:max_bytes(150000):strip_icc()/140666908-eggs-GlowCuisine-56a515173df78cf772863403.jpg)
Ujian rizab ovari adalah bahagian asas ujian kesuburan dan langkah penting sebelum rawatan IVF. Sesetengah ujian rizab ovari agak mudah dilakukan dan mungkin berlaku pada awal ujian dan rawatan kesuburan anda. Ujian lain adalah lebih kompleks atau invasif, dan mungkin tidak dilakukan sehingga anda berada di klinik kesuburan dan mempertimbangkan rawatan IVF.
Apakah yang kita maksudkan dengan rizab ovari? Apakah yang berlaku jika keputusan anda tidak kelihatan begitu baik, atau jika keputusan anda terlalu baik? Dan bagaimanakah semua ini bermain dalam jam biologi anda?
Apakah Yang Dimaksudkan Dengan Rizab Ovari Anda
Apabila doktor bercakap tentang rizab ovari anda, mereka bercakap tentang kemungkinan kuantiti telur dalam ovari anda.
Apabila kita sebut kuantiti, dalam kes ini, kita tidak bercakap tentang kiraan yang tepat. Pada masa ini tiada cara untuk mengetahui dengan tepat berapa banyak potensi telur dalam ovari wanita.
Lebih khusus lagi, mempunyai rizab ovari yang lemah bermakna kemungkinan kejayaan rawatan IVF adalah rendah. Rizab ovari yang lemah meningkatkan kemungkinan pembatalan IVF. Ketika itulah rawatan dihentikan pada pertengahan kitaran kerana ubat kesuburan gagal merangsang ovari untuk menghasilkan telur yang mencukupi.“”
Seorang bayi perempuan dilahirkan dengan semua telur yang akan dimilikinya. Apabila seorang gadis membesar, bilangan telur dalam ovarinya berkurangan. Kualiti telur juga menurun, yang membawa kepada peningkatan risiko keguguran dan kecacatan kelahiran pada wanita 35 dan lebih tua.“”
Tetapi seperti yang anda ketahui dari pengalaman, usia bukanlah satu-satunya faktor dalam kuantiti dan kualiti telur dalam rahim.
Ada kemungkinan seorang wanita muda mempunyai bilangan telur yang sangat rendah dalam ovarinya. Wanita berumur bawah 40-an juga mungkin mempunyai bilangan telur yang melebihi purata dalam ovarinya jika dibandingkan dengan wanita lain seusianya.
Di sinilah ujian rizab ovari masuk.
Ujian rizab ovari boleh membantu doktor anda menentukan sama ada anda berkemungkinan bertindak balas dengan teruk atau lebih baik daripada yang dijangkakan, berbanding wanita lain seusia anda.
Ujian rizab ovari dilakukan untuk dua sebab utama: diagnosis punca ketidaksuburan dan pemahaman tentang bagaimana ovari anda boleh bertindak balas terhadap rawatan kesuburan.“”
Ujian Rizab Ovari sebagai Alat Diagnostik
Selepas anda bercakap dengan doktor anda tentang kebimbangan kesuburan anda, pakar sakit puan anda mungkin akan memerintahkan beberapa kerja darah asas, untuk memeriksa tahap hormon anda.
Beberapa hormon yang diuji akan memberi doktor anda gambaran tentang kemungkinan rizab ovari anda.
Salah satu hormon pertama yang diuji ialah tahap FSH hari ke-3 anda. Tahap FSH yang luar biasa tinggi boleh menjadi tanda rizab ovari yang lemah.“”
Tahap FSH mungkin tinggi kerana anda lebih tua, dan oleh itu tahap FSH yang tinggi boleh dianggap sebagai bahagian normal penuaan dan penurunan kesuburan. Ini adalah berita buruk jika anda cuba hamil, tetapi ia tidak semestinya petanda bahawa ada sesuatu yang “tidak kena” dengan anda.
Walau bagaimanapun, kadangkala, wanita muda boleh mempunyai tahap FSH yang luar biasa tinggi.
Wanita muda yang didapati mempunyai rizab ovari yang lemah mungkin didiagnosis dengan Ketidakcukupan Ovari Utama atau POI. POI juga kadangkala dirujuk sebagai Kegagalan Ovari Pramatang (POF).“”
Tahap FSH hanyalah satu kaedah ujian untuk rizab ovari. Anda boleh mempunyai paras FSH yang normal, tetapi ujian rizab ovari lain mungkin mendapati rizab ovari anda kurang ideal.
Ingat bahawa rizab ovari hanyalah sebahagian daripada ujian kesuburan. Anda boleh mempunyai rizab ovari yang sangat baik, tetapi masih menghadapi kesukaran dengan ovulasi atau kualiti telur. Terdapat juga faktor tiub dan rahim yang perlu dipertimbangkan, endometriosis, dan ketidaksuburan lelaki.
Kemudian, terdapat juga diagnosis yang mengecewakan tentang ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan.
Kejayaan Rawatan Kesuburan dan Ujian Rizab Ovari
Anda mungkin tertanya-tanya mengapa anda tidak boleh meneruskan rawatan kesuburan dan melangkau ujian rizab ovari.
