Mengapa Tulang selangka Saya Meletus?

Ramai orang mengalami sensasi meletus di tulang selangka mereka apabila menggerakkan satu atau kedua-dua lengan. Ini kadang-kadang mungkin berlaku apabila mencapai arah tertentu, atau ia boleh berlaku setiap kali anda menggerakkan lengan dan bahu anda. Tetapi mengapa tulang selangka anda mengeluarkan bunyi atau klik apabila anda menggerakkan lengan anda, dan apakah yang boleh dilakukan mengenainya?

punca

Memahami anatomi bahu anda adalah langkah pertama untuk memahami punca tulang selangka. Kompleks bahu anda terdiri daripada tiga tulang dan beberapa sendi.

Tulang kompleks bahu anda termasuk:

• Klavikel, atau tulang selangka
• Skapula, atau bilah bahu
• Humerus, atau tulang lengan atas

Ketiga-tiga tulang ini berinteraksi bersama untuk membolehkan anda menggerakkan tangan anda dengan bebas apabila mencapai sesuatu. Masalah dengan satu atau lebih tulang ini boleh menyebabkan tulang selangka muncul.

Terdapat beberapa sendi di bahu anda. Ini juga mungkin menjadi punca timbulnya tulang selangka. Sendi bahu termasuk:

• Sendi sternoclavicular (SC): Sendi ini ialah artikulasi antara tulang selangka anda dan sternum (tulang dada). Pergerakan di sini termasuk ketinggian, kemurungan dan sedikit guling.

• Sendi acromioclavicular (AC): Sendi AC ialah artikulasi antara tulang selangka anda dan proses akromion skapula anda.

• Sendi glenohumeral (GH): Sendi GH ialah sendi bola dan soket yang terdiri daripada humerus anda dan fossa glenoid atau skapula anda. Sendi ini dikenali sebagai sendi bahu sebenar anda, dan ia adalah kawasan di mana sebahagian besar pergerakan bahu berasal.
• Sendi scapulothoracic: Bilah bahu anda dilekatkan pada kawasan tulang belakang toraks anda melalui beberapa otot. Walaupun ini bukan sendi sebenar, ia berfungsi sebagai titik lampiran untuk skapula anda ke batang anda, dan gerakan berlaku di sini.

Empat sendi ini melekatkan tulang bahu anda pada batang anda dan membolehkan pergerakan berlaku di lengan dan bahu anda.

Apabila anda mengangkat lengan anda, otot di sekeliling bahu anda mengecut dan menarik tulang ke arah tertentu. Ini menyebabkan sendi bahu anda meluncur dan menggelongsor, dan meluncur dan menggelongsor ini boleh menyebabkan sensasi meletus pada tulang selangka anda.

Kemunculan tulang selangka biasanya berlaku pada sendi SC anda atau sendi AC anda. Punca tulang selangka timbul mungkin termasuk:

• Pemisahan bersama SC
• Pemisahan sendi AC
• Osteoartritis sendi SC atau AC

Kadangkala, tulang selangka timbul disebabkan oleh sendi yang tidak stabil yang disebabkan oleh trauma. Pada masa lain, ketidakstabilan sendi bahu anda disebabkan oleh haus dan lusuh atau keadaan degeneratif seperti arthritis.

Selain trauma dan artritis, tulang selangka meletus boleh berlaku tanpa sebarang sebab tertentu pada seseorang yang mengalami kelonggaran ligamen umum atau sendi hipermobil. Ini paling kerap berlaku pada pesakit dan wanita yang lebih muda. Pesakit ini mungkin melihat kelonggaran pada sendi GH atau SC mereka.

Pemisahan sendi SC anda boleh menyebabkan satu tulang selangka tertekan ke hadapan, dan anda mungkin melihat ia terkeluar sedikit dari tulang dada anda. Ini boleh menyebabkan pergerakan yang tidak normal di sekeliling sendi itu dan menyebabkan timbul dan sakit apabila anda menggerakkan lengan anda.

Jika anda mengalami tulang selangka atau bahu meletus apabila anda menggerakkan lengan anda, anda mungkin mendapat manfaat daripada melawat pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka boleh melakukan ujian untuk mendiagnosis punca tulang selangka anda muncul.

Diagnosis

Apabila melawat pakar penjagaan kesihatan untuk masalah tulang selangka, beberapa ujian mungkin dilakukan untuk menentukan puncanya. Pertama, mereka akan melakukan pemeriksaan klinikal. Komponen peperiksaan mungkin termasuk:

• Palpasi: Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menggunakan tangan mereka untuk menyentuh tulang, sendi, dan otot anda untuk merasakan sebarang kelainan dan untuk menghargai letupan yang berlaku semasa anda bergerak.

• Pengukuran Julat Pergerakan (ROM): Ukuran ROM boleh memberi pembekal penjagaan kesihatan anda idea jika kapsul sendi yang ketat atau otot yang ketat mungkin menjadi punca masalah anda.

• Pengukuran kekuatan: Ujian otot secara manual boleh dilakukan untuk mencari otot bahu yang lemah yang boleh menyebabkan bahu meletus.

• Ujian khas bahu: Ujian khas dilakukan untuk menentukan sama ada terdapat koyakan otot atau ligamen yang mungkin menyebabkan tulang selangka anda meletus. Ujian mampatan sendi SC dan sambungan AC biasanya dilakukan untuk menilai integriti sendi tersebut.

