Anatomi Tulang Hidung

Tulang hidung ialah dua bahagian bujur yang bertemu untuk membentuk batang hidung anda. Jahitan nasofrontal, iaitu sendi berserabut tegar yang menghubungkan dua bahagian tulang hidung, membentuk bahagian hidung yang paling tebal.

Tulang hidung bersama-sama dengan proses depan maksila membentuk satu daripada tiga bilik kebal hidung, yang dikenali sebagai peti besi tulang. Kerana kawasan hidung anda adalah yang paling tebal, ia digunakan untuk menyokong struktur hidung yang lain seperti septum hidung anda.

Anatomi

Hidung adalah salah satu bahagian badan anda yang tidak semestinya mengikut mana-mana saiz standard. Walaupun anda secara fizikal mungkin berhenti menjadi lebih tinggi semasa usia remaja anda, hidung anda tidak berhenti membesar sepanjang hayat anda. Walaupun hidung agak kecil berbanding bahagian lain badan anda, terdapat banyak aspek berbeza padanya yang membentuk bahagian wajah anda yang sangat membezakan.

Bilik kebal atas hidung anda, atau peti besi tulang, sebenarnya adalah satu-satunya bahagian tulang hidung anda. Dua peti besi yang lain ke arah hujung hidung anda sebenarnya diperbuat daripada rawan. Tulang hidung, bersama-sama dengan proses hadapan tulang maxilla membentuk peti besi tulang, membentuk bahagian paling tebal hidung anda.

Di bahagian atas tulang hidung, di sepanjang jahitan nasofrontal, tulang hidung bertemu dengan tulang depan tengkorak anda. Perkara ini dirujuk sebagai negara. Rhinion ialah tempat peti besi tulang bertemu peti besi tulang rawan, yang terletak di sebelah bertentangan tulang hidung (ke arah hujung hidung anda). Ini adalah kawasan hidung anda yang mempunyai jumlah kulit paling nipis pada hidung anda.

Bahagian atas peti besi tulang, yang terletak di lengkung hidung anda di antara kening anda, dikenali sebagai radix. Radix adalah penting, kerana sudut kawasan ini menentukan sama ada hidung anda kelihatan memanjang atau lebih pendek.

Fungsi

Bilik kebal tulang mempunyai banyak fungsi perlindungan yang penting. Tulang hidung membentuk bumbung, manakala proses frontal tulang rahang atas dan lacrimal membentuk sisi hidung. Di mana tulang maxilla dan lacrimal bersambung, alur lacrimal terbentuk. Alur ini adalah tempat kantung lacrimal berada. Kantung lacrimal adalah penting dalam proses pengeluaran air mata.

Saraf etmoid anterior berjalan di bawah perlindungan tulang hidung. Beberapa arteri juga mengalir melalui peti besi tulang.

Oleh kerana tulang hidung adalah bahagian hidung yang paling kuat, ia bukan sahaja menempatkan arteri dan saraf, tetapi ia juga menyokong septum hidung anda.

Keadaan Berkaitan

Tulang hidung adalah tulang muka yang paling kerap patah pada kanak-kanak kecil. Kebanyakan kecederaan adalah kecil dan berlaku berkaitan dengan:

• Kemalangan kereta
• Hubungi sukan
• Jatuh (paling biasa pada kanak-kanak)
• Pergaduhan (paling biasa secara umum)
• Angkat berat

Kanak-kanak lebih terdedah kepada patah hidung kerana mereka mempunyai bahagian rawan yang lebih besar dalam hidung mereka berbanding orang dewasa.

Patah tulang hidung juga boleh berlaku dengan komplikasi lain kerana saraf dan bekalan darah yang berada di kawasan tersebut. Tulang hidung juga berdekatan dengan struktur muka yang lain, jadi daya tumpul yang menyebabkan patah tulang hidung juga boleh menyebabkan kecederaan yang lebih teruk termasuk trauma pada tulang etmoid anda dan tulang orbit anda. Tulang etmoid anda memisahkan rongga hidung anda dari otak anda, manakala tulang orbit anda mengelilingi mata anda.

Kecederaan lain yang mungkin berlaku bersama-sama dengan patah tulang hidung termasuk:

• Kecederaan saluran lakrimal
• Hematoma septum
• Jangkitan (terutamanya jangkitan staphylococcal, yang boleh membawa kepada komplikasi termasuk abses septum dan sindrom kejutan toksik)

• Cecair serebrospinal bocor jika kerosakan pada plat cribriform (sebahagian daripada tulang etmoid) telah berlaku

Rawatan

Jika anda rasa anda telah patah hidung, anda harus menghubungi profesional penjagaan kesihatan dengan segera dan berjumpa dengannya secara peribadi. Walau bagaimanapun, terdapat langkah-langkah yang boleh anda ambil sementara itu sendiri untuk membantu kecederaan.

Kedua-dua penggunaan ais dan ketinggian kepala digunakan untuk membantu mengurangkan bengkak. Dekongestan hidung, seperti Afrin, juga boleh membantu mengurangkan pendarahan dan bengkak sehingga anda dilihat oleh pembekal penjagaan kesihatan.

