Apakah Derealization?

Nyahrealisasi ialah pengalaman perasaan terasing dari persekitaran terdekat anda, tanpa perubahan kesedaran yang berkaitan atau kesedaran terjejas. Ia merupakan komponen utama gangguan nyahperibadi/nyahrealisasi, keadaan yang didiagnosis berdasarkan kriteria dalam edisi kelima “Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental” (DSM-5).

Nyahrealisasi juga boleh berlaku dengan beberapa gangguan perubatan atau psikiatri, sebagai kesan bahan, atau ia boleh berlaku tanpa sebab yang boleh dikenal pasti. Pengalaman nyahrealisasi biasanya tidak menyedihkan, tetapi boleh jadi.

Selalunya, nyahrealisasi adalah sekejap, berlangsung selama beberapa minit, tanpa berulang yang kerap. Walau bagaimanapun, ia boleh berulang atau bertahan untuk jangka masa yang lama, terutamanya apabila ia disebabkan oleh keadaan psikiatri atau perubatan.

Ciri-ciri

Nyahrealisasi boleh digambarkan sebagai perasaan bahawa persekitaran anda dan peristiwa yang berlaku di sekeliling anda seolah-olah menjadi sebahagian daripada dunia lain. Anda mungkin merasakan bahawa anda bukan sebahagian daripada persekitaran anda atau persekitaran anda kelihatan seperti mimpi atau seperti filem yang sedang anda tonton.

Komponen utama penyahrealisasian ialah seseorang yang mengalami gejala ini lazimnya berasa sedar tentang situasi itu dan mempunyai pandangan yang mendalam. Seseorang yang mengalami derealisasi tahu bahawa realiti di sekeliling mereka sedang berlaku dan segala-galanya di sekeliling mereka adalah nyata, tetapi mereka tidak merasakan sebahagian daripada apa yang berlaku di sekeliling mereka.

Ciri nyahrealisasi termasuk:

• Rasa terpisah dari persekitaran
• Perasaan bahawa peristiwa tidak berlaku dalam masa nyata
• Perasaan bahawa warna atau bunyi tidak seperti biasanya

Nyahrealisasi tidak sama dengan dipisahkan, iaitu perasaan terpisah secara emosi. Ia juga berbeza dengan perasaan diketepikan. Nyahrealisasi juga berbeza daripada mempunyai imaginasi yang jelas, bermimpi atau halusinasi.

Diagnosis

Apabila ia merupakan sebahagian daripada isu psikiatri, nyahrealisasi mungkin berulang, tetapi apabila ia adalah kesan ubat atau jika ia berlaku berkaitan dengan keadaan perubatan, ia boleh menyelesaikan apabila keadaan perubatan telah diselesaikan dan ia tidak mungkin berulang.

Jika anda mengalami episod nyahrealisasi yang berulang atau menyedihkan, atau nyahrealisasi anda dikaitkan dengan gejala perubatan, psikiatri atau psikologi yang lain, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan. Dengan penilaian profesional, anda boleh menerima diagnosis dan rawatan keadaan yang menyebabkan anda mengalami nyahrealisasi.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bertanya tentang simptom anda, sebarang simptom atau pencetus yang berkaitan, sejarah perubatan dan psikiatri anda, dan ubat-ubatan yang anda ambil, dan sejarah perubatan keluarga anda. Anda juga akan menjalani pemeriksaan fizikal untuk memasukkan pemeriksaan status neurologi dan mental.

Jika diagnosis anda tidak jelas berdasarkan penilaian ini, anda mungkin mempunyai ujian tambahan yang mungkin termasuk:

• Ujian darah
• Ujian air kencing
• Kajian pengimejan otak
• Electroencephalogram (EEG)

Ujian darah dan air kencing anda mungkin termasuk ujian yang boleh mengesan bahan yang boleh menyebabkan gejala anda.

punca

Terdapat beberapa punca nyahrealisasi. Ia boleh disebabkan oleh gangguan psikiatri, gangguan neurologi, atau tindak balas kepada tekanan yang melampau. Ia juga boleh dikaitkan dengan keletihan.

