Bagaimana Darjah Luka Bakar yang Berbeza Dirawat

Keseriusan, atau keterukan, lecuran biasanya bergantung pada dua faktor utama: sejauh mana ia berlaku (sejauh mana ke dalam lapisan kulit kerosakan akibat terbakar) dan lebarnya (berapa jumlah luas permukaan badan yang meliputinya).

Artikel ini akan membincangkan cara untuk menentukan tahap keterukan luka bakar, cara merawat sendiri luka bakar yang tidak serius dan masa untuk mendapatkan rawatan kecemasan.

Ijazah Terbakar

Keterukan lecuran bergantung pada kedalaman ia, yang diukur dalam darjah. Luka bakar tahap pertama adalah dangkal (di permukaan) manakala luka bakar tahap kedua dan ketiga meluas lebih dalam ke dalam lapisan kulit.

Terbakar Tahap Pertama

Lecur peringkat pertama merujuk kepada kecederaan melecur di mana permukaan kulit rosak, tetapi epidermis, lapisan kulit paling luar, masih utuh. Oleh itu, kulit dapat melaksanakan fungsinya untuk mengawal suhu dan melindungi badan daripada jangkitan atau kecederaan.

Luka bakar tahap pertama biasanya boleh dirawat di rumah dan tidak memerlukan rawatan kecemasan atau kemasukan ke hospital.

Luka Bakar Tahap Kedua

Luka bakar tahap kedua adalah yang menembusi melalui epidermis dan ke dalam dermis, lapisan kedua kulit. Lapisan ini adalah tempat folikel rambut dan kelenjar peluh berada. Luka bakar tahap kedua juga dikenali sebagai luka bakar separa ketebalan.

Lepuh adalah tanda pertama luka bakar tahap kedua. Apabila epidermis dimusnahkan, ia mula terpisah daripada dermis. Cecair terbentuk di bawahnya, menyebabkan lepuh. Akhirnya, lepuh akan merebak antara satu sama lain sehingga epidermis yang sangat nipis jatuh, mendedahkan dermis mentah di bawahnya.

Sebaik sahaja epidermis telah dipisahkan daripada dermis mentah, orang itu mula kehilangan cecair, haba, dan keupayaan untuk menghalang jangkitan. Sel saraf dermis yang terdedah juga bermakna luka bakar tahap kedua adalah yang paling menyakitkan.

Luka Bakar Tahap Ketiga

Luka bakar tahap ketiga, juga dipanggil luka bakar tebal penuh, adalah luka bakar yang memusnahkan kedua-dua epidermis dan dermis. Seseorang yang mengalami luka bakar tahap ketiga mempunyai masalah yang sama dengan kehilangan cecair, kehilangan haba dan jangkitan yang datang dengan luka bakar tahap kedua.

Luka bakar tahap ketiga juga menyebabkan kematian saraf, jadi orang itu mungkin tidak dapat merasakan apa-apa di kawasan yang terbakar.

Sekali imbas, tiada cara mudah untuk membezakan antara lecuran tahap kedua yang mendalam dan lecuran tahap ketiga.

Apakah Rupa Setiap Darjah Terbakar?

Dalam luka bakar tahap pertama, kulit secara amnya kelihatan kering dan mungkin mempunyai kawasan yang terangkat atau mengelupas. Kulit tidak akan melepuh, dan lapisan bawah kulit tidak akan kelihatan.

Luka bakar tahap kedua selalunya melepuh. Anda mungkin dapat melihat lapisan kulit yang berbeza di sekeliling tepi luka bakar yang jelas juga. Luka bakar tahap kedua yang teruk mungkin kelihatan berkilat, merah tanpa lepuh, dan titisan cecair mungkin terbentuk di permukaan.

Luka bakar tahap ketiga boleh kelihatan kering, kasar dan merah tua, atau mungkin kelihatan putih, hitam atau hangus. Anda mungkin melihat tisu lemak kuning di mana lapisan kulit hilang. Kerana hujung saraf telah musnah, luka bakar tahap ketiga biasanya tidak menyakitkan apabila disentuh.

