Apakah Hiperglisemia dan Hipoglisemia?

Tahap gula (glukosa) rendah dalam darah, dipanggil hipoglikemia, boleh menyebabkan keletihan atau pengsan. Hipoglisemia adalah lebih biasa bagi individu yang menghidap diabetes dan mungkin disebabkan oleh terlalu banyak ubat, tidak cukup makan, atau terlalu bersenam.

Kesan sebaliknya, hiperglikemia (paras gula darah tinggi), berlaku semasa tekanan atau diabetes yang tidak dikawal dengan baik. Jika tidak dirawat, hiperglikemia merosakkan organ di seluruh badan.

Gula darah dikawal oleh pankreas, kelenjar panjang di dalam perut. Pankreas menghasilkan hormon yang dipanggil insulin yang memudahkan pengambilan sel gula darah.

Insulin membantu mengubah makanan yang anda makan menjadi tenaga yang boleh digunakan oleh badan anda. Jika badan anda tidak menghasilkan insulin atau menjadi tahan terhadap kesan insulin, anda mungkin mengalami masalah gula dalam darah.

Jenis Hiperglisemia dan Hipoglisemia

Pankreas mengekalkan aliran glukosa antara aliran darah anda dan sel anda. Dalam diabetes, aliran tidak seimbang, sama ada tidak menghasilkan insulin (diabetes jenis 1) atau tidak bertindak balas terhadap insulin (diabetes jenis 2).

Diabetes jenis 1 adalah penyakit autoimun yang biasanya didiagnosis pada awal kehidupan, manakala diabetes jenis 2 mengambil masa untuk berkembang. Peringkat awal diabetes jenis 2 dipanggil prediabetes.

simptom

Gejala awal hiperglikemia mungkin tidak disedari, terutamanya dalam kes diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, dalam diabetes jenis 1, peningkatan gula darah dengan cepat boleh bertukar menjadi keadaan berbahaya yang dipanggil ketoasidosis.

Gula darah rendah juga boleh menjadi keadaan yang mengancam nyawa bagi penghidap diabetes. Inilah yang anda boleh jangkakan dalam episod gula darah tinggi dan rendah.

Hiperglisemia

Gejala awal hiperglikemia termasuk:

• Penglihatan kabur
• Kerap buang air kecil (kencing)
• sakit kepala
• Gula darah tinggi
• Bertambah dahaga dan kelaparan

Hiperglisemia boleh menyebabkan anda berasa lemah dan letih. Luka dan luka yang lambat sembuh, jangkitan faraj atau kulit, dan penurunan berat badan juga boleh dikaitkan dengan paras gula darah yang meningkat secara kronik.

Hipoglisemia

Gejala hipoglikemia boleh bermula secara minimum dan berkembang dengan cepat menjadi krisis kesihatan. Gejala hipoglikemia mungkin berbeza-beza tetapi paling berbahaya bagi individu yang menghidap diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Hipoglisemia boleh menyebabkan:

• Kebimbangan atau gugup
• Penglihatan kabur atau cacat
• Warna mengering dari kulit (pucat)
• Kekeliruan
• Masalah koordinasi, kekok
• Pening, pening
• Degupan jantung yang laju
• Sakit kepala
• kelaparan
• Kerengsaan atau ketidaksabaran
• Tenaga rendah
• Loya
• Mimpi ngeri atau menangis semasa tidur
• sawan
• Mengantuk
• Tergoncang
• Berpeluh, menggigil, dan kekeringan
• Kesemutan atau kebas pada bibir, lidah, atau pipi

punca

Punca berbeza untuk hiperglikemia dan hipoglikemia.

Hiperglisemia

Beberapa senario yang berbeza boleh menghasilkan hiperglikemia, tetapi dalam pradiabetes atau diabetes jenis 2, punca utama adalah sensitiviti insulin yang lemah. Tidak seperti diabetes jenis 1, di mana insulin tidak cukup dihasilkan, diabetes jenis 2 sering dicirikan oleh tahap insulin yang tinggi.

Badan mungkin terlalu banyak mengeluarkan insulin. Akibatnya, sel menjadi tidak peka terhadapnya, bermakna ia tidak dapat melakukan tugasnya untuk menurunkan gula darah tinggi.

Gula darah naik selepas makan, terutamanya jika makanan itu mengandungi karbohidrat ringkas. Minuman manis sangat terdedah kepada peningkatan gula darah kerana tiada serat, lemak atau protein untuk melambatkan penghadaman.

Sebaik sahaja gula dipecahkan dan dilepaskan ke dalam aliran darah, insulin dikeluarkan untuk menolaknya ke dalam sel untuk tenaga atau penyimpanan yang cepat. Apabila insulin tidak berfungsi dengan baik, gula darah kekal tinggi dalam darah sehingga akhirnya ditapis keluar melalui buah pinggang.

Penyebab hiperglikemia lain termasuk:

• Fenomena subuh disebabkan oleh hormon yang dihasilkan pada awal pagi

• Tekanan emosi
• Kencing manis semasa mengandung
• Penyakit, seperti selsema atau jangkitan
• Dos ubat diabetes yang tidak mencukupi
• Keadaan perubatan yang menjejaskan pankreas atau sistem endokrin (seperti pankreatitis atau sindrom Cushing)
• Steroid atau ubat lain
• Pembedahan atau trauma

Hipoglisemia

Hipoglisemia mungkin disebabkan oleh dos berlebihan pada insulin atau ubat diabetes, atau jika anda makan kurang daripada biasa selepas mengambil ubat diabetes.

