Jangkitan cacing kremi (enterobiasis vermicularis atau oxyuriasis) adalah jangkitan usus dengan cacing parasit yang dikenali sebagai pinworms (aka cacing benang atau cacing duduk), yang mampu hidup dalam kolon dan rektum manusia. Ia sangat berjangkit dan disebabkan oleh penularan telur cacing kremi najis-oral, selalunya pada kanak-kanak kecil, walaupun orang dewasa juga boleh terjejas. Walaupun jangkitan cacing kremi boleh menyebabkan kegatalan dubur yang teruk, ia bukan ancaman kesihatan yang serius dan rawatan tersedia.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), jangkitan cacing kremi adalah jangkitan cacing yang paling biasa di Amerika Syarikat.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1015902802-e50c99ed49684b05a694250bb772e77a.jpg)
KATERYNA KON/PERPUSTAKAAN FOTO SAINS/Getty Images
Gejala Pinworm
Cacing kremi biasanya menyebabkan gatal-gatal, biasanya di kawasan rektum. Pada wanita dan kanak-kanak perempuan, cacing kremi juga boleh menyebabkan kegatalan dan keputihan.
Ia biasanya lebih teruk pada waktu malam dan rasa gatal boleh cukup menjengkelkan untuk mengganggu tidur. Orang dewasa dan kanak-kanak yang mempunyai cacing kremi mungkin menghabiskan masa yang lama di bilik mandi atau kolam kerana air boleh berasa menenangkan (atau disebabkan keinginan untuk membersihkan kawasan yang gatal).
Mengompol adalah satu lagi gejala enterobiasis yang mungkin, terutamanya di kalangan kanak-kanak kecil yang baru-baru ini belajar mengawal pundi kencing mereka pada waktu malam. Ini berlaku kerana cacing boleh merengsakan uretra, tiub nipis di mana air kencing keluar dari pundi kencing dan keluar dari badan.
Komplikasi
Kanak-kanak dan orang dewasa yang mengalami jangkitan cacing kremi mungkin menggaru kawasan yang merengsa. Ini boleh menyebabkan bengkak, kemerahan, dan pendarahan. Luka kulit akibat menggaru boleh dijangkiti bakteria, mengakibatkan abses rektum atau keadaan yang dipanggil selulitis perianal.
Kadangkala, cacing kremi menyebabkan gejala pencernaan seperti sakit perut atau loya. Penurunan berat badan boleh berlaku kerana kehilangan selera makan jika sakit perut berterusan.Sebagai parasit, cacing kremi boleh mengeluarkan nutrien penting dari badan, mengakibatkan kekurangan zat makanan.
Kadangkala cacing kremi boleh merebak ke saluran pembiakan wanita, membawa kepada komplikasi seperti jangkitan saluran kencing, vaginitis, dan juga endometriosis.
punca
Pinworm sangat menular. Telur Enterobius vermicularis dihantar dari satu orang ke orang lain apabila mereka entah bagaimana keluar dari najis individu yang dijangkiti ke mulut atau hidung orang lain.
Telur boleh masuk ke dalam badan selepas permukaan yang dijangkiti disentuh—dan permukaan tersebut boleh menjadi apa sahaja.
Telur boleh hidup pada makanan dan minuman, perkakas, meja, tombol pintu, linen, pakaian, tandas, lekapan, mainan dan kotak pasir, meja kelas, dan sebagainya.Walau bagaimanapun, mereka tidak hidup pada haiwan, jadi anda tidak boleh mendapat cacing kremi daripada anjing atau kucing anda (atau menyebarkan parasit kepada haiwan peliharaan jika anda dijangkiti).
Ambil perhatian bahawa telur cacing kremi boleh hidup di permukaan luar badan selama dua hingga tiga minggu.
Ia juga mungkin untuk menyedut telur kerana ia sangat kecil (ia hanya boleh dilihat dengan mikroskop). Dan jika anda dijangkiti dan mendapat telur di tangan anda, anda juga mungkin untuk menghantar jangkitan kembali kepada diri anda sendiri.
Orang ramai tidak kerap membincangkan jangkitan cacing kremi—jadi sukar untuk mengetahui sama ada anda mendapatnya dari tempat kerja anda atau dari tempat awam, atau sama ada ahli keluarga membawanya pulang.
Kitaran Hayat dalam Badan
Parasit Enterobius vermicularis adalah kecil dan nipis. Mereka tergolong dalam kategori parasit yang digambarkan sebagai nematod atau cacing gelang.
- Apabila telur berada di dalam badan, ia bergerak ke usus kecil untuk menetas.
- Larva kemudian bergerak ke usus besar di mana mereka hidup sebagai parasit semasa matang.
- Selepas satu atau dua bulan, cacing kremi betina dewasa mengambil satu lagi perjalanan, kali ini ke kawasan sekitar rektum, untuk bertelur dan kemudian mati.
Jumlah jangka hayat cacing kremi adalah kira-kira 13 minggu.
