Apa yang Perlu Tahu Mengenai Neurontin (Gabapentin)

Neurontin (gabapentin) ialah ubat preskripsi yang digunakan untuk rawatan epilepsi dan untuk mengurangkan kesakitan dalam keadaan seperti neuralgia postherpetic. Ia boleh didapati sebagai kapsul, tablet, dan penyelesaian oral. Ubat ini bertujuan untuk kegunaan harian yang konsisten dan tidak dianggap berkesan apabila digunakan sebagai rawatan akut untuk sebarang keadaan.

Neurontin juga biasa digunakan di luar label untuk pengurusan beberapa keadaan perubatan, seperti sakit neuropatik dan pencegahan migrain. Dos yang disyorkan berbeza bergantung pada keadaan di mana anda diberi preskripsi Neurontin.

Kegunaan

Anda mungkin mengalami kesan sampingan daripada menggunakan ubat ini, termasuk mengantuk, pening, dan tindak balas alahan. Walaupun jarang berlaku, pengeluar memberi amaran tentang peningkatan risiko tingkah laku bunuh diri.

Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) telah meluluskan Neurontin untuk dua petunjuk.

• Epilepsi: Terapi tambahan dalam rawatan sawan separa permulaan, dengan dan tanpa generalisasi sekunder, pada orang dewasa dan kanak-kanak yang berumur tiga tahun atau lebih.

• Sakit: Neuralgia pascaherpetik pada orang dewasa

Epilepsi separa

Epilepsi adalah keadaan yang dicirikan oleh kecenderungan untuk mengalami sawan berulang. Sawan separa permulaan adalah jenis sawan yang paling biasa. Sawan ditakrifkan sebagai permulaan separa jika aktiviti epilepsi bermula di satu kawasan otak, bukannya bermula di seluruh otak.

Sawan permulaan separa boleh menjadi umum di seluruh otak, menyebabkan perubahan dalam kesedaran, atau ia mungkin kekal fokus (di satu kawasan otak), yang dimanifestasikan dengan gejala seperti jerking tanpa disengajakan.

Terapi tambahan ialah terapi tambahan.

Neuralgia Pasca Herpetik

Neuralgia pascaherpetik adalah keadaan yang jarang berlaku dan menyakitkan yang boleh berkembang selepas serangan kayap. Ia dicirikan oleh kesakitan yang teruk dan berterusan. Kayap disebabkan oleh pengaktifan semula virus herpes zoster. Semasa anda menghidap kayap, anda boleh menghantar virus herpes zoster, menyebabkan orang lain mendapat cacar air.

Pada masa postherpetic neuralgia berkembang, anda seharusnya tidak lagi berjangkit.

Penggunaan Luar Label

• Profilaksis migrain (digunakan untuk mencegah migrain daripada berlaku)
• Neuropati diabetik
• Neuropati alkohol
• Neuralgia trigeminal
• Gangguan kebimbangan umum
• Sindrom kaki resah
• Panas kilat

Walaupun Neurontin diluluskan sebagai terapi tambahan untuk epilepsi, ia telah digunakan di luar label sebagai satu-satunya antikonvulsan dalam mengawal sawan.

Sebelum Mengambil

Jika anda pernah mengalami reaksi negatif terhadap Neurontin pada masa lalu, adalah penting untuk anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda. Reaksi anda mungkin bermakna anda tidak dapat bertolak ansur dengan ubat ini.

Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi

Neurontin tidak diklasifikasikan sebagai ubat berjadual dan tidak dianggap sangat ketagihan atau dadah penyalahgunaan atau pergantungan.

Terdapat beberapa laporan tentang penyalahgunaan dan penyalahgunaan, terutamanya dalam kalangan individu yang mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan. Menggunakan dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan boleh menyebabkan anda terdedah kepada kesan sampingan yang lebih teruk dan boleh menjadikannya lebih berkemungkinan untuk mengalami gejala penarikan diri.

Gabapentin boleh didapati dalam bentuk generik. Nama jenama lain untuk gabapentin termasuk:

• FusePaq Fanatrex
• Gralise
• Gabarone
• Horizant (tablet gabapentin enacarbil, pelepasan lanjutan)

Lyrica (pregabalin) adalah ubat yang serupa dengan gabapentin, tetapi ia tidak sama.

Dos

Neurontin boleh didapati dalam beberapa bentuk dan dos.