Kawasan Permukaan Bakar

Lebar lecuran dinyatakan sebagai peratusan luas permukaan badan. Ini hanya digunakan untuk luka bakar yang sekurang-kurangnya tahap kedua. Luka bakar tahap kedua yang meliputi lebih daripada 10% kawasan permukaan badan secara amnya dianggap sangat serius.

Untuk mengira jumlah luas permukaan yang terbakar, penyedia penjagaan kesihatan menggunakan Peraturan Sembilan. Badan dibahagikan kepada 11 bahagian yang masing-masing membentuk kira-kira 9% daripada kulit badan. Bahagian-bahagian tersebut ialah:

• Kepala dan leher
• Tangan kanan
• Tangan kiri
• dada
• Perut
• Atas belakang
• Bahagian bawah belakang
• paha kanan
• Peha kiri
• Kaki bawah kanan
• Kaki bawah kiri

Alat kelamin membentuk 1% terakhir.

Untuk menggunakan peraturan, anda menambah kawasan badan yang terbakar cukup dalam untuk menyebabkan lepuh. Jika anda telah melecur atau anda bersama seseorang yang mengalaminya, anda boleh memberikan maklumat tersebut apabila anda menghubungi 911. Ini boleh membantu responden pertama dengan cepat menentukan sama ada orang itu perlu diangkut ke unit terbakar.

Anda juga boleh mengukur kawasan yang melecur dengan tapak tangan anda. Pada kebanyakan orang, tapak tangan membentuk kira-kira 1% daripada luas permukaan kulit anda. Secara umumnya, jika luka melecur meliputi lebih daripada tiga tapak tangan atau 3% daripada jumlah luas permukaan badan pada orang dewasa, anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera. (Untuk kanak-kanak, garis panduan ialah 2%.)

Jenis Tertentu Lecur Kritikal

Melecur pada bahagian badan tertentu boleh dianggap kritikal (amat berbahaya) tanpa mengira saiz keseluruhan luka bakar. Melecur pada salah satu kawasan ini dianggap kritikal, walaupun ia adalah satu-satunya perkara yang terbakar:

• Melecur yang mengelilingi tangan atau kaki sepenuhnya
• Muka
• kemaluan

Melecur masih mesti tahap kedua atau lebih teruk untuk dianggap kritikal.

Cara Melecur Dirawat

Asas rawatan melecur adalah sama tidak kira betapa seriusnya mereka, tetapi dengan langkah tambahan ditambah untuk yang lebih teruk.

Merawat Lecur Darjah Pertama

Tindakan pertama selepas melecur hendaklah mengalirkan air sejuk (bukan sejuk) ke atasnya atau gunakan kompres sejuk selama sekurang-kurangnya 10 minit. Jangan ais! Menggunakan sesuatu yang terlalu sejuk boleh menyebabkan lebih banyak kerosakan pada tisu kulit. Setelah kawasan itu disejukkan, anda boleh membersihkan luka bakar dengan sabun lembut.

Anda boleh menggunakan jeli petroleum atau aloe vera untuk membantu menyejukkan luka bakar dan meredakan kesakitan. Salap antibiotik topikal tidak mengapa jika anda tahu orang itu tidak alah kepada mereka. Jangan gunakan krim, losyen atau minyak. Abaikan mitos tentang mentega atau ubat gigi—ia tidak membantu, ia boleh memerangkap haba di dalam kulit, dan ia mengundang jangkitan.

Kemudian sapukan pembalut steril yang tidak melekat pada luka bakar. Ubat penghilang rasa sakit di kaunter (OTC) boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan.

Merawat Luka Bakar Tahap Kedua

Apabila menangani luka bakar tahap kedua, ikuti langkah yang sama seperti untuk luka bakar tahap pertama, berhati-hati agar tidak memecahkan sebarang lepuh. Lepuh adalah sebahagian daripada proses penyembuhan, dan membukanya boleh menyebabkan jangkitan.

Jika anda rasa melecur mungkin memerlukan rawatan kecemasan, lakukan apa yang anda boleh untuk menyejukkannya sementara menunggu ambulans, dan gunakan kompres sejuk semasa dalam perjalanan ke hospital. Itu boleh mengelakkan kerosakan daripada menjadi lebih teruk.