Ketidakselesaan dan kegatalan yang luar biasa yang berkaitan dengan jangkitan cacing kremi disebabkan oleh kehadiran telur Enterobius vermicularis berhampiran rektum.Anda boleh mendapatkan telur di tangan anda dan di bawah kuku anda dengan menggaru kawasan yang dijangkiti. Malangnya, ini boleh mencetuskan kitaran hayat cacing kremi yang sama sekali baharu.
Diagnosis
Cacing kremi biasanya didiagnosis berdasarkan gejala. Terdapat punca lain kegatalan dubur, walau bagaimanapun, termasuk kerengsaan kulit, cirit-birit, dan jangkitan selain cacing kremi. Diagnosis cacing kremi boleh disahkan dengan mengenal pasti telur atau cacing dalam sampel yang diperiksa di bawah mikroskop.
Ujian Pita
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda menjalankan ujian pita untuk mengumpul sampel untuk pemeriksaan. Ini melibatkan apa yang anda mungkin bayangkan jika diberi nama: Menekan pita pada kawasan yang terjejas untuk menangkap telur cacing kremi.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda bahan untuk ujian ini. Cacing cenderung bertelur pada waktu malam, jadi pagi adalah masa terbaik untuk melakukan ujian pita.
Arahan biasanya seperti berikut:
- Sebelum mandi, tekan bahagian melekit sekeping pita jernih sepanjang inci pada kawasan dubur. Pegang di sana selama beberapa saat untuk memberi masa kepada telur untuk melekat dengan kuat pada pita.
- Pindahkan pita melekit ke bawah ke slaid kaca dan letakkan di dalam beg plastik bersih. Tutup beg dan basuh tangan anda.
- Anda boleh mengulangi ujian pada tiga hari berasingan untuk meningkatkan peluang mengambil telur.
- Bawa slaid kepada pembekal penjagaan kesihatan anda untuk pemeriksaan.
Anda sebenarnya boleh melihat cacing (tetapi bukan telur) walaupun tanpa mikroskop, dan pemeriksaan mikroskopik bahan yang diperoleh daripada ujian pita boleh menunjukkan telur, cacing, atau kedua-duanya.
Cacing hidup boleh dilihat berhampiran rektum atau pada pakaian. Ia kelihatan seperti benang putih nipis, dan ia mungkin hidup dan bergerak atau tidak.
Rawatan dan Pencegahan
Terdapat beberapa ubat preskripsi untuk merawat jangkitan cacing kremi, seperti Emverm (mebendazole) untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas dan Albenza (albendazole) untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas.
Pirantel pamoat di kaunter (OTC), yang datang sebagai cecair, selamat untuk kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas. Anda juga kadangkala boleh menemui ubat ini dijual di bawah jenama kedai ubat.
Ubat-ubatan ini semuanya diambil dalam dua dos. Dos kedua diambil dua minggu selepas dos pertama. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan agar ahli keluarga mendapatkan rawatan juga, walaupun mereka tidak menunjukkan simptom jangkitan.
Selain menggunakan ubat untuk menghilangkan jangkitan cacing kremi, terdapat langkah yang perlu anda ambil untuk mencegahnya daripada merebak (dan untuk mengelakkan diri anda dijangkiti semula).
Mempelajari cara memastikan tangan dan badan anda bersih selepas menggunakan tandas—terutamanya selepas membuang air besar, adalah strategi penting untuk mengelakkan parasit ini daripada merebak. Anda mungkin perlu lebih berhati-hati untuk membantu kanak-kanak melatih tandas dengan perkara ini.
Langkah-langkah lain yang perlu anda ambil termasuk:
- Memotong kuku sangat pendek untuk mengelakkan telur terperangkap di bawahnya dan untuk mengelakkan kulit terbuka mengikis apabila menggaru
- Memastikan semua orang dalam isi rumah mencuci tangan mereka dengan kerap dan bersih dengan air suam dan sabun
- Basuh semua pakaian, linen katil dan tuala yang mungkin terkena cacing kremi dalam air panas
- Tidak menggoncang barang kain sebelum dicuci
- Mengelap sebarang permukaan atau barang yang mungkin menyimpan telur cacing kremi
- Vakum semua permaidani dengan kerap
- Pastikan bilik dalam keadaan terang pada siang hari, kerana telur cacing kremi sensitif kepada cahaya
- Mandikan anak secara berasingan dan setiap hari
- Mencuci baju tidur setiap beberapa hari dan memakai seluar dalam yang bersih setiap hari
Ia mungkin mengambil sedikit masa dan usaha, tetapi dengan mengikuti strategi ini, anda sepatutnya dapat membebaskan isi rumah anda daripada cacing kremi dalam masa beberapa minggu.
Pinworm agak biasa, terutamanya di kalangan kanak-kanak. Jika anda atau anak anda atau orang tersayang lain (seperti ibu bapa yang menghidap penyakit kronik) menghidap cacing kremi, tidak perlu digera. Ia tidak mencerminkan kebersihan atau kebersihan anda. Ini hanyalah jangkitan yang berlaku dalam kebanyakan komuniti—dan merebak melalui hubungan harian biasa dengan orang lain.
