Anda telah menyusukan anak anda selama beberapa bulan, dan anda perasan bahawa mereka kelihatan berada di sebelah lebih lama daripada yang lain. Semasa mengepam, anda mungkin perasan bahawa satu payudara kelihatan menghasilkan lebih banyak auns daripada yang lain. Atau mungkin anda pernah melihat bahawa salah satu payudara anda jauh lebih besar daripada yang lain. Anda mungkin mempunyai dua saiz cawan payudara yang berbeza sama sekali!
Jika mana-mana perkara ini sepadan dengan pengalaman anda, anda tidak sendirian, kata Jocelyn Bermudez, IBCLC, perunding laktasi yang diperakui lembaga dan salah seorang hos The Snarky Boob Queens. “Ini adalah situasi yang sangat biasa,” Bermudez memberi jaminan. “Kami kadang-kadang memanggilnya sebagai ‘fenomena payudara pemalas,’ di mana satu payudara adalah normal/pengeluaran berlebihan dan satu lagi mempunyai pengeluaran yang lebih rendah.”
Jocelyn Bermudez, IBCLC
Kami kadang-kadang memanggil ini sebagai ‘fenomena payudara pemalas,’ di mana satu payudara adalah normal/pengeluaran berlebihan dan satu lagi mempunyai pengeluaran yang lebih rendah.
Ramai ibu bapa yang menyusu tidak selesa dan bimbang tentang perasaan “serong,” kata Bermudez, tetapi ini biasanya hanya isu kosmetik. Jika keseluruhan bekalan susu anda mencukupi (iaitu, bayi anda membesar dan berkembang dengan susu anda), ini biasanya bukan sesuatu yang anda perlu risaukan. Anda boleh mempercayai badan anda untuk menghasilkan susu yang mencukupi untuk bayi anda, walaupun jika satu payudara melakukan lebih banyak kerja daripada yang lain.
Mengapa Satu Payudara Boleh Menghasilkan Lebih Banyak Susu
Terdapat beberapa sebab mengapa salah satu payudara anda boleh menghasilkan lebih banyak susu daripada yang lain, kata perunding laktasi Leigh Anne O’Connor, IBCLC, LCCE. Malah, kebanyakan ibu bapa yang menyusu mempunyai tahap asimetri payudara, kata O’Connor.
Seperti Bermudez, O’Connor memberi jaminan bahawa tanpa mengira sebabnya, mempunyai satu payudara yang menghasilkan lebih banyak daripada yang lain hampir tidak pernah menjadi sebab untuk dibimbangkan. “Jika seluruh badan menghasilkan susu yang mencukupi untuk bayi, tiada masalah,” katanya.
Berikut adalah beberapa sebab mengapa satu payudara mungkin menghasilkan susu yang kurang daripada yang lain.
Leigh Anne O’Connor, IBCLC, LCCE
Jika seluruh badan menyediakan susu yang mencukupi untuk bayi, tiada masalah.
Kurang Tisu Mamma
Tisu susu anda (kadangkala dirujuk sebagai “tisu kelenjar”) ialah tisu dalam payudara anda yang menghasilkan susu ibu. Apabila anda hamil, tisu ini bertambah. Ia adalah sebahagian daripada mengapa payudara anda sakit pada awal kehamilan! Tisu bertambah lebih apabila bayi anda dilahirkan dan susu anda “masuk”.
O’Connor mengatakan bahawa adalah normal untuk anatomi payudara mempunyai variasi dan untuk salah satu payudara anda hanya mempunyai lebih banyak tisu susu daripada yang lain. Ini boleh menjadi sebab mengapa satu daripada payudara anda menghasilkan lebih banyak susu daripada yang lain, dan mengapa bayi anda mungkin lebih suka sebelah daripada yang lain.
Keutamaan Bayi
Ia adalah perkara biasa bagi bayi anda untuk memilih satu payudara. Keutamaan ini boleh berlaku atas beberapa sebab, kata O’Connor. Bayi anda mungkin menghidap torticollis, keadaan yang sering berlaku semasa lahir, di mana leher dipusing atau dipintal ke satu sisi. Jika anda mempunyai puting yang rata atau terbalik, bayi anda mungkin lebih suka menyusu pada puting yang kurang terjejas.