Selepas peperiksaan klinikal, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memesan ujian diagnostik untuk tulang selangka anda yang meletus. Ujian ini mungkin termasuk:

• X-ray
• Pengimejan resonans magnetik (MRI)
• Imbasan tomografi berkomputer (CT).

Keputusan pemeriksaan klinikal anda digabungkan dengan keputusan kajian diagnostik harus memberi anda gambaran tentang punca tulang selangka anda yang muncul. Kemudian, anda boleh memulakan rawatan untuk keadaan anda.

Rawatan

Rawatan untuk popping tulang selangka bergantung kepada punca masalah. Contohnya, jika otot atau tisu yang tegang menarik secara tidak normal pada sendi SC atau AC anda, ini boleh menyebabkan timbul dan rawatan mungkin tertumpu pada regangan struktur yang ketat.

Kelemahan otot bahu juga boleh menyebabkan timbul. Jika ini berlaku, menguatkan bahu anda mungkin merupakan rawatan terbaik untuk anda. Bekerja rapat dengan ahli terapi fizikal adalah idea yang baik; mereka boleh memastikan anda melakukan senaman yang betul untuk keadaan anda.

Regangan untuk bahu anda mungkin termasuk:

• Fleksi tongkat bahu
• Pusingan tongkat bahu
• Regangan tuala belakang
• Regangan tidur untuk putaran dalaman bahu

Regangan ini perlahan-lahan menggerakkan sendi SC, GH dan AC anda, menarik sedikit tisu ketat di sekelilingnya. Ini mungkin memulihkan gelongsor biasa dan gelongsor sendi anda dan mengurangkan tulang selangka yang meletup.

Latihan pengukuhan untuk bahu anda mungkin termasuk:

• Pengukuhan cuff pemutar dengan pemberat atau jalur rintangan

• Penstabilan skapula

Matlamat senaman keseluruhan untuk tulang selangka anda yang meletus adalah untuk memulihkan ROM dan kekuatan normal, dan mendapatkan semula pergerakan normal dan betul di sekeliling sendi bahu anda.

Jika trauma menyebabkan tulang selangka anda meletus, anda mungkin mendapat manfaat daripada imobilisasi yang singkat untuk melindungi sendi bahu anda. Anduh boleh dipakai selama beberapa minggu.

Keadaan yang dipanggil bahu beku mungkin berlaku jika anda memakai anduh terlalu lama. Keadaan ini, yang dicirikan oleh kehilangan ROM bahu yang teruk dan menyakitkan, boleh dielakkan jika latihan bandul lembut dilakukan secara berkala semasa menggunakan anduh.

Pembedahan

Jika mana-mana sendi telah terkehel secara akut akibat trauma, terutamanya sendi SC dan GH, mereka perlu dipindahkan segera di jabatan kecemasan atau oleh pakar bedah ortopedik.

Jika ligamen yang koyak pada sendi AC atau SC menyebabkan tulang selangka anda meletus, pembedahan mungkin dilakukan untuk membetulkan masalah tersebut. Pembedahan untuk tulang selangka yang tidak menyakitkan adalah jarang berlaku. Biasanya, ia dikhaskan untuk kes-kes yang traumatik dan menyakitkan dari letusan sendi SC atau AC.

Pembedahan mungkin melibatkan penggunaan wayar kecil untuk mengikat sendi SC atau AC anda bersama-sama, menyambung tulang dengan betul. Semasa pembedahan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin “membersihkan” sendi, mengeluarkan taji tulang dan serpihan kecil rawan.

Selepas pembedahan, anda mungkin akan memakai anduh selama beberapa minggu semasa keadaan pulih, dan anda mungkin mendapat manfaat daripada kursus pemulihan untuk mendapatkan semula ROM, kekuatan, dan penggunaan fungsi normal lengan anda.

Menghadapi

Perlu diingat bahawa beberapa episod timbul tulang selangka adalah jangka pendek, manakala episod lain kekal. Jika tulang selangka anda meletus menyebabkan kesakitan dan fungsi terhad pada lengan anda, anda pasti perlu melawat pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan rawatan yang sewajarnya.

Mendapatkan semula pergerakan normal tanpa rasa sakit di bahu anda dan sendi SC atau AC adalah matlamatnya. Kebanyakan orang berasa lebih baik tentang keadaan mereka sebaik sahaja mereka memulakan rawatan yang betul.

Kadangkala, sendi sternoclavicular atau tulang selangka meletus tidak menyakitkan dan tidak mengehadkan fungsi; ia hanyalah gangguan semata-mata. Dalam kes ini, anda mungkin perlu mencari aktiviti yang mengehadkan letupan dalam tulang selangka anda atau belajar untuk hidup dengan bunyi letupan yang datang dari bahu anda.

Selagi anda boleh berfungsi sepenuhnya dan tanpa rasa sakit, anda sepatutnya boleh menggunakan lengan anda secara normal, walaupun dengan sedikit bunyi yang datang dari sendi.

Tulang selangka timbul apabila anda menggerakkan lengan anda mungkin merupakan masalah teruk yang menyebabkan kesakitan dan pergerakan terhad, atau ia mungkin gangguan mudah apabila anda mencapai sesuatu. Lawatan ke pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu menentukan punca masalah anda.

Selalunya, tulang selangka timbul disebabkan oleh ketidakstabilan atau perubahan arthritis pada sendi SC atau AC anda. Jika tulang selangka anda meletus dan menyakitkan, meningkatkan pergerakan dan kekuatan bahu boleh menjadi strategi yang berkesan untuk mendapatkan kelegaan.