Anatomi Saraf Hypoglossal

Saraf hipoglosal membekalkan semua fungsi motor ke lidah anda. Ia saraf kranial ke-12. Kerosakan pada saraf ini boleh menjejaskan pertuturan, mengunyah, dan menelan. Awalan hypo berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud “di bawah.” Glossal, juga dari bahasa Yunani, bermaksud “lidah.”

Anatomi

Apabila saraf anda mengalir melalui badan anda, ia berpecah dan menghantar cawangan ke mana-mana. Cawangan ini membawa sensasi (maklumat deria) antara otak anda dan seluruh badan anda dan membolehkan pergerakan (fungsi motor) semua bahagian bergerak anda.

Kebanyakan saraf dalam badan anda berasal dari saraf tunjang. 12 saraf di kepala anda berbeza. Ia dipanggil saraf kranial dan ia muncul, sebagai pasangan simetri, dari otak itu sendiri.

Struktur

Sepuluh saraf kranial anda, termasuk saraf hipoglosal, muncul dari batang otak, yang terletak di bahagian belakang otak anda dan menghubungkan otak anda ke saraf tunjang. Secara khusus, saraf hipoglosal muncul daripada nukleus hipoglosal, iaitu kira-kira pada garis tengah medula oblongata.

Cawangan plexus serviks berjalan di dalam sarung saraf hipoglosal, tetapi gentian kedua-dua saraf ini tidak bercantum dalam apa jua cara.

Saraf hipoglosal tidak bercabang sehingga ia mencapai otot lidah, dan pada masa itu ia mengeluarkan banyak cabang kecil untuk mempersarafi otot tersebut.

Lokasi

Bermula kira-kira sedozen “rootlets” kecil yang bergabung untuk membentuk dua cabang, saraf hipoglosal melalui kawasan otak yang dipanggil ruang subarachnoid, kemudian berjalan melalui bukaan di tulang oksipital, yang membentuk belakang dan pangkal tengkorak. .

Kedua-dua bahagian saraf kemudian bercantum dan meninggalkan tengkorak melalui saluran hipoglosal. Di situlah ia bertemu dengan plexus serviks.

Saraf hipoglosal kemudian berjalan di antara arteri karotid dan urat jugular, turun ke leher, di mana ia melintasi otot sternokleidomastoid dan berjalan di sepanjang otot mylohyoid. Ia akhirnya sampai ke lantai mulut dan bersambung dengan otot lidah anda.

Variasi Anatomi

Dalam sesetengah orang, kedua-dua cabang saraf hipoglosal tidak bercantum sehingga selepas keluar dari saluran hipoglosal, yang, pada orang tersebut, merangkumi dua bukaan dan bukannya satu.

Fungsi

Saraf hypoglossal adalah semata-mata saraf motor; ia tidak menghantar sebarang maklumat deria ke dan dari otak.

Saraf ini dan otot yang berfungsi sekurang-kurangnya bertanggungjawab untuk beberapa fungsi penting, termasuk:“”

• Bercakap dan menyanyi
• mengunyah
• menelan

Di samping itu, saraf hipoglosal membekalkan pergerakan yang membantu anda membersihkan mulut anda daripada air liur, membantu pergerakan tidak sedarkan diri yang terlibat dalam pertuturan, dan terlibat dalam beberapa gerakan automatik dan refleksif.

Saraf hipoglosal mengawal dua set otot. Satu set adalah ekstrinsik (di bahagian luar lidah) manakala satu set lagi adalah intrinsik (terkandung sepenuhnya dalam lidah).