Masalahnya ialah rawatan asas kesuburan dan asas IVF tidak dapat mengatasi rizab ovari yang lemah.
Salah tanggapan yang sangat umum ialah IVF boleh menyelesaikan hampir semua isu kesuburan. Ini tidak benar.
Jika rizab ovari anda rendah, ubat kesuburan yang dimaksudkan untuk merangsang ovari anda mungkin tidak berfungsi. Jika ubat-ubatan tidak merangsang telur yang mencukupi untuk mendapatkan semula, kitaran anda mungkin dibatalkan sebelum anda mendapat persenyawaan dan pemindahan embrio.“”
Ini bukan sahaja boleh menyebabkan sakit hati yang luar biasa, tetapi ia juga merupakan beban kewangan. Apa sahaja wang yang telah anda belanjakan untuk kitaran IVF ke tahap itu akan hilang.
Ini adalah sebab utama untuk ujian rizab ovari. Jadi doktor boleh menyaring pesakit yang berkemungkinan membatalkan kitaran IVF.
Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna wanita yang mempunyai rizab ovari yang lemah tidak boleh menerima rawatan kesuburan. IVF dengan penderma telur atau penderma embrio ialah pilihan yang anda boleh tanya doktor anda.
Selain itu, anda boleh memilih untuk meneruskan IVF walaupun anda didiagnosis dengan rizab ovari yang lemah. Doktor anda mesti memberitahu anda secara beretika bahawa peluang anda untuk berjaya adalah sangat rendah, tetapi itu tidak bermakna anda tidak boleh mencuba IVF dengan telur anda sendiri jika klinik bersedia untuk merawat anda.
Hanya tahu bahawa anda mengambil risiko kewangan dan emosi dengan meneruskan.
Bagaimana jika ujian rizab ovari anda kembali lebih baik? Dalam erti kata lain, bagaimana jika anda berada di bahagian yang bertentangan dengan spektrum?
Ya, ada kemungkinan untuk ujian rizab ovari untuk mendapati bahawa ovari anda berkemungkinan berlebihan bertindak balas terhadap ubat kesuburan.
Ini bukan berita buruk, tetapi ia juga bukan berita hebat. Ini bermakna risiko anda untuk komplikasi seperti sindrom hiperstimulasi ovari (OHSS) adalah lebih tinggi. Wanita dengan PCOS sering menghadapi masalah ini.“”
Doktor anda mungkin menetapkan dos ubat yang lebih rendah dalam kes ini, atau memilih protokol lain untuk rawatan IVF, yang akan mengurangkan risiko komplikasi anda.
Apa yang Ujian Tidak Dapat Memberitahu Anda
Ujian rizab ovari tidak dapat memberitahu anda banyak tentang kualiti telur.“”
Seorang wanita yang didiagnosis dengan rizab ovari yang lemah berkemungkinan besar mempunyai telur yang berkualiti rendah. Tetapi wanita yang mempunyai rizab ovari yang baik mungkin tidak mempunyai telur yang berkualiti.
Dalam erti kata lain, adalah mungkin untuk mendapatkan sejumlah besar telur semasa IVF, tetapi kemudian tidak ada telur yang disenyawakan. Atau wanita mungkin mempunyai risiko keguguran yang tinggi, disebabkan kualiti telur atau embrio yang lebih lemah, atau disebabkan faktor ketidaksuburan lelaki.
Masa depan mungkin membawa kita ujian yang akan membantu menentukan kualiti telur atau embrio, tetapi tiada yang terbukti dan boleh dipercayai tersedia pada masa ini.
Ia juga mungkin untuk mendapat keputusan yang baik pada ujian rizab ovari, tetapi masih mempunyai tindak balas buruk yang tidak dapat dijelaskan terhadap ubat kesuburan dan berakhir dengan kitaran IVF yang dibatalkan.
Kejayaan IVF adalah lebih daripada mempunyai telur yang mencukupi untuk mendapatkan semula. Kejayaan IVF sebenar bermakna kehamilan dan seperti yang kami katakan di atas, kuantiti telur hanyalah sebahagian daripada gambaran yang besar dan kompleks. Kualiti telur, faktor tiub dan rahim, dan kesuburan lelaki memainkan peluang anda untuk kejayaan rawatan kesuburan.
Tabiat kesihatan yang buruk juga boleh memainkan peranan dalam kualiti telur dan sperma yang lemah, yang boleh menjejaskan peluang IVF anda untuk berjaya.
Rizab Ovari dan Umur Anda
Umur memainkan faktor dalam rawatan IVF dan kejayaan kehamilan. Anda tidak boleh melihat hanya pada umur atau hanya keputusan ujian rizab ovari. Maklumat itu mesti dipertimbangkan bersama.“”
Sebagai contoh, walaupun seorang wanita berumur 40 tahun mempunyai keputusan yang baik pada ujian rizab ovari, kemungkinannya untuk kejayaan IVF adalah lebih rendah daripada seorang berusia 25 tahun dengan keputusan yang sama.
Jangan abaikan umur pasangan lelaki anda juga. Kesuburannya juga berkurangan dengan usia, walaupun tidak secara mendadak seperti yang berlaku pada wanita.




















