Satu persepsi yang lazim mengenai pakar bedah tulang belakang (secara amnya)—sama ada pakar bedah saraf, pakar bedah ortopedik atau lain-lain—adalah jika anda telah dirujuk untuk temu janji dengan seorang pakar bedah, ia secara automatik bermakna anda akan menjalani pembedahan belakang.
:max_bytes(150000):strip_icc()/medical-consultation-596327100-5a4fe8384e4f7d003a6a0818.jpg)
Walaupun sudah tentu, ini tidak selalu benar (dan sila ingat bahawa anda mempunyai hak untuk mendapatkan pendapat daripada lebih daripada seorang doktor), mungkin berguna kepada anda dalam penyelidikan anda untuk mengambil perhatian bahawa beberapa kajian melihat pada kadar penggunaan pembedahan gabungan tulang belakang, prosedur yang dilakukan oleh kedua-dua pakar bedah ortopedik dan oleh pakar bedah saraf, menunjukkan ke arah ini.
Sebagai contoh, Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca mendapati dalam kajian 2006 mereka, “Perubahan dalam penggunaan gabungan tulang belakang di Amerika Syarikat,” bahawa gabungan untuk tiga kawasan utama tulang belakang meningkat antara 1993 dan 2003 Gabungan leher, kata mereka, meningkat sebanyak 89%, manakala gabungan di thoracolumbar (kawasan pertengahan ke bawah belakang) meningkat sebanyak 31%. Dan gabungan tulang belakang lumbar meningkat sebanyak 134%.
Para penyelidik juga mendapati bahawa gabungan serviks dan lumbar meningkat paling banyak untuk pesakit yang berumur antara 40 dan 59. Bilangan gabungan yang diberikan kepada pesakit 60 tahun ke atas juga meningkat.
Dan akhirnya, Cowan, et. al. mendapati bahawa sebagai prosedur pesakit dalam, gabungan tulang belakang adalah lebih biasa pada tahun 2003 berbanding pada tahun 1997; Pada tahun 1997, ia merupakan prosedur ke-41 yang paling biasa; pada tahun 2003, ke-19.
Apa yang Disebalik Peningkatan dalam Gabungan Tulang Belakang?
Seseorang mungkin menjangkakan beberapa kemungkinan sebab untuk pecutan itu. Tetapi dalam kajian mereka, “Trend Amerika Syarikat dalam pembedahan gabungan lumbar untuk keadaan degeneratif,” Deyo, et. al. menyemak rekod gabungan tulang belakang yang diberikan antara 1998 dan 2001. (Mereka menggunakan Kos Penjagaan Kesihatan dan Projek Penggunaan Sampel Pesakit Dalam Seluruh Negara dan data Banci AS untuk berbuat demikian.)
Pengarang kajian ini mengulas bahawa peningkatan dalam prosedur gabungan, yang “jauh lebih besar daripada peningkatan dalam prosedur ortopedik utama yang lain,” nampaknya sepadan dengan kelulusan FDA terhadap implan pembedahan baharu.
Deyo, et. al. juga mengulas bahawa dalam tempoh masa ini, peningkatan paling pesat dalam pembedahan gabungan tulang belakang berlaku dalam lebih 60 orang; dalam erti kata lain, warga emas dan warga emas.
Deyo dan pasukannya meminta data yang lebih baik tentang keberkesanan gabungan tulang belakang untuk pesakit, dengan menyatakan “peningkatan ini tidak dikaitkan dengan laporan petunjuk yang dijelaskan atau keberkesanan yang lebih baik.”