Apabila memilih ubat penahan sakit OTC, pilih jenis anti-radang kerana luka bakar tahap kedua boleh menyebabkan bengkak. Ubat anti-radang OTC termasuk Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen).

Anda juga boleh meninggikan kawasan di atas jantung untuk mengurangkan keradangan. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan krim antibiotik seperti sulfadiazine perak untuk mencegah jangkitan semasa anda sembuh.

Merawat Lecur Tahap Ketiga

Cecair intravena (IV) sering diberikan kepada pesakit yang mengalami luka bakar tahap ketiga. Ini memerangi dehidrasi dan kejutan serta menstabilkan orang itu. Langkah menyelamatkan nyawa lain mungkin juga perlu, bergantung pada keterukan luka bakar. Akhirnya, cantuman kulit yang diambil dari bahagian badan yang tidak rosak boleh digunakan untuk menggantikan kulit yang terbakar.

Melecur yang teruk boleh mengakibatkan tinggal lama di hospital. Pelbagai prosedur mungkin diperlukan. Orang itu perlu dipantau untuk komplikasi seperti:

• Tekanan darah rendah yang berbahaya
• Pengumpulan cecair berlebihan dan bengkak (edema)
• Kegagalan organ
• Pneumonia
• Jangkitan teruk
• Sepsis
• Keabnormalan irama jantung (dalam luka bakar elektrik sahaja)

Bila Nak Dapatkan Rawatan Kecemasan

Luka bakar tahap pertama atau tahap kedua yang ringan biasanya tidak memerlukan rawatan perubatan segera. Walau bagaimanapun, faktor tertentu boleh merumitkan penyembuhan dan membawa kepada lebih banyak masalah di jalan raya. Dapatkan rawatan segera jika mana-mana perkara berikut berlaku:

• Luka melecur meliputi kawasan yang luas (3%+ untuk dewasa, 2%+ untuk kanak-kanak)
• Ia adalah pada bayi, orang tua, atau seseorang yang menghidap diabetes atau sistem imun yang lemah
• Ia pada muka, tangan, kaki atau kemaluan
• Ia pergi sepanjang jalan di sekitar anggota badan atau hujung
• Ia meliputi sendi
• Ia daripada api, elektrik, bahan kimia atau penyedutan

Apa yang Tidak Patut Dilakukan untuk Merawat Luka Bakar

Mengetahui perkara yang tidak patut anda lakukan adalah sama pentingnya dengan perkara yang perlu anda lakukan. Dalam kes melecur, berikut adalah perkara yang tidak boleh dilakukan:

• Jangan gunakan produk isi rumah sebagai rawatan melecur (cth, mentega, minyak, ais, telur).

• Jangan tanggalkan pakaian yang melekat pada luka bakar.

• Jangan meletuskan lepuh atau mengeluarkan kulit mati.

• Jangan gunakan air sejuk pada luka bakar.

• Jangan meniup atau bernafas pada luka bakar.

• Jangan letakkan kepala orang itu di atas bantal jika saluran pernafasan mereka telah terbakar akibat sesuatu yang mereka sedut.

• Jangan benarkan orang itu makan atau minum jika mereka mengalami luka bakar yang teruk.

Ringkasan

Melecur dikategorikan sebagai luka bakar tahap pertama, kedua atau ketiga bergantung pada sejauh mana ke dalam kulit yang dilalui dan berapa banyak kulit badan yang telah terbakar. Luka bakar tahap pertama tidak serius dan boleh dirawat di rumah. Luka bakar tahap kedua dan ketiga dianggap serius dan memerlukan rawatan perubatan. Luka bakar tahap ketiga khususnya dianggap sebagai kecemasan.

Melecur boleh disebabkan oleh banyak perkara, termasuk air panas, wap, api, elektrik, dan bahan kimia tertentu.

Perkara terbaik yang perlu dilakukan ialah cuba mengelakkan luka bakar daripada berlaku sama sekali. Kebanyakan luka terbakar berlaku di dapur, jadi penting untuk berhati-hati semasa mendidih air atau menyalakan dapur (terutamanya di sekeliling kanak-kanak). Jika anda atau seseorang yang bersama anda melecur, bertindak segera supaya ia boleh dirawat dengan betul.