Pada usia apa pun, sakit sendi dan bengkak arthritis boleh menyebabkan pergerakan badan yang mudah tidak selesa. Kerana persepsi bahawa arthritis hanya memberi kesan kepada warga emas dan kerana terdapat pelbagai jenis arthritis dengan gejala yang berbeza-beza, ia boleh mengelirukan apabila arthritis muncul pada usia yang lebih muda daripada yang biasa dijangkakan. Antara 2013 dan 2015, kira-kira 7% daripada kes arthritis yang didiagnosis adalah pada orang 18 hingga 44.
Artritis awal boleh dirawat. Menggabungkan pasukan profesional seperti pembekal penjagaan utama anda, pakar reumatologi (doktor yang merawat penyakit sendi) dan ahli terapi fizikal atau pekerjaan boleh membantu anda memperlahankan perkembangan penyakit.
Jenis-jenis Artritis Permulaan Awal
Artritis reumatoid
Rheumatoid arthritis (RA), penyakit autoimun dan keradangan, boleh berlaku pada sebarang umur, jadi kanak-kanak juga boleh didiagnosis dengan keadaan ini. Ia bermula apabila sistem imun anda menyerang sel-sel sihat dalam badan anda secara tidak sengaja. Gejala boleh hadir dengan cara yang halus dan bertambah buruk secara perlahan selama beberapa minggu atau bulan, atau ia boleh berlaku dengan cepat. Permulaan boleh dikategorikan dalam beberapa cara, dengan dua iaitu:
-
Permulaan poliartikular letupan: Berlaku selama satu atau dua hari
-
Persembahan palindromik: Apabila bengkak sendi berlaku pada satu atau dua sendi yang berlangsung selama beberapa hari atau minggu dan kemudian hilang dan kembali pada sendi yang sama atau berbeza.
Selalunya, gejala datang secara licik, bermula dengan kekakuan, sakit, dan bengkak pada beberapa sendi, kemudian menjadi poliartikular dalam alam semula jadi (iaitu, aditif, bukannya migrasi). Permulaan poliartikular letupan dan rematik palindromik adalah kurang biasa daripada ini.
Tanda-tanda awal RA awal termasuk:
- Kekakuan pada satu atau lebih sendi
- Sakit pada pergerakan
- Kelembutan pada sendi
- Kesakitan merebak ke sendi lain dari masa ke masa
Selain itu, beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan sebelum gejala lain timbul, anda boleh mengalami gejala lain yang datang dan pergi:
- Perasaan umum ketidakselesaan, penyakit atau kegelisahan tanpa sebab yang boleh dikenal pasti (malaise)
- Keletihan
- Kemurungan
- Kadang-kadang demam rendah
Osteoartritis
Osteoartritis (OA) adalah bentuk arthritis yang paling biasa. Ia boleh berlaku pada mana-mana umur tetapi biasanya bermula pada usia 50-an. Gejala cenderung berlaku secara beransur-ansur dan menjadi lebih teruk dari masa ke masa. Beberapa gejala awal yang biasa adalah:
- Sakit sendi
- Kekakuan sendi pada waktu pagi atau selepas berehat
- Julat pergerakan terhad yang mungkin hilang selepas bergerak
- Bunyi klik atau retak apabila sendi bengkok
- Bengkak di sekeliling sendi
- Kelemahan otot di sekeliling sendi
- Sendi yang tidak stabil (seperti jika lutut anda putus)
Mengapa Diagnosis Awal Penting?
Bagi sesetengah orang yang memerlukan pembedahan untuk menggantikan sendi, selalunya simptom-simptomnya tidak cukup teruk untuk disedari sehingga terlambat dalam perjalanan penyakit untuk melakukan pembedahan yang berjaya. Anda juga boleh melambatkan perkembangan OA dengan mendapatkan diagnosis dan rawatan awal. Jika anda mengalami sebarang gejala OA, adalah penting untuk berjumpa pembekal penjagaan kesihatan.
Artritis Psoriatik
Mereka yang menghidap psoriasis, gangguan kulit yang menyebabkan tompok merah dan bersisik, boleh mengalami arthritis psoriatik kira-kira 10 hingga 20 tahun selepas gangguan kulit itu muncul. Sebilangan kecil daripada mereka yang mengalami arthritis psoriatik mengalami gejala sendi sebelum lesi kulit. Orang ramai mungkin mengalami arthritis psoriatik pada usia 30 hingga 40 tahun.
