Anatomi Diencephalon

Diencephalon mempunyai lokasi pusat di dalam otak manusia yang terletak tepat di atas batang otak. Ia dibahagikan kepada empat struktur utama—talamus, hipotalamus, epithalamus, dan subthalamus.

Diencephalon terlibat dalam banyak fungsi badan yang penting termasuk menyelaraskan dengan sistem endokrin untuk melepaskan hormon, menyampaikan isyarat deria dan motor ke korteks serebrum, dan mengawal irama sirkadian (kitaran bangun tidur).

Struktur yang membentuk diencephalon juga terlibat dalam mengawal suhu badan, selera makan dan banyak lagi. Disfungsi mana-mana bahagian penting otak manusia ini boleh mengakibatkan keadaan kesihatan yang serius.“”

Anatomi

Semasa perkembangan janin, diencephalon timbul daripada vesikel anterior tiub neural yang juga menimbulkan prosencephalon dan telencephalon. Diencephalon dibahagikan kepada empat struktur iaitu talamus, epithalamus, subthalamus, dan hipotalamus, yang terbentuk pada minggu kelapan kehamilan.

Pada orang dewasa, diencephalon terletak di tengah-tengah dalam otak yang terletak di bahagian atas batang otak di atas otak tengah dan di bawah serebrum. Ia adalah sebahagian daripada ventrikel ketiga otak. Bersama dengan serebrum, diencephalon adalah sebahagian daripada otak depan. Saraf optik menghubungkan mata ke beberapa struktur yang terletak di dalam diencephalon.

Talamus

Talamus kelihatan seperti dua “mentol” berpasangan yang kebanyakannya terdiri daripada bahan kelabu yang terletak pada setiap sisi ventrikel ketiga otak. Mentol ini terletak di atas subthalamus dan juga disambungkan ke epithalamus. Kedua-dua bahagian talamus disambungkan melalui lekatan interthalamic.

Serabut saraf berbilang menghubungkan talamus ke korteks serebrum. Ia dibekalkan dengan darah melalui empat arteri iaitu arteri tuberothalamic, arteri paramedian, arteri thalamogeniculate, dan arteri koroidal posterior medial dan lateral.

Epithalamus

Epithalamus membentuk bahagian posterior diencephalon dan terdiri daripada pelbagai struktur termasuk habenula, stria medullaris, dan kelenjar pineal. Habenula disambungkan kepada diencephalon oleh sekumpulan gentian saraf yang dipanggil komisura habenular.

Stria medullaris juga merupakan kumpulan gentian saraf yang menghubungkan nukleus septum, kawasan hipotalamus preoptik sisi, dan nukleus thalamic anterior ke habenula. Kelenjar pineal tidak berpasangan dan bersaiz lebih kurang 5-7 milimeter (mm).“”

Subthalamus

Ventral talamus ialah subthalamus. Struktur utama dalam subthalamus ialah nukleus subtalamus yang dibahagikan kepada tiga subseksyen, wilayah motor dorsolateral, wilayah bersekutu ventromedial, dan wilayah limbik medial.

Struktur penting lain dalam subthalamus termasuk zona incerta, nukleus retikular, dan nukleus perigeniculate.

Hipotalamus

Hipotalamus adalah struktur berbentuk kon yang sangat kecil yang terletak di bawah talamus. Walaupun saiznya kecil, ia adalah salah satu struktur terpenting dalam otak manusia. Hipotalamus berakhir di tangkai pituitari (juga dipanggil tangkai infundibular) yang menghubungkannya dengan kelenjar pituitari.

Kecemerlangan median ialah himpunan hujung saraf daripada sel neurosecretory yang menjangkau panjang tangkai pituitari ke kelenjar pituitari. Struktur bersebelahan lain termasuk badan mammillary dan kiasma optik.

Fungsi

Setiap daripada empat struktur yang terletak di dalam diencephalon memainkan peranan penting dalam fungsi otak normal yang akan kita bincangkan secara individu.

Talamus

Talamus juga menerima isyarat deria dan motor daripada badan dan menyampaikan maklumat ini ke korteks serebrum. Ia memainkan peranan penting dalam mengawal kesedaran dan kewaspadaan.

Kecuali deria bau, semua input deria kita diproses oleh talamus termasuk input visual yang datang dari retina, maklumat pendengaran, sakit, sentuhan dan suhu. Talamus juga disambungkan kepada mood dan motivasi (melalui sistem limbik) dan memainkan peranan dalam fungsi bahasa motor dan kognisi.“”

Epithalamus

Epithalamus mengandungi kelenjar pineal yang merembeskan melatonin. Melatonin bertanggungjawab untuk kitaran tidur-bangun (irama sirkadian) pada manusia. Laluan saraf juga menghubungkan epithalamus dengan sistem limbik dan ganglia basal.“”

Subthalamus

Seperti bahagian lain diencephalon, subthalamus adalah rumah kepada banyak kumpulan saraf yang menghubungkan pelbagai bahagian otak. Ia juga merupakan pusat kawalan untuk sistem saraf periferi dan menghubungkan sistem endokrin dengan sistem saraf dan sistem limbik. Subthalamus mempunyai bahagian yang berbeza termasuk:

• Zona incerta yang merangsang talamus (bertanggungjawab untuk fungsi otot licin, otot jantung, dan kelenjar, fokus, refleks, dan banyak lagi)
• Nukleus retikular yang bertanggungjawab untuk pengawalan laluan dan kesedaran thalamocortical
• Nukleus perigeniculate yang memainkan peranan penting dalam penglihatan
• Nukleus subthalamic yang bertanggungjawab untuk fungsi motor somatik

Hipotalamus

Hipotalamus dikenali untuk mengekalkan homeostasis. Homeostasis ialah keadaan keseimbangan, kesihatan, atau berfungsi dengan betul dalam satu erti kata. Ia boleh digambarkan sebagai kestabilan dalaman.