Jika anda mengalami kecederaan hidung, sebaiknya anda diperiksa oleh pembekal penjagaan kesihatan. Walaupun kajian pengimejan, seperti X-ray dan imbasan CT boleh digunakan untuk membantu menentukan patah tulang, pemeriksaan fizikal selalunya merupakan bahagian terbaik dan paling berguna dalam peperiksaan. Semasa pemeriksaan fizikal, pengamal anda akan melakukan perkara berikut:

1. Periksa hidung anda untuk menilai sama ada ia kekal lurus (jika terdapat rupa berbentuk C, maka anda berkemungkinan mempunyai septum yang menyimpang)
2. Periksa hidung anda dengan merasakan (palpasi) bahagian hidung yang berlainan termasuk tulang hidung
3. Periksa bahagian dalam hidung anda menggunakan spekulum hidung, yang merupakan alat kecil seperti pengapit untuk membuka nas anda untuk visualisasi yang lebih mudah. Jika anda berjumpa ENT (doktor telinga, hidung dan tekak), mereka juga boleh menggunakan rhinoskop untuk melihat bahagian dalam hidung anda pada membran mukus, septum hidung dan sinus.
4. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin masih mahukan beberapa imej radiografik. Dalam kebanyakan keadaan, imej X-ray tidak akan memberikan maklumat berguna yang mencukupi; imbasan CT sangat membantu dalam menolak patah muka yang lain.

Memandangkan hidung berada berdekatan dengan mulut dan leher anda, pembekal penjagaan kesihatan anda juga akan mencari tanda-tanda komplikasi lain yang tidak berkaitan dengan hidung anda termasuk:

1. Kecederaan leher dan saraf tunjang
2. Masalah penglihatan (anda mungkin dirujuk sama ada pakar neurologi dan/atau pakar oftalmologi.)
3. Maloklusi gigi anda

Jika patah tulang hidung dan tisu sekeliling adalah minimum dan pernafasan tidak terjejas, maka pemerhatian biasanya disyorkan. Jika tulang hidung anda lebih patah dan tersesat, jenis prosedur yang digunakan untuk membaiki patah tulang akan bergantung pada keterukan patah tulang.

Pengurangan Tertutup

Jika tulang hidung telah disesarkan, tetapi patahnya tidak teruk, anestesia tempatan atau am boleh digunakan manakala pembekal penjagaan kesihatan anda secara manual menetapkan semula tulang hidung anda ke tempatnya. Tiada pemotongan kulit diperlukan. Prosedur ini dirujuk sebagai pengurangan tertutup. Membaiki patah tulang dengan pengurangan tertutup harus dilakukan oleh sama ada ENT, pakar bedah plastik atau pakar bedah maxillofacial untuk hasil yang terbaik.

Pengurangan Terbuka

Pengurangan terbuka merujuk kepada prosedur pembedahan di mana pembekal penjagaan kesihatan anda menggunakan hirisan untuk menggambarkan dan membaiki tulang hidung anda. Dalam membaiki tulang hidung anda, pengamal anda mungkin perlu menggunakan instrumen yang dipanggil osteotom, yang kelihatan seperti pahat kecil, untuk membantu membentuk semula tulang hidung anda agar sesuai bersama dengan baik.

Dalam situasi di mana pembaikan segera tidak diperlukan, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memilih untuk membiarkan hidung anda sembuh dengan sendirinya dan biarkan bengkak berkurangan sebelum pembedahan. Dalam kes ini, anda akan dijadualkan untuk septorhinoplasty, atau pembedahan hidung, di mana pengamal anda boleh membaiki dan membentuk semula tulang hidung, septum dan rawan hidung anda melalui pembedahan.

Jika anda mempunyai tulang hidung yang tersesat yang memerlukan pengurangan terbuka atau pengurangan tertutup, anda mungkin akan mengalami sedikit kecacatan pada hidung anda. Dalam kes ini, anda juga mungkin ingin melakukan septorhinoplasty sebagai prosedur susulan untuk membaiki septum anda yang menyimpang.

Selepas sebarang pembaikan tulang hidung yang patah, dimanipulasi secara pembedahan atau manual, anda perlu membenarkan hidung anda beberapa minggu untuk sembuh. Memandangkan tulang hidung masih boleh bergerak selama kira-kira dua minggu selepas pembaikan, adalah disyorkan untuk menahan diri daripada semua sukan selama dua minggu. Walaupun telah sembuh dengan cukup untuk kebanyakan aktiviti dalam dua minggu, tulang hidung masih boleh dipisahkan secara paksa sehingga enam minggu selepas pembaikan.

Adalah disyorkan agar anda menahan diri daripada bersukan untuk tempoh enam minggu ini. Kebanyakan atlit kembali ke sukan mereka (kedua-dua sukan tanpa sentuhan dan sentuhan) berikutan patah tulang hidung.