Adakah Fibroid Sakit?

Fibroid rahim (leiomyoma) adalah ketumbuhan bukan kanser yang diperbuat daripada tisu penghubung dan otot rahim. Fibroid pelbagai saiz. Ada yang sekecil biji, dan ada juga yang besar sehingga boleh membesarkan rahim. Anda boleh mempunyai satu fibroid atau banyak pada satu masa.

Sehingga 80% orang yang mempunyai rahim mengalami fibroid pada satu ketika semasa tahun melahirkan anak. Walaupun ramai penghidap fibroid tidak mengalami simptom, kira-kira 30% akan mengalami simptom termasuk sakit dan tekanan pelvis, sakit belakang dan sakit semasa hubungan seks.

Artikel ini akan menerangkan kesakitan dan gejala yang mungkin anda alami dengan fibroid rahim, faktor risiko, masa untuk berjumpa doktor dan rawatan.

Sakit Fibroid

Keterukan sakit fibroid bergantung pada lokasi, saiz, dan bilangan fibroid yang ada. Jika anda mempunyai fibroid kecil, anda mungkin tidak perasan ia ada dan tidak berasa sakit atau tidak selesa. Jika anda mempunyai fibroid yang lebih besar atau banyak dalam rahim, anda mungkin berasa tidak selesa dan sakit.

Sakit fibroid mungkin kronik dan dirasai sepanjang masa, atau mungkin datang dan pergi. Fibroid boleh menyebabkan pelbagai jenis kesakitan, termasuk:

• Sakit belakang
• sembelit
• Sakit semasa hubungan seks
• Sakit pelvis dan tekanan
• Senggugut yang teruk
• Sakit yang tajam dan menusuk di bahagian perut

Gejala Fibroid Lain

Selain menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan, fibroid juga boleh menyebabkan gejala tidak selesa yang lain, termasuk:

• Anemia (akibat kehilangan darah dari haid yang berat)

• Pendarahan terobosan (pendarahan antara haid)

• Komplikasi semasa mengandung dan bersalin (kemungkinan meningkat untuk pembedahan caesar)
• Perut bawah membesar
• Rasa kenyang di bahagian perut/pelvis
• Kerap buang air kecil

• Pendarahan haid yang banyak

• Kemandulan

Faktor-faktor risiko

Terdapat beberapa faktor risiko yang meningkatkan peluang anda mendapat fibroid, termasuk:

• Mendapat haid pertama anda pada usia muda
• Bermula lewat menopaus
• Sejarah keluarga fibroid
• Bangsa (lebih biasa pada orang yang berkulit hitam)
• Obesiti

Faktor risiko lain untuk membangunkan fibroid yang boleh meningkatkan risiko mengalami kesakitan yang berkaitan dengan fibroid termasuk:

• Kekurangan vitamin D
• Penggunaan bahan tambahan makanan
• Pengambilan susu soya
• Pengambilan alkohol
• Diet tinggi daging merah dan kurangkan sayur-sayuran dan buah-buahan hijau

Merawat Sakit Fibroid

Terdapat pelbagai rawatan untuk menguruskan sakit fibroid, termasuk remedi rumah dan ubat-ubatan tanpa preskripsi yang memberikan kelegaan sementara. Jika sakit fibroid anda cukup teruk untuk memberi kesan kepada kehidupan seharian anda, doktor anda mungkin memberi ubat atau mengesyorkan prosedur pembedahan untuk menawarkan kelegaan jangka panjang atau kekal.

Pemulihan Rumah dan Gaya Hidup

Anda mungkin boleh menguruskan sakit fibroid anda dengan ubat rumah yang memberikan kelegaan sementara, terutamanya jika anda mempunyai simptom kecil. Menggunakan pad pemanas atau kompres hangat pada perut anda boleh membantu. Anda juga mungkin mendapati lebih mudah untuk menangani kesakitan jika anda mengurangkan tekanan anda melalui penjagaan diri, seperti yoga atau meditasi.

Perubahan gaya hidup boleh membantu mengurangkan risiko fibroid anda, seperti:

• Makan diet sihat yang kaya dengan sayur-sayuran berdaun, buah-buahan, bijirin penuh dan ikan; elakkan makanan yang diproses dan bergula
• Elakkan alkohol
• Bersenam dengan kerap
• Kekalkan berat badan yang sihat

Terapi Tanpa Kaunter

Ubat-ubatan yang dijual bebas boleh membantu mengurangkan kesakitan fibroid buat sementara waktu, termasuk:

• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs): NSAID seperti ibuprofen atau naproxen boleh membantu mengurangkan keradangan, bengkak dan kesakitan. Mereka juga boleh membantu mengurangkan pendarahan, tetapi tidak mengurangkan saiz fibroid itu sendiri.

• Suplemen zat besi: Jika fibroid anda menyebabkan pendarahan yang banyak, ini boleh menyebabkan anemia (sel darah merah rendah). Anemia boleh menyebabkan keletihan dan kelemahan. Jika anda mempunyai anemia, pakar penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan suplemen zat besi supaya badan anda boleh menghasilkan lebih banyak hemoglobin dan sel darah merah.

• Vitamin: Penyelidikan menunjukkan bahawa risiko fibroid meningkat pada mereka yang mempunyai tahap vitamin D dan A yang rendah. Jika anda tidak mengambil cukup bahan ini melalui diet anda, atau mendapat pendedahan yang cukup kepada cahaya matahari (vitamin D), anda boleh mempertimbangkan untuk menambah vitamin dan suplemen pemakanan.

preskripsi

Ubat-ubatan boleh ditetapkan dalam merawat fibroid:

• Kawalan kelahiran hormon: Pendarahan haid yang banyak dan senggugut mungkin dikurangkan dengan kawalan kelahiran hormon. Ini mungkin dihantar melalui pil, peranti intravaginal (seperti cincin), suntikan, atau peranti intrauterin (IUD).

• Agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH): Ubat ini boleh mengecutkan fibroid dan boleh digunakan sebelum pembedahan fibroid. Mereka biasanya digunakan kurang daripada enam bulan kerana ia mempunyai kesan sampingan. Mereka menyekat hormon yang mengawal kitaran haid, menghentikan haid anda. Lupron (leuprolide) adalah contohnya.

• Orilissa (elagolix): Antagonis reseptor GnRH yang lebih baharu ini ditunjukkan untuk penghidap fibroid yang tidak mengalami menopaus. Ia boleh digunakan sehingga dua tahun.

• Asid tranexamic: Ubat oral ini boleh digunakan untuk merawat pendarahan haid yang banyak pada penghidap fibroid.

Pembedahan dan Prosedur Didorong Pakar

Jika ubat-ubatan rumah dan ubat-ubatan tidak membantu mengurangkan kesakitan fibroid anda, doktor anda mungkin mencadangkan pembedahan untuk membuangnya. Prosedur pembedahan dan didorong oleh pakar untuk pembuangan fibroid termasuk miomektomi, embolisasi fibroid rahim dan histerektomi.

Myomektomi adalah prosedur pembedahan yang membuang fibroid tanpa membuang sebarang tisu rahim yang sihat. Pilihan ini adalah yang terbaik untuk mereka yang ingin melahirkan anak pada masa hadapan atau ingin mengekalkan rahim mereka.

Ia boleh dilakukan menggunakan histeroskop, di mana skop dimasukkan melalui faraj dan serviks ke dalam rahim supaya tiada hirisan dibuat. Alat kemudian digunakan untuk melihat dan memotong fibroid.

Walau bagaimanapun, ia mungkin perlu dilakukan dengan laparoskop, di mana hirisan kecil dibuat di dalam perut, atau dengan pembedahan perut terbuka yang memerlukan hirisan yang lebih besar.

Embolisasi fibroid rahim atau embolisasi arteri rahim ialah prosedur di mana tiub nipis dimasukkan ke dalam saluran darah yang membekalkan fibroid. Zarah plastik atau gel disuntik untuk menyekat bekalan darah, menyebabkan fibroid mengecut.

Ia adalah pilihan untuk mereka yang mempunyai fibroid atau fibroid yang menyakitkan menekan ke dalam pundi kencing atau rektum dan yang tidak mahu melahirkan anak.

Ablasi endometrium boleh dilakukan selepas pembuangan fibroid. Prosedur ini boleh digunakan untuk membuang lapisan rahim dan mengawal pendarahan yang banyak.

Sesetengah orang akan mengalami hanya pendarahan ringan semasa tempoh haid selepas ablasi endometrium, dan ada yang tidak akan mengalami haid lagi. Pilihan ini hanya untuk mereka yang tidak mahu melahirkan anak pada masa hadapan.

Histerektomi—pembedahan membuang rahim—adalah satu-satunya cara untuk menjamin fibroid tidak kembali. Histerektomi hanya disyorkan untuk orang yang fibroidnya mempunyai kesan yang besar terhadap kehidupan seharian (cth, sakit kronik dan/atau pendarahan berat) yang hampir atau melepasi menopaus, dan/atau tidak mahu melahirkan anak.

Bila Nak Jumpa Doktor

Sebarang kesakitan dan ketidakselesaan yang anda alami adalah alasan yang cukup untuk berjumpa doktor atau pakar sakit puan anda. Adalah penting untuk membuat temu janji berjumpa doktor anda jika anda mempunyai:

• Sukar membuang air kecil atau berasa seperti anda sentiasa perlu membuang air kecil
• Haid yang berat dan berpanjangan
• Sakit atau tekanan pelvis yang berterusan
• Kesakitan yang teruk yang menjejaskan kehidupan seharian anda
• Mengesan antara haid

Doktor anda akan bercakap dengan anda tentang gejala yang anda alami dan sejarah perubatan dan keluarga anda. Dalam sesetengah kes, kesakitan yang berkaitan dengan fibroid mungkin disebabkan oleh keadaan lain. Doktor anda mungkin menjalankan ujian diagnostik untuk menentukan diagnosis anda dan mengesyorkan rawatan yang berkesan.

Ringkasan

Fibroid rahim adalah sangat biasa dan mungkin atau mungkin tidak menyebabkan kesakitan. Apabila sakit, ia boleh menyebabkan sakit dan tekanan pelvis, sakit belakang dan sakit semasa hubungan seks.

Kesakitan dan simptom lain boleh dilegakan melalui remedi rumah, ubat tanpa preskripsi dan ubat preskripsi (termasuk kawalan kelahiran hormon). Dalam kes kesakitan yang teruk, prosedur atau pembedahan untuk mengecutkan atau membuang fibroid mungkin disyorkan.

Fibroid rahim bukan kanser dan kadangkala hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika simptom fibroid anda menjejaskan kehidupan seharian anda, dapatkan nasihat doktor anda untuk mendapatkan diagnosis dan pelan rawatan yang betul. Tiada “standard emas” dalam hal merawat sakit fibroid rahim, dan anda dan doktor anda akan bekerjasama untuk menentukan apa yang terbaik untuk anda.