Apabila bayi anda cenderung memilih satu payudara, mereka akan menyusu di sana lebih lama, kata Bermudez. “Saiz ‘digemari’ dikosongkan dengan lebih kerap, membawa kepada peningkatan bekalan susu dalam satu payudara berbanding yang lain,” jelasnya.
Trauma pada Payudara
Trauma pada payudara—dari selak yang salah, menggunakan bebibir pengepam yang terlalu ketat, atau mengalami kecederaan pada payudara atau puting—boleh menyebabkan satu payudara menghasilkan lebih banyak susu daripada yang lain. Walau bagaimanapun, Krystyn Parks, MS, RD, pakar diet berdaftar dan pakar penyusuan yang disahkan, mengatakan bahawa ini adalah punca yang kurang biasa bagi bekalan susu tidak sekata.
Pembedahan Sebelumnya
Melakukan pembedahan payudara sebelum ini mungkin menjejaskan bekalan susu di salah satu payudara anda, kata Bermudez. Pembedahan yang berpotensi menjejaskan bekalan susu anda termasuk sebarang pembedahan yang mungkin telah memotong saluran susu atau saraf pada payudara anda, seperti pembedahan pembesaran payudara atau pembedahan pengurangan payudara. Jika anda bimbang bahawa pembedahan sebelum ini mungkin menjejaskan bekalan susu anda, bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda atau perunding laktasi.
Anatomi Puting dan Payudara
Sama seperti satu payudara boleh mempunyai lebih banyak tisu susu daripada yang lain, setiap payudara anda mungkin mempunyai anatomi yang sedikit berbeza, dan itu boleh menjejaskan kekerapan bayi anda ingin menyusu dari satu payudara.
Sebagai contoh, kata Bermudez, satu daripada puting anda mungkin lebih besar atau lebih kecil daripada yang lain, dan bayi anda mungkin lebih suka satu saiz puting berbanding yang lain. Seperti yang O’Connor sebutkan, mempunyai puting terbalik atau rata pada satu payudara boleh menyebabkan bayi anda lebih suka payudara dengan puting yang lebih tinggi.
Krystyn Parks, MS, RD
Ramai wanita juga mempunyai saiz puting yang berbeza, tetapi akan menggunakan bahagian pam saiz yang sama, jadi satu sisi mungkin tidak sesuai dengan betul menyebabkan ia tidak berkesan.
Jika anda perasan bahawa salah satu payudara anda menghasilkan lebih banyak susu daripada yang lain semasa anda mengepam, variasi dalam anatomi puting mungkin menjadi sebahagian daripada isu ini, kata Parks. “Ramai wanita juga mempunyai saiz puting yang berbeza, tetapi akan menggunakan bahagian pam saiz yang sama, jadi satu bahagian mungkin tidak sesuai dengan betul menyebabkan ia tidak berkesan,” jelasnya.
Dalam kes ini, susu yang lebih sedikit akan dikeluarkan, menyebabkan payudara itu menghasilkan susu yang kurang secara keseluruhan.
Perlukah Anda Selesaikan Masalah Ini?
Konsensus keseluruhannya ialah jika anda menghasilkan susu yang mencukupi untuk bayi anda secara keseluruhan, anda tidak perlu cuba membetulkan bekalan anda yang tidak sekata. Biasanya, walaupun satu payudara adalah “kurang pencapaian,” kata Bermudez, payudara yang satu lagi akan menggantikannya. “Kembar atau kembar tiga yang menyusu ibu adalah contoh terbaik untuk ini,” kata Bermudez.
Seperti yang dijelaskan oleh Akademi Pediatrik Amerika (AAP), anda tahu bahawa anda menghasilkan susu yang mencukupi jika bayi anda kerap menggunakan lampin basah dan kotor, mereka menyusu sekurang-kurangnya lapan kali dalam 24 jam, dan mereka kelihatan berpuas hati antara penyusuan. Mendapat jumlah berat yang mencukupi juga merupakan tanda positif.