Nyahrealisasi ialah komponen utama gangguan nyahrealisasi/depersonalisasi, gangguan disosiatif yang dicirikan oleh perasaan nyahrealisasi dan/atau nyahperibadi yang berulang (rasa berada di luar diri atau badan anda). Nyahrealisasi dan nyahperibadi tidak semestinya perlu berlaku pada masa yang sama untuk diagnosis gangguan ini.

Keadaan yang berkaitan dengan nyahrealisasi termasuk:

• Kemurungan
• Kebimbangan
• Gangguan panik

• Gangguan tekanan selepas trauma (PTSD)

• Migrain

• Epilepsi

• Ubat anestesia, seperti ketamin
• Dadah rekreasi, seperti halusinogen
• Gangguan telinga dalam
• Keletihan
• Gangguan psikiatri
• Gangguan personaliti sempadan

Walaupun nyahrealisasi bukanlah perubahan dalam kesedaran, ia kadangkala boleh berlaku dengan keadaan yang mempengaruhi tahap kesedaran anda. Contohnya, ia boleh berlaku sebelum atau semasa migrain atau sawan, atau apabila anda diberi ubat anestetik.

Nyahrealisasi boleh disebabkan oleh perubahan sementara atau asas dalam fungsi otak. Dan ia boleh menjadi cara tidak sedarkan diri untuk mempertahankan diri daripada kebimbangan, konflik dan trauma.

Fisiologi

Terdapat lebih daripada satu punca fisiologi nyahrealisasi. Ia boleh disebabkan oleh perubahan dalam aktiviti bahagian otak tertentu.

Contohnya, nyahrealisasi boleh berlaku dengan vertigo (rasa bilik berputar) yang disebabkan oleh disfungsi telinga dalam. Dan rangsangan saluran separuh bulatan di telinga secara ringkas boleh mencetuskan gejala nyahrealisasi.

Nyahrealisasi juga boleh dikaitkan dengan gangguan disfungsi serebrum, seperti sebelum sawan atau akibat kesan dadah pada otak. Walau bagaimanapun, nyahrealisasi tidak selalu dikaitkan dengan gangguan fungsi otak yang boleh dikenal pasti.

Rawatan

Rawatan nyahrealisasi mungkin diperlukan jika ia berulang dan jika ia menyebabkan kesusahan. Kadangkala rawatan nyahrealisasi adalah sebahagian daripada pengurusan menyeluruh keadaan seperti kebimbangan, PTSD, atau keadaan psikiatri lain, atau isu perubatan seperti gangguan telinga dalam.

Secara amnya, simptom ini tidak dirawat secara khusus dengan ubat selain ubat yang mungkin digunakan untuk merawat gangguan asas yang berkaitan—seperti kemurungan atau epilepsi.

Kecelaruan nyahperibadi/nyahrealisasi diuruskan dengan pendekatan yang merangkumi psikoterapi dan pengurusan tingkah laku.

Terapi

Psikoterapi boleh merangkumi pelbagai teknik dan mungkin termasuk pendekatan kognitif, tingkah laku dan psikodinamik.

Apabila penyahrealisasian berkembang sebagai tindak balas kepada tekanan yang teruk, seperti dalam keadaan PTSD, ia boleh dianggap sebagai kaedah “rawatan diri” sebagai cara untuk mengatasi dan memisahkan diri-seperti dari ingatan peristiwa traumatik atau daripada pengalaman berterusan daripada peristiwa traumatik.

Dalam jenis situasi ini, terapi mungkin tertumpu pada mendapatkan cara yang lebih berkesan untuk menguruskan trauma yang mendasari. Dan kadangkala rawatan boleh melibatkan melarikan diri daripada situasi berbahaya yang berterusan, seperti dalam kes penderaan.

Mengatasi

Jika anda mengalami kesusahan akibat episod nyahrealisasi yang berulang atau berpanjangan, adalah penting untuk anda mendapatkan bantuan perubatan. Sebaik sahaja anda mempunyai penilaian diagnostik dan memahami punca masalah anda, anda boleh bekerjasama dengan pasukan perubatan anda untuk mendapatkan rawatan yang terbaik.

Jika gejala nyahrealisasi anda terkawal dengan baik dan kemudian muncul semula, anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dan menyemak semula atau berpotensi menyemak pelan rawatan anda.