Hipotalamus mengekalkan homeostasis dengan mengawal bahagian sistem saraf autonomi dan somatik serta sistem endokrin (kebanyakannya melalui kelenjar pituitari). Ia mengawal selia hormon utama termasuk oksitosin dan hormon antidiuretik (ADH).

Pelbagai fungsi badan yang terjejas dan proses di mana hipotalamus mencapai homeostasis adalah terlalu kompleks untuk diterangkan sepenuhnya di sini tetapi beberapa fungsi fisiologi yang berkaitan secara langsung dengan bahagian penting otak ini termasuk:

• Suhu badan
• Selera makan
• Metabolisme
• Emosi, tingkah laku, ingatan
• Irama sirkadian
• Pertumbuhan
• Pengawalan paras cecair dan elektrolit dalam badan, yang seterusnya mengekalkan fungsi seperti tekanan darah
• Pemacu seks
• Oxytocin memainkan peranan penting dalam melahirkan anak dan penyusuan

Hipotalamus berkomunikasi dengan kelenjar pituitari yang sering dipanggil kelenjar induk. Isyarat yang datang dari hipotalamus menyebabkan kelenjar endokrin lain dalam badan mengeluarkan hormon penting. Sebagai contoh, ia memberi isyarat kepada kelenjar adrenal untuk mengeluarkan kortison atau kelenjar tiroid untuk mengeluarkan hormon tiroid.

Keadaan Berkaitan

Disebabkan oleh pelbagai fungsi fisiologi yang berlaku dalam diencephalon, disfungsi akibat keadaan genetik, penyakit (seperti lesi atau tumor) atau kecederaan (kekurangan oksigen, strok, atau kemalangan traumatik misalnya), berlaku dalam mana-mana lokasi bahagian otak ini boleh memusnahkan.

Selain itu, sebarang gangguan kepada komponen diencephalon dan neurotransmiter atau hormon yang terlibat dalam pengawalan ini boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit psikiatri seperti skizofrenia atau kemurungan klinikal.

Walaupun beberapa keadaan berkaitan mungkin bertindih, kami akan cuba memecahkan potensi kesan dan keadaan berkaitan mengikut kawasan diencephalon yang terjejas.

Berkaitan dengan Disfungsi Thalamus

Keadaan berikut melibatkan gangguan talamus:

• Gangguan pergerakan termasuk penyakit Parkinson

• Sindrom sakit pusat (juga dipanggil sindrom sakit thalamic atau sindrom Dejerine-Roussy)

• Aphasia (masalah memahami atau menyatakan pertuturan)

• Insomnia keluarga maut

• Sindrom Korsakoff alkohol

• Penyakit Creutzfeldt-Jakob (menyebabkan perubahan pada talamus posterior pada pengimejan resonans magnetik)““

Berkaitan dengan Disfungsi Epithalamus

Sebarang kecederaan atau masalah yang menjejaskan fungsi epithalamus atau terutamanya kelenjar pineal boleh membawa kepada masalah psikiatri seperti gangguan mood, masalah dengan kitaran tidur-bangun dan banyak lagi. Keadaan berikut dikaitkan dengan disfungsi epithalamus:

• Gangguan tidur
• Tumor di kawasan kelenjar pineal boleh menyebabkan hidrosefalus
• Gangguan penglihatan
• Sindrom Parinaud
• Kalsifikasi kelenjar pineal, yang mungkin dikaitkan dengan penyakit Alzheimer dan sakit kepala migrain
• Peraturan melatonin yang tidak normal. yang telah dikaitkan dengan gangguan neuropsikiatri termasuk gangguan spektrum autisme dan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD)

Berkaitan dengan Disfungsi Subthalamus

Beberapa keadaan berikut berkaitan dengan kecederaan atau disfungsi subthalamus:

• Gangguan pergerakan termasuk gegaran, dystonia, penyakit Parkinson, myoclonus, dan pergerakan koreiform.““

• penyakit Huntington““

Berkaitan dengan Disfungsi Hipotalamus

Disebabkan oleh pelbagai jenis hormon yang dikawal oleh hipotalamus dan kelenjar pituitari terdapat banyak keadaan kesihatan atau penyakit yang boleh mengakibatkan kecederaan otak atau disfungsi dalam apa jua bentuk di kawasan otak ini. Ini mungkin termasuk:

• Disregulasi suhu badan, selera makan, atau kitaran tidur-bangun
• Pemakanan yang tidak terkawal dan obesiti seterusnya (obesiti hipotalamus)
• Kekurangan adrenal
• Hipotiroidisme atau gangguan tiroid lain
• Pengurangan dorongan seks, ketidakupayaan untuk menyusu, kekeringan faraj, hipogonadisme atau masalah lain yang berkaitan dengan peraturan hormon seks
• Pertumbuhan yang tidak normal

• Diabetes insipidus““

Ujian

Pelbagai jenis ujian tersedia untuk menguji fungsi otak termasuk masalah dalam diencephalon. Mereka mungkin termasuk tetapi tidak terhad kepada:

• Ujian pengimejan perubatan seperti bayangkan resonans magnetik (MRI) untuk menggambarkan bahagian otak
• Ujian hormon darah atau paras darah neurotransmitter tertentu untuk menguji fungsi hipotalamus, kelenjar pituitari atau kelenjar pineal, contohnya

• Electroencephalogram (EEG) melihat fungsi elektrik otak dan boleh mengenal pasti perkara seperti sawan

• Ujian kognitif
• Ujian genetik