Gejala awal arthritis psoriatik termasuk:
- Sakit dan bengkak pada sendi
- Tompok kecil psoriasis atau tompok meliputi banyak bahagian badan
- Kekakuan sendi
- Keletihan
- Episod arthritis psoriatik yang lebih teruk diikuti dengan peningkatan
Ankylosing Spondylitis
Gejala ankylosing spondylitis boleh muncul dari 17 hingga 45 tahun. Gejala awal penyakit radang ini termasuk:
- Sakit dan kekakuan yang kerap di bahagian bawah belakang dan punggung yang bermula secara beransur-ansur dalam tempoh beberapa minggu atau bulan
- Ketidakselesaan pada satu sisi, atau sisi silih berganti
- Sakit yang membosankan dan merebak, bukannya tertumpu di satu tempat
- Sakit dan kekakuan yang biasanya lebih teruk pada waktu pagi dan pada waktu malam, tetapi boleh diperbaiki dengan mandi air suam atau senaman ringan
- Demam ringan
- Hilang selera makan
- Anemia ringan hingga sederhana
- Keradangan usus
-
Uveitis (keradangan uvea)
Apabila masa berlalu, kesakitan biasanya berlarutan lebih lama dan dirasai pada kedua-dua belah pihak, biasanya berlangsung sekurang-kurangnya tiga bulan. Selama bertahun-tahun, kekakuan dan kesakitan boleh naik ke tulang belakang dan ke kawasan leher, serta rusuk, tulang belikat, pinggul, peha dan tumit.
Sistemik Lupus Erythematosus
Systemic lupus erythematosus (SLE) adalah keadaan autoimun yang boleh menjejaskan semua sistem badan. Lupus arthritis hadir dengan cara yang sama dengan peringkat awal rheumatoid arthritis. Arthritis adalah salah satu cara yang paling biasa untuk lupus menunjukkan dirinya.
Tanda-tanda lupus termasuk:
- Ruam kulit berbentuk rama-rama
- Sakit mulut
- Keguguran rambut
- Sakit dada
Artritis Juvenil
Tanda-tanda pertama arthritis juvana boleh muncul antara umur 6 bulan dan 16 tahun.
Gejala mungkin termasuk:
- Demam tinggi yang cenderung meningkat pada waktu petang dan kemudian hilang secara tiba-tiba
- Terpincang-pincang atau sakit pergelangan tangan, jari, atau lutut
- Ruam yang tiba-tiba muncul dan hilang di satu atau lebih kawasan
- Kekakuan pada leher, pinggul atau sendi lain
- Kekakuan sendi yang lebih teruk selepas berehat
- Bengkak secara tiba-tiba pada sendi, yang kekal membesar
- Sendi mungkin kelihatan merah dan terasa hangat
Walaupun tiada penawar, sesetengah kanak-kanak yang menghidap arthritis mencapai pengampunan kekal, yang bermaksud penyakit itu tidak lagi aktif. Walau bagaimanapun, sebarang kerosakan fizikal pada sendi akan kekal.
Gejala Artritis Bermula Awal
Gejala arthritis awal termasuk:
- Sakit yang datang dan pergi
- Sakit pada satu atau banyak sendi
- Kemerahan, bengkak, dan kehangatan pada sendi yang berlangsung selama tiga hari atau lebih lama atau berlaku lebih daripada tiga kali sebulan
- Kesukaran menggerakkan sendi
punca
Terdapat banyak faktor risiko untuk arthritis onset awal:
-
Berat badan berlebihan: Berat badan berlebihan boleh memberi tekanan pada sendi menanggung berat seperti pinggul dan lutut.
-
Jangkitan: Bakteria dan virus boleh menjangkiti sendi dan berpotensi menyebabkan perkembangan beberapa jenis arthritis.
-
Kecederaan sendi: Kecederaan sukan dan pergerakan berulang yang memberi tekanan pada sendi boleh menyumbang kepada perkembangan osteoarthritis.
-
Pekerjaan tertentu: Jika kerja anda memerlukan kerap membengkokkan lutut atau mencangkung, itu boleh mengakibatkan osteoarthritis.
-
Merokok: Merokok boleh meningkatkan risiko rheumatoid arthritis.
-
Jantina: Beberapa bentuk artritis lebih lazim di kalangan wanita berbanding lelaki, seperti arthritis rheumatoid.
-
Gen: Sesetengah jenis arthritis diwarisi atau dalam gen, seperti arthritis rheumatoid, lupus erythematosus sistemik dan ankylosing spondylitis. Orang yang mempunyai gen antigen leukosit manusia (HLA) kelas II berisiko lebih tinggi untuk menghidapi arthritis.