Sama seperti makan terlalu banyak karbohidrat boleh menyebabkan gula darah meningkat, makan terlalu sedikit karbohidrat atau melangkau dan menangguhkan makan (terutama selepas mengambil insulin atau ubat) boleh menyebabkan gula darah rendah.

Aktiviti fizikal yang sengit juga boleh menyebabkan hipoglikemia kerana otot anda menggunakan gula daripada darah untuk merangsang senaman. Selanjutnya, alkohol mengganggu keseimbangan gula darah dan mungkin menutupi gejala awal yang membawa kepada hipoglikemia.

Diagnosis

Hiperglisemia boleh dikesan dalam keadaan berpuasa atau selepas makan.

Paras gula darah berpuasa melebihi 125 mg/dL dianggap hiperglikemia. Biasanya, ujian darah puasa dilakukan pada waktu pagi selepas berpuasa semalaman (bermaksud lapan jam tanpa makanan). Tahap puasa antara 100 mg/dL hingga 125 mg/dL adalah tinggi dan mungkin mencadangkan pradiabetes.

Gula darah meningkat selepas makan. Satu hingga dua jam selepas makan, gula dalam darah sepatutnya turun semula kepada 180 mg/dL atau kurang. Lebih tinggi daripada 180 mg/dL adalah hiperglikemia.

Kaedah lain untuk mengesan gula darah tinggi ialah ujian hemoglobin A1c. Hemoglobin A1c mencerminkan kawalan gula darah purata sepanjang tiga bulan yang lalu. Diukur dalam peratusan, A1c lebih daripada 5.6% adalah tanda hiperglisemia kronik. Bacaan melebihi 6.5% menunjukkan diabetes.

Hipoglisemia biasanya didiagnosis apabila gula darah turun di bawah 70 mg/dL. Tidak semua orang menunjukkan simptom pada tahap ini, dan sesetengah orang menunjukkan simptom sebelum gula darah menjadi rendah. Hipoglikemia yang serius menyebabkan gejala neurologi, seperti kekeliruan dan kelesuan.

Rawatan

Rawatan berbeza untuk hiperglikemia dan hipoglikemia.

Hiperglisemia

Hiperglisemia boleh dirawat serta-merta dengan senaman atau ubat-ubatan atau dirawat jangka panjang melalui perubahan diet dan kehilangan berat badan yang berlebihan. Jika perubahan gaya hidup tidak berjaya, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan untuk memulakan atau melaraskan pelan rawatan anda.

Jika gula darah melebihi 240 mg/dL, anda mungkin dinasihatkan untuk memeriksa keton dan berhenti bersenam.

Hipoglisemia

Karbohidrat bertindak pantas membalikkan hipoglikemia dalam beberapa minit. Makanan manis tanpa lemak atau protein dengan cepat ditukar menjadi gula, meningkatkan tahap darah rendah. Tablet atau gel glukosa, jus buah, minuman ringan biasa, madu dan gula-gula manis adalah beberapa contoh.

Sebaik sahaja diambil, gula dalam darah perlu diperiksa semula dalam masa 15 minit dan diundur jika ia tidak meningkat melebihi 70 mg/dL. Jika gula darah bergerak ke arah yang betul, snek atau hidangan yang lebih seimbang boleh membantu mengekalkan gula darah yang stabil.

Dalam kes gula darah yang sangat rendah, kebanyakan orang tidak mampu merawat diri mereka sendiri. Ubat yang dipanggil glukagon boleh diberikan melalui suntikan. Glukagon memaksa gula darah dikeluarkan oleh hati, dengan cepat memulihkan darah ke paras selamat.

Bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda akan membantu anda mengelakkan kenaikan mendadak dan penurunan gula darah yang memerlukan rawatan kecemasan.

Prognosis

Hiperglikemia yang tidak dirawat boleh merosakkan saraf, saluran darah, tisu, dan organ. Gula darah tinggi meningkatkan risiko serangan jantung dan strok dan membawa kepada buta dan penyakit buah pinggang.

Nasib baik, pemantauan berkala dengan gula darah dan ujian A1c membolehkan anda melaraskan pelan rawatan anda dan menangkis kesan jangka panjang negatif gula darah tinggi (sambil mencegah paras rendah berbahaya).

Menghadapi

Turun naik gula dalam darah boleh menjadi menakutkan dan mengecewakan. Menemui orang lain dengan perjuangan yang sama boleh memudahkan untuk menangani diagnosis diabetes. Tanya pembekal anda tentang pendidikan kumpulan untuk diabetes jenis 1, jenis 2 atau kehamilan untuk mengetahui lebih lanjut tentang keadaan anda dan mendapatkan petua daripada mereka yang mendapatnya.

Dengan sedikit percubaan dan kesilapan dan sokongan pasukan penjagaan kesihatan anda, menguruskan gula darah tidak perlu berasa berat.