• Bentuk tablet: 600 miligram (mg) dan 800 mg

• Bentuk kapsul: 100 mg, 300 mg, dan 400 mg

• Penyelesaian oral: Menyampaikan dos 250 mg setiap 5 mililiter (mL)

Dos yang Disyorkan

Dos Neurontin yang disyorkan adalah lebih rendah apabila ia digunakan untuk neuralgia postherpetic daripada untuk epilepsi. Kerana anda mungkin mempunyai masalah kesihatan lain, anda harus mengikut arahan dos pada preskripsi anda, kerana dos anda mungkin berbeza daripada dos standard yang disyorkan.

Neuralgia pascaherpetik: Adalah disyorkan untuk memulakan dengan dos 300 mg tunggal pada hari pertama, dua dos 300 mg setiap satu pada hari kedua, dan tiga dos 300 mg setiap satu pada hari ketiga. Dos penyelenggaraan anda mungkin berkisar antara 900 hingga 1800 mg/hari, diambil dalam tiga dos yang sama jarak setiap hari.

Epilepsi (dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas): Adalah disyorkan untuk memulakan dengan 300 mg tiga kali sehari. Dos penyelenggaraan anda mungkin berkisar antara 300 mg hingga 600 mg tiga kali sehari, sehingga jumlah dos 2400 mg/hari. Dalam keadaan khas, 3600 mg/hari mungkin diperlukan untuk mengawal sawan.

Bagi kanak-kanak yang menghidap epilepsi: Dos permulaan yang disyorkan ialah 10 mg setiap kilogram (kg) sehari hingga 15 mg/kg/hari, dalam tiga dos dibahagikan. Dalam tempoh tiga hari, dos dinaikkan kepada dos penyelenggaraan.

Dos penyelenggaraan yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur tiga hingga empat tahun ialah 40 mg/kg/hari dalam tiga dos dibahagikan. Dos penyelenggaraan yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur lima hingga 11 tahun ialah 25 mg/kg/hari hingga 35 mg/kg/hari dalam tiga dos dibahagikan.

Pengubahsuaian

Dos yang ditetapkan anda akan dikurangkan jika anda mengalami masalah fungsi buah pinggang. Menurut pengilang, dos yang dikurangkan harus dikira berdasarkan pelepasan kreatinin, yang merupakan ukuran fungsi buah pinggang.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Tablet dan kapsul Neurontin hendaklah disimpan pada suhu 25 darjah Celsius (77 darjah Fahrenheit); lawatan dibenarkan antara 15 darjah hingga 30 darjah Celsius (59 darjah hingga 86 darjah Fahrenheit).

Larutan oral Neurontin hendaklah disejukkan pada 2 darjah Celcius hingga 8 darjah Celcius (36 darjah hingga 46 darjah Fahrenheit).

Jika anda membahagikan tablet berskor, anda harus menggunakan separuh tablet anda dalam masa 28 hari selepas membahagikan.

Kesan sampingan

Neurontin boleh menghasilkan beberapa kesan sampingan. Yang paling biasa adalah pening dan mengantuk (keletihan yang melampau). Ini boleh menjejaskan keupayaan anda untuk memandu dengan selamat dan mengendalikan peralatan.

Selain pening dan mengantuk, kesan sampingan Neurontin yang lain termasuk:

• Tindak balas alahan
• Bengkak kaki
• Perubahan tingkah laku, terutamanya pada kanak-kanak berumur tiga hingga 12 tahun

Kesan Sampingan Yang Teruk

Jarang sekali, Neurontin menyebabkan kesan sampingan yang mengancam nyawa, termasuk:

• Angioedema
• Pemikiran dan/atau tingkah laku bunuh diri
• Kematian Mengejut dan Tidak Dapat Dijelaskan dalam Epilepsi (SUDEP)

Mengeluarkan

Menghentikan Neurontin secara tiba-tiba atau mengurangkan dos anda dengan cepat boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Jika anda mengalami kesan sampingan atau jika anda ingin menghentikan atau mengurangkan ubat anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu.

Kesan pengeluaran boleh termasuk:

• sawan
• Status epileptikus
• Perubahan tingkah laku

Amaran dan Interaksi

Neurontin berinteraksi dengan ubat anti-epilepsi lain dan dengan ubat sakit seperti opioid. Interaksi ini boleh menyebabkan kelesuan atau mengantuk yang teruk.

Antacid yang mengandungi magnesium berinteraksi dengan Neurontin, dan disyorkan agar anda mengambil Neurontin sekurang-kurangnya dua jam sebelum menggunakan jenis antasid ini.