Namun, terdapat beberapa kes di mana bekalan susu yang tidak sekata mungkin menjadi masalah yang perlu ditangani.
Jika anda mendapati bayi anda enggan menyusu sepenuhnya, Bermudez mengesyorkan menghubungi perunding laktasi untuk menyiasat mengapa ini berlaku. Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan untuk menangani bekalan susu anda yang tidak sekata jika anda mendapati bahawa bekalan susu anda semakin berkurangan, atau semakin berkurangan dari semasa ke semasa.
Jika demikian keadaannya, anda perlu cuba memikirkan apa yang menyebabkan bekalan susu anda berkurangan, dan sama ada fakta bahawa salah satu payudara anda menghasilkan susu yang kurang menyumbang kepada ini.
Satu lagi senario yang mungkin membuatkan anda ingin menangani bekalan susu anda yang tidak sekata, kata Parks, adalah jika anda menjadi kerap bengkak atau jika pembengkakan payudara anda membawa kepada isu lain. “Jika bayi anda lebih suka satu pihak sehingga menolak yang lain, ia boleh menyebabkan pembengkakan/mastitis,” jelas Parks.
Pembengkakan boleh menjadi sangat tidak selesa, dan mastitis ialah jangkitan payudara yang kadangkala boleh menyebabkan sakit payudara dan demam, jadi ini adalah isu yang perlu diambil serius.
Cara Mengimbangi Bekalan Susu Anda
Jika anda mendapati bahawa bekalan susu anda yang tidak sekata menyebabkan masalah seperti pengurangan dalam keseluruhan bekalan susu, pembengkakan yang kerap atau jangkitan payudara-atau jika penampilan “menyerong” anda hanya mengganggu anda-terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk meratakan bekalan susu.
Penyusuan susu ibu ialah sistem “bekalan dan permintaan”, jadi lebih banyak susu yang anda keluarkan, lebih banyak susu yang akan dihasilkan oleh badan anda, kata Parks. Dia mencadangkan mengepam lebih banyak pada bahagian yang kurang produktif untuk meningkatkan bekalan anda.
Anda juga boleh menawarkan bahagian itu terlebih dahulu apabila bayi anda datang ke payudara untuk menyusu. “Secara amnya, bayi menyusu dengan lebih kuat pada mulanya, jadi mereka mungkin mengeluarkan lebih banyak, memberi isyarat kepada badan anda untuk membuat lebih banyak susu di bahagian itu,” kata Parks.
Selain meningkatkan kekerapan anda mengepam atau menyusu daripada bahagian yang kurang pengeluaran, Bermudez mencadangkan melakukan pemampatan payudara (memerah lembut pada payudara) semasa menyusu untuk membantu aliran susu anda. Anda juga boleh mencuba mengepam tangan atau mengepam selepas menyusu.
Pastikan peralatan pengepaman anda diperiksa oleh perunding laktasi, saran Bermudez. Jika anatomi payudara anda berbeza dari satu payudara ke payudara yang lain, anda mungkin memerlukan bebibir saiz yang berbeza semasa mengepam untuk memaksimumkan pengeluaran.
Mempunyai satu payudara yang menghasilkan lebih banyak susu daripada yang lain biasanya bukan isu yang serius. Jika anda perasan bahawa payudara anda tiba-tiba mula mengeluarkan susu yang kurang berbanding sebelum ini, jika anda mengalami penurunan keseluruhan dalam bekalan susu anda, atau jika anda mula mengalami tanda-tanda jangkitan payudara pada satu payudara (bintik merah yang lembut dan merah pada payudara anda, ditambah gejala seperti selesema), anda perlu melawat pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.
Jika tidak, anda boleh berasa selesa kerana bukan anda seorang sahaja yang menghadapi masalah ini. Ini biasanya isu kosmetik lebih daripada segala-galanya. Walaupun mempunyai payudara yang “malas” tidak selalunya menyeronokkan, setelah anda selesai menyusu, saiz payudara anda akan kembali normal.