Diagnosis
Adalah penting untuk mendapatkan pembekal penjagaan kesihatan yang mendiagnosis arthritis anda kerana anda boleh mempunyai lebih daripada satu jenis pada masa yang sama. Diagnosis arthritis onset awal adalah serupa untuk setiap jenis arthritis.
Untuk menolak keadaan lain yang mungkin meniru gejala arthritis, pembekal penjagaan kesihatan anda memerlukan perkara berikut untuk menentukan punca gejala anda:
- Sejarah perubatan
- Pemeriksaan fizikal
- X-ray
- Ujian darah untuk bentuk radang arthritis seperti RA
Lebih awal anda memahami arthritis anda, lebih awal anda boleh mula menguruskan penyakit anda, mengurangkan kesakitan, dan membuat perubahan gaya hidup sihat.
Rawatan
Untuk semua bentuk arthritis, diagnosis awal dan rawatan yang betul adalah penting untuk mencegah atau meminimumkan kerosakan sendi kekal. Orang yang didiagnosis dengan apa-apa bentuk arthritis lebih awal boleh menghalang keadaan mereka daripada bertambah buruk selama bertahun-tahun.
Rawatan untuk arthritis awal termasuk:
-
Terapi fizikal atau terapi pekerjaan: Jenis terapi ini memfokuskan pada melegakan kesakitan, latihan pengukuhan dan fleksibiliti, latihan ambulasi (meningkatkan keupayaan untuk berjalan dari satu tempat ke satu tempat secara bebas) dan menggunakan alat bantuan.
-
Ubat-ubatan: Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) boleh mengurangkan kesakitan, beberapa bentuk kortikosteroid boleh mengurangkan gejala semasa flare-up, dan DMARDs (ubat antirheumatik pengubahsuai penyakit) boleh menekan sistem imun badan yang terlalu aktif.
-
Pembedahan: Pembaikan tendon yang pecah kerana proses keradangan boleh memulihkan fungsi.
-
Perubahan gaya hidup: Menurunkan berat badan atau mengekalkan berat badan yang sihat boleh mengurangkan tekanan pada sendi.
Prognosis
Untuk radang sendi seperti RA, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, dan SLE, rawatan awal boleh mengurangkan gejala dan memperlahankan perkembangan penyakit. Menghentikan keradangan telah ditunjukkan bukan sahaja menghentikan bengkak dan kesakitan sendi, tetapi juga mengurangkan risiko komplikasi jantung.
Dengan osteoarthritis, untuk rawatan awal berjaya, pesakit perlu dikenal pasti sebelum perkembangan kerosakan sendi, kehilangan rawan yang ketara, atau ketidakselarasan. Menunggu sendi yang rosak untuk muncul pada X-ray adalah terlambat, kerana banyak isu yang boleh ditemui pada X-ray tidak akan dapat diterbalikkan. Ubat-ubatan boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan yang disebabkan oleh gejala, dan perubahan gaya hidup boleh mengurangkan ketegangan yang diletakkan pada sendi, yang boleh melambatkan kerosakan rawan.
Menghadapi
Mengalami gejala arthritis pada usia yang lebih awal boleh menjadi mencabar, tetapi terdapat cara untuk mengatasi dan mengekalkan pandangan yang positif.
Petua untuk mengatasi arthritis awal termasuk:
- Bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mengawal penyakit anda dan meminimumkan kesan sampingan ubat.
- Kekalkan emosi negatif di bawah kawalan melalui penjagaan diri fizikal dan emosi, seperti amalan minda badan, terapi muzik dan seni, senaman, diet yang sihat, urutan dan langkah aktiviti.
- Kekal sosial dengan aktiviti yang menghalang perasaan terasing, dan cari peluang untuk kegembiraan dan bermain.
- Dapatkan kaunseling profesional atau kumpulan sokongan khusus arthritis supaya anda boleh bercakap tentang emosi anda dan membina mekanisme mengatasi.
Ia boleh menakutkan untuk mengalami gejala arthritis pada awal kehidupan. Adalah penting untuk diingat bahawa walaupun ia tidak boleh diubati, terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk kekal sihat dan mencegahnya daripada menjadi lebih teruk.
Mendengarkan badan anda dan memeriksa sakit sendi anda lebih awal boleh mengelakkan komplikasi versi yang lebih maju daripada pelbagai bentuk arthritis. Dalam kebanyakan kes, diagnosis dan rawatan awal boleh melambatkan perkembangan penyakit dan meminimumkan kesan keadaan anda terhadap kehidupan harian anda.