Apakah Intertrigo?

Intertrigo adalah ruam keradangan yang berlaku di antara lipatan kulit akibat geseran, kelembapan, dan kekurangan aliran udara. Ia berlaku pada bahagian badan di mana kulit menyentuh kulit, seperti ketiak, pangkal paha, di bawah payudara, atau dalam lipatan lemak. Istilah perubatan untuknya ialah dermatitis intertriginous.

Oleh kerana lipatan ini hangat dan lembap, ia memberikan keadaan yang ideal untuk Candida albicans (yis), kulat lain atau bakteria untuk bertahan. Ini boleh menyebabkan jangkitan dan memburukkan gejala.

Artikel ini menggariskan simptom, diagnosis dan rawatan ruam yang tidak selesa ini, dan cara anda boleh mengelak daripada menjadikannya lebih teruk.

Gejala Intertrigo

Intertrigo dicirikan oleh ruam yang sangat merah, maserated (basah dan lembut), dan berkilauan, dengan bersisik di tepi. Ruam meluas tepat di luar tempat lipatan kulit yang bertentangan bertindih. Ruam boleh gatal, melecur, dan menyengat.

Pada bayi dan orang dewasa dengan inkontinens, intertrigo boleh muncul sebagai ruam lampin. Dalam kes ini, air kencing dan najis boleh memburukkan ruam yang sedia ada dan menyukarkan penyembuhan.

Lesi satelit (kawasan kecil ruam yang sama yang hampir dengan yang utama tetapi tidak bersambung) adalah ciri jangkitan kulit intertrigo dan Candida, walaupun intertrigo tidak disebabkan secara langsung oleh Candida.

Komplikasi

Intertrigo sendiri bukanlah jangkitan yis atau bakteria, tetapi ia mewujudkan persekitaran di mana kedua-duanya boleh berkembang. Malah, jika gejala anda menjadi lebih teruk, ini mungkin bermakna kawasan itu telah dijangkiti yis atau bakteria. Dalam keadaan itu, kerak, hakisan, dan komplikasi lain boleh berlaku. Dalam kes yang teruk, kawasan yang dijangkiti mungkin meleleh atau berbau busuk.

Pada penghidap diabetes, intertrigo berjangkit boleh menyebabkan selulitis, jangkitan yang berpotensi serius yang boleh menyebabkan jalur merah, demam, loya dan muntah.

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh sesetengah orang sebagai grafik atau mengganggu.

Lihat Foto

punca

Anda berisiko mendapat intertrigo jika anda:

• Berat badan berlebihan atau obes
• Menghidap kencing manis
• Mempunyai psoriasis
• Mengalami inkontinens dan memakai pakaian dalam yang menyerap
• Mempunyai sistem imun yang tertekan akibat kemoterapi atau HIV
• Pakai bidai, pendakap, atau anggota prostetik

Cuaca panas dan lembap boleh menyebabkan intertrigo, terutamanya pada mereka yang mempunyai faktor risiko lain. Kulit yang terdedah kepada air kencing atau najis juga lebih terdedah kepada jangkitan.

Anda mungkin berisiko lebih besar untuk mendapat intertrigo jika anda memakai pakaian dalam yang ketat, kasar atau pakaian kotor atau berpeluh. Kebersihan yang buruk—atau tidak mandi atau mandi dengan kerap, terutamanya selepas bersenam—juga meningkatkan risiko anda.

Intertrigo mungkin kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, jadi berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang membuat pelarasan jika anda fikir sebarang ubat yang anda ambil mungkin menjadi faktor. Jika anda menghidap psoriasis, bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara menguruskan keadaan itu dengan lebih baik untuk mengelakkan intertrigo daripada berkembang.

Diagnosis

Majoriti kes intertrigo boleh didiagnosis berdasarkan rupa ruam anda dan faktor risiko anda.

Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyaki yis atau bakteria, mereka mungkin melakukan ujian tambahan, seperti:

• ujian KOH. Ujian tanpa rasa sakit ini boleh dilakukan untuk mengesan kehadiran yis. Sel kulit mati dikikis pada slaid, dicampur dengan larutan kalium hidroksida, dan dipanaskan sebelum diperiksa di bawah mikroskop.

• Kultur bakteria. Ujian ini boleh membantu mendiagnosis jangkitan bakteria sekunder.

Rawatan

Intertrigo yang tidak rumit dan tidak dijangkiti boleh dirawat dengan salap penghalang, seperti petrolatum (seperti Vaseline) dan zink oksida (seperti Desitin). Memampatkan kapas tepu dengan larutan pengeringan seperti larutan Burow pada lipatan kulit selama 20 hingga 30 minit beberapa kali sehari juga boleh membantu ruam sembuh.

Untuk Candida dan jangkitan kulat lain, krim topikal digunakan. Ada yang datang dalam kedua-dua kelebihan di kaunter dan preskripsi. Ini termasuk:

• Ecoza, Spectazole (econazole)
• Extina, Nizoral AD (ketoconazole)
• Lotrimin AF (clotrimazole)
• Topikal Micostatin, NyStop (nystatin)
• Oxistat (oxiconazole)
• Zeabsorb AF (mikonazol)

Salap antibiotik, boleh didapati dengan preskripsi, biasanya digunakan untuk merawat jangkitan bakteria. Ini termasuk:

• Bactroban (mupirocin)
• Erymax, Romycin (erythromycin)

Pembekal penjagaan kesihatan anda juga mungkin menetapkan krim steroid topikal, seperti hidrokortison, untuk mengurangkan kegatalan. Dalam sesetengah kes, ubat anti-kulat oral dan antibiotik diperlukan untuk menyembuhkan jangkitan.

Pencegahan

Pencegahan adalah kunci. Apabila intertrigo bermula, ia boleh menjadi sukar untuk diubati melainkan punca utama (seperti obesiti) ditangani. Untuk mengelakkan jangkitan, ambil langkah berikut:

• Pastikan lipatan kulit kering yang mungkin.
• Tukar pakaian yang berpeluh dengan segera selepas bersenam.
• Gunakan antipeluh untuk memastikan ketiak kering.
• Basuh setiap hari dengan sabun antibakteria.
• Sapukan serbuk anti-kulat ke kawasan yang terdedah.
• Keringkan dengan baik selepas mandi atau mandi.
• Kurangkan sentuhan kulit ke kulit.
• Pakai seluar dalam yang longgar dan lembut dan bukannya coli dan seluar dalam yang ketat.
• Pakai bra sokongan jika kulit di bawah payudara dijangkiti.
• Tukar lampin dengan kerap dan bersihkan kawasan tersebut dengan baik.
• Jika anda menghidap diabetes, pastikan gula darah anda dikawal dengan baik.

Ringkasan

Intertrigo adalah ruam biasa yang berkembang dalam keadaan tertentu, terutamanya pada kawasan lembap badan yang terdapat geseran. Malangnya, ruam terdedah kepada jangkitan sekunder (seperti yis dan bakteria), jadi pencegahan adalah penting.

Intertrigo boleh menjadi tidak selesa dan degil, jadi cuba berwaspada tentang mengambil langkah pencegahan dan melakukan apa yang anda boleh untuk menghapuskan faktor risiko yang berada dalam kawalan anda. Walaupun anda pasti bahawa keadaan kulit adalah punca ketidakselesaan anda, adalah lebih baik untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan untuk mendapatkan diagnosis yang betul dan pelan rawatan yang berkesan.