidak dipasteurisasi, keju, rempah ratus, kacang, dan buah-buahan dan sayur-sayuran mentah (terutamanya, pucuk alfalfa dan tembikai).

Escherichia coli O157

Individu boleh mendapat jangkitan Escherichia coli (E. coli) O157 tiga hingga empat hari selepas makan produk daging yang tercemar dan kurang masak, terutamanya hamburger. Sumber berpotensi lain termasuk susu mentah, air tercemar dan jus yang tidak dipasteurisasi.

Jangkitan dengan E. coli O157 menyebabkan kekejangan perut yang teruk, cirit-birit berdarah, dan, kadangkala, demam rendah. Walaupun kebanyakan orang pulih dalam masa lima hingga tujuh hari tanpa rawatan, keadaan yang mengancam nyawa yang dipanggil sindrom uremik hemolitik (HUS)—juga dipanggil “penyakit hamburger”—mungkin berlaku.

Shigella

Shigella ialah bakteria yang boleh menyebabkan cirit-birit berdarah atau yang mengandungi lendir, sebagai tambahan kepada kekejangan perut dan demam panas, biasanya dalam masa satu hingga tiga hari selepas pendedahan.

Sumber makanan yang berpotensi untuk pencemaran shigella termasuk sayur-sayuran mentah, sandwic, dan salad yang memerlukan banyak penyediaan dengan tangan, seperti salad kentang.

Clostridium Botulinum

Keracunan makanan daripada Clostridium botulinum, juga dipanggil botulisme, mungkin berlaku selepas 18 hingga 36 jam terdedah kepada sayur-sayuran dan makanan lain yang diawet dan ditinkan di rumah, seperti madu (sebab itu ia tidak boleh diberikan kepada bayi di bawah umur 1 tahun. umur).

Selain loya, muntah dan kekejangan perut, botulisme boleh menyebabkan gejala neurologi, sesetengah daripadanya boleh membawa maut (cth, penglihatan berganda dan masalah menelan, bercakap dan bernafas). Pada bayi, kelemahan, sembelit, dan masalah dengan penyusuan mungkin berlaku.

Giardia Duodenalis

Jangkitan dengan Giardia duodenalis, parasit yang boleh hidup di dalam usus haiwan dan manusia, menyebabkan cirit-birit, kekejangan perut, kembung perut, loya dan najis berbau busuk dalam tempoh satu hingga dua minggu pendedahan.

Orang ramai biasanya dijangkiti Giardia duodenalis dengan meminum air yang tercemar; walau bagaimanapun, seseorang juga boleh dijangkiti dengan memakan daging yang tidak dimasak yang tercemar dengan sista parasit.

Punca

Pencemaran makanan mungkin berlaku dalam pelbagai cara, seperti makanan yang kurang masak, tidak diproses dengan betul atau dalam tin, atau disediakan oleh seseorang yang sakit.

Makanan yang ditanam dalam air yang tercemar merupakan satu lagi sumber yang berpotensi, seperti juga pencemaran silang yang berlaku semasa penyediaan makanan (contohnya, memotong lobak merah pada papan pemotong daging).

Walaupun sesiapa sahaja boleh mendapat keracunan makanan, kumpulan tertentu berisiko lebih tinggi. Contohnya termasuk:

• Sesiapa sahaja yang mempunyai sistem imun yang lemah (contohnya, seseorang yang menghidap HIV, kanser, penyakit hati, diabetes atau seseorang yang menjalani terapi steroid)
• Perempuan mengandung
• Orang yang tinggal di atau menghabiskan banyak masa dalam persekitaran yang sesak, seperti berek tentera, pusat jagaan harian, kapal persiaran atau rumah penjagaan

Di samping itu, populasi tertentu orang-bayi, kanak-kanak kecil dan orang tua-lebih berkemungkinan mengalami dehidrasi akibat keracunan makanan.

Diagnosis

Ramai orang tidak berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan mereka jika mereka mengalami simptom keracunan makanan klasik dan terdapat sejarah orang atau kumpulan orang lain yang turut jatuh sakit akibat makan makanan yang sama.

Ini secara amnya munasabah melainkan anda seorang individu berisiko tinggi (cth, warga emas, hamil atau lemah imun) atau gejala anda teruk atau berterusan. Dalam keadaan ini, adalah penting untuk menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda.

Jika anda berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda, mereka akan melakukan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Ujian tambahan (ujian darah, air kencing, atau najis, contohnya) mungkin diperintahkan untuk menilai diagnosis atau komplikasi alternatif dan/atau untuk mencari sumber jangkitan yang berpotensi, terutamanya dalam kes wabak komuniti.

Sejarah perubatan

Semasa sejarah perubatan, pembekal penjagaan kesihatan anda akan bertanya kepada anda beberapa soalan tentang gejala anda, termasuk tempoh dan keterukannya. Mereka juga akan bertanya tentang apa yang anda makan, serta corak simptom (cth, sama ada semua orang dalam keluarga anda jatuh sakit atau tidak selepas makan hidangan tertentu atau selepas berkelah keluarga).

Pemeriksaan fizikal

Semasa peperiksaan fizikal, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa tekanan darah, kadar denyutan jantung, suhu dan berat badan anda. Mereka juga akan menekan perut anda dan mendengar bunyi usus anda untuk menilai diagnosis yang mungkin meniru keracunan makanan, seperti apendisitis.

Ujian

Dalam kebanyakan kes, penyedia penjagaan kesihatan akan menganggap diagnosis keracunan makanan berdasarkan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal sahaja. Mereka tidak akan bergerak ke hadapan dengan ujian lanjut kerana mengenal pasti sumber jangkitan tertentu biasanya tidak mengubah pelan rawatan.