Otot ekstrinsik termasuk:

• Genioglossus: Membina sebahagian besar lidah dan membolehkan anda menjelirkan lidah anda dan menggerakkannya sebelah ke sisi

• Hyoglossus: Muncul dari leher, menekan dan menarik balik lidah, dan penting untuk menyanyi

• Styloglossus: Di atas dan di kedua-dua belah lidah, membolehkan anda menarik balik dan mengangkat lidah anda

Otot intrinsik termasuk:“”

• Superior longitudinal: Otot nipis betul-betul di bawah selaput lendir di bahagian belakang lidah; berfungsi dengan longitudinal inferior untuk menarik balik lidah dan menjadikannya pendek dan tebal

• Inferior longitudinal: Jalur sempit di bawah permukaan lidah antara genioglossus dan otot hyoglossus; bersama-sama dengan longitudinal unggul, membolehkan lidah ditarik balik

• Melintang: Di sepanjang sisi; membolehkan anda menyempitkan dan memanjangkan lidah anda

• Menegak: Di sempadan bahagian depan lidah; membolehkan anda meratakan dan meluaskan lidah anda

Palatoglossus, yang menaikkan bahagian belakang lidah anda, adalah satu-satunya otot lidah yang tidak diinervasi oleh saraf hypoglossal. Sebaliknya, ia dikawal oleh plexus Pharyngeal saraf vagus, iaitu saraf kranial ke-10.

Saraf hypoglossal berkomunikasi dengan beberapa saraf lain juga, termasuk:

• Saraf vagus
• Batang simpati
• Pleksus serviks

• Cawangan lingual saraf trigeminal

Keadaan Berkaitan

Saraf hipoglosal dan fungsi yang berkaitan dengannya boleh terjejas oleh penyakit atau kecederaan. Keadaan perubatan yang boleh menjejaskan fungsi saraf hipoglosal termasuk:

• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• Sklerosis berbilang
• Sindrom Guillain-Barre
• Sarcoidosis
• Palsi bulbar progresif
• Strok
• Tumor di pangkal tengkorak
• Keabnormalan tulang di pangkal tengkorak

• Aneurisme (bulge) di pangkal otak

• Jangkitan medulla oblongata
• Lesi supranuklear
• Meningitis basilar
• Lumpuh saraf ke-12 unilateral
• Penyakit neuron motor
• penyakit Kennedy
• Komplikasi pembedahan untuk membuang penyumbatan dari arteri di leher

Kecederaan yang boleh mengakibatkan kerosakan pada saraf hipoglosal jarang berlaku. Kerosakan saraf boleh disebabkan oleh kecederaan pada bahagian belakang kepala atau leher. Kerana berdekatan dengan saraf kranial yang lain, kerosakan pada saraf hipoglosal sahaja jarang berlaku.

Bergantung pada tempat kecederaan, ia boleh menjejaskan satu atau kedua-dua belah pasangan saraf.

Gejala gangguan fungsi saraf hipoglosal termasuk:

• Kelemahan lidah pada bahagian yang terjejas
• Atrofi lidah pada bahagian yang terjejas
• Pertuturan terjejas
• Kesukaran mengunyah dan menelan

Pemulihan

Rawatan disfungsi saraf hipoglosal bergantung kepada punca. Untuk membuat diagnosis, doktor akan mempertimbangkan semua gejala anda dan melakukan pemeriksaan fizikal.

Ujian mungkin termasuk pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk memeriksa bukti strok atau tumor, ketukan tulang belakang (tusukan lumbar) untuk mencari kanser atau jangkitan, atau ujian khusus untuk penyakit yang mungkin ditunjukkan oleh gejala. Sebaik sahaja diagnosis dibuat, rawatan boleh dimulakan.

Banyak penyelidikan memfokuskan pada pembaikan saraf langsung serta pemindahan saraf untuk membetulkan masalah seperti lumpuh muka, dan teknik pembedahan bertambah baik mengenai saraf hipoglosal serta beberapa saraf muka yang lain.

Kepentingan Klinikal Lain

Rangsangan saraf hipoglosal didapati sebagai rawatan yang selamat dan berkesan untuk apnea tidur obstruktif dalam kes di mana orang tidak berjaya dengan rawatan lain.“Ia juga sedang dikaji untuk kanak-kanak yang mempunyai kedua-dua sindrom Down dan apnea tidur obstruktif.