Walau bagaimanapun, ujian tambahan boleh dipesan jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyaki diagnosis yang berbeza (contohnya, apendisitis) atau komplikasi daripada keracunan makanan (contohnya, dehidrasi atau sepsis daripada bakteria yang memasuki aliran darah).

Contoh ujian tersebut termasuk:

• Panel metabolik asas (BMP) dan analisis air kencing untuk memeriksa dehidrasi
• Kiraan darah lengkap (CBC) untuk memeriksa jangkitan teruk atau anemia
• Imbasan tomografi berkomputer (CT) untuk memeriksa diagnosis lain

Akhir sekali, untuk pengecaman wabak atau kes keracunan makanan yang teruk yang mungkin memerlukan ubat tertentu, ujian najis untuk mencari dan mengenal pasti punca

Rawatan

Rawatan utama keracunan makanan adalah untuk kekal terhidrat, dan ini biasanya boleh dilakukan dengan berkesan di rumah.

Penghidratan

Untuk kekal terhidrat dan menggantikan cecair yang hilang, adalah penting untuk minum air yang mengandungi garam dan gula.

Anda boleh menyusu atau menggunakan formula untuk bayi dan Pedialyte untuk kanak-kanak.

Untuk orang dewasa atau kanak-kanak, anda boleh menggunakan terapi penggantian mulut (ORT), seperti Ceralyte atau Oralyte, atau anda boleh membuat penyelesaian anda sendiri dengan menambah 6 sudu teh gula dan 0.5 sudu teh garam kepada 1 liter air.

Elakkan minuman sukan seperti Gatorade, yang tidak dapat membetulkan kehilangan cecair dan elektrolit dengan betul kerana kandungan gulanya yang tinggi. Malah, mereka mungkin memburukkan cirit-birit anda.

Ubat

Bagi kebanyakan kes keracunan makanan, ubat tidak diperlukan.

Antibiotik biasanya dikhaskan untuk jangkitan yang teruk, seperti shigellosis (jangkitan Shigella). Satu lagi jenis ubat, dipanggil antiparasit, digunakan untuk merawat keracunan makanan yang disebabkan oleh parasit.

Ejen anti-cirit-birit, seperti Imodium (loperamide), biasanya dinasihatkan hanya untuk orang dewasa (bukan kanak-kanak) yang mempunyai gejala ringan, tidak demam dan cirit-birit tidak berdarah.

Dalam sesetengah keadaan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan antiemetik seperti Zofran (ondansetron) untuk menyekat muntah dan mencegah dehidrasi. Antacid Pepto-Bismol (bismut subsalicylate) juga mungkin disyorkan untuk meredakan cirit-birit yang tidak rumit.

Dalam kes dehidrasi yang teruk dan/atau dalam kes keracunan makanan pada individu berisiko tinggi, seperti warga tua, kemasukan ke hospital untuk penghantaran cecair IV mungkin diperlukan.

Pencegahan

Mengelakkan makanan dan air yang tercemar adalah kunci untuk mencegah penyakit bawaan makanan. Yang berkata, jika anda jatuh sakit, jangan keraskan diri anda—kadangkala, walaupun dengan langkah berjaga-jaga terbaik, pencemaran berlaku.

Untuk mengurangkan peluang menelan makanan yang tercemar:

• Basuh tangan anda selama 20 saat dengan sabun dan air sebelum, semasa, dan selepas menyediakan/memasak makanan dan sebelum makan.

• Basuh pisau, papan pemotong, meja dan peralatan memasak lain dengan sabun dan air panas.
• Bilas buah-buahan segar, sayur-sayuran dan sayur-sayuran dalam beg.
• Jauhkan daging mentah, telur, makanan laut dan ayam daripada makanan atau makanan lain yang sedia untuk dihidangkan di dalam peti sejuk.
• Gunakan peralatan/pinggan memasak yang berasingan untuk daging mentah, ayam itik dan makanan laut.
• Elakkan susu tidak dipasteur (susu mentah) dan jus.

Selain itu, semasa memasak, gunakan termometer makanan untuk memastikan makanan dimasak pada suhu yang sesuai yang diperlukan untuk membunuh kuman. (cth, 165 darjah untuk semua ayam).

Di samping itu, buang makanan yang melepasi tarikh luputnya, walaupun ia tidak berbau “buruk” atau kelihatan “lucu”. Banyak makanan yang tercemar kelihatan dan berbau normal.

Apabila melancong ke negara lain, jangan minum air paip atau gunakan ais yang diperbuat daripada air paip, dan cuba elakkan makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak boleh dimasak atau dikupas.

Satu lagi cara untuk mengelakkan keracunan makanan adalah dengan mengikuti diet yang kebanyakannya berasaskan tumbuhan, kerana banyak bakteria/parasit lebih biasa dalam daging dan produk haiwan.

Keracunan makanan berlaku. Terdapat bakteria, parasit dan virus yang boleh merebak daripada tukang masak kepada tetamu dan daripada makanan dalam tin kepada keluarga. Akhirnya, lakukan yang terbaik untuk melindungi diri anda dan keluarga anda dengan menyediakan dan memasak makanan anda dengan selamat.

Jika anda sakit, beri masa badan anda berehat dan paling penting minum cecair yang mencukupi. Selain itu, dapatkan rawatan atau bimbingan perubatan jika anda bimbang tentang dehidrasi, atau jika anda mengalami simptom yang membimbangkan, teruk dan/atau berterusan.