Gejala Artritis Reaktif

Artritis reaktif ialah sejenis arthritis yang menjejaskan sendi, mata, dan uretra (tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing anda ke luar badan anda). Jenis arthritis ini boleh dibezakan kerana bahagian tubuh yang berbeza yang dipengaruhinya. Artritis reaktif kadangkala dipanggil sindrom Reiter.

Ia adalah sejenis spondyloarthritis, istilah umum untuk gangguan yang dikaitkan dengan gejalanya dan penanda gen tertentu yang dipanggil HLA-B27. Keadaan ini dikenali kerana menjejaskan belakang, pelvis, leher, dan beberapa sendi yang lebih besar. Ia juga boleh menjejaskan mata, kulit, tendon, dan enthesis—kawasan di mana tendon dan ligamen bertemu dengan tulang.

Artritis reaktif cenderung berlaku akibat jangkitan di tempat lain di dalam badan. Penyebab jangkitan biasa mungkin termasuk Chlamydia trachomatis (berjangkit semasa aktiviti seksual) dan bakteria Salmonella (yang menyebabkan keracunan makanan). Teruskan membaca untuk mengetahui tentang simptom keadaan ini dan bila untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan.

Gejala Sendi

Simptom artritis reaktif yang paling biasa ialah sakit sendi, biasanya pada bahagian bawah kaki. Sakit sendi artritis yang dikaitkan dengan jenis arthritis ini adalah sama ada monoarthritis atau oligoartritis asimetrik.

Monoarthritis bermakna hanya satu sendi yang terjejas oleh arthritis. Oligoartritis asimetri bermakna lima atau kurang sendi mungkin terjejas pada kedua-dua belah badan.

Walaupun sendi besar paling kerap terjejas oleh keadaan ini, sesetengah orang akan mengalami penglibatan dalam sendi kecil tangan mereka. Kebanyakannya akan mengalami sakit sendi beberapa hari atau minggu selepas jangkitan utama. Orang yang mengalami keadaan ini pada mulanya mengalami gejala arthritis dalam pelbagai sendi, termasuk bahagian bawah kaki, sendi sacroiliac, dan tulang belakang lumbar.

Sakit sendi dengan arthritis reaktif adalah perkara biasa pada waktu pagi, dan orang yang mengalami keadaan ini juga mungkin mengalami kekakuan sendi apabila bangun. Sendi yang terjejas selalunya hangat, menyakitkan, dan bengkak.

Sesetengah orang dengan arthritis reaktif mungkin mengalami penglibatan tulang belakang. Penglibatan paksi (tulang belakang) adalah perkara biasa pada orang yang positif HLA-B27.

Gejala Saluran Kemaluan

Penyelidikan mengenai arthritis reaktif yang diperoleh secara seksual menunjukkan kejadian 3.0% hingga 8.1%. Penyelidikan tambahan menunjukkan sehingga 5% daripada jangkitan klamidia alat kelamin yang menjadi arthritis reaktif tidak akan didiagnosis, dan separuh daripada kes ini akan meneruskan kepada penyakit kronik.

Orang yang mendapat arthritis reaktif akibat jangkitan klamidia mengalami gejala saluran kencing dan saluran kemaluan. Pada wanita, saluran genital termasuk vulva, faraj, serviks, rahim, tiub fallopio, dan ovari. Pada lelaki, saluran kemaluan termasuk zakar, skrotum, dan buah zakar.

Wanita yang mempunyai gejala saluran kencing dan saluran kemaluan mungkin mengalami:

• Keradangan serviks, tiub fallopio (salpingitis), vulva, atau faraj (vulvovaginitis)

• Keradangan saluran kencing: biasanya salah satu simptom pertama berkembang, tetapi mungkin tidak dialami oleh wanita

• Disuria: sakit dan pedih semasa membuang air kecil

• Keputihan
• Pendarahan antara haid
• Dispareunia dalam (hubungan seks yang menyakitkan) dan/atau pendarahan selepas hubungan seksual
• Sakit pelvis

Lelaki yang mempunyai gejala saluran kencing dan saluran kemaluan akan mengalami:

• Keradangan saluran kencing: agak biasa pada lelaki
• Sakit atau terbakar semasa kencing dan kekerapan kencing, tetapi dengan budaya air kencing negatif untuk jangkitan
• Keradangan kelenjar prostat (prostatitis)
• Ulser kecil dan cetek tidak menyakitkan pada zakar, membentuk lesi seperti plak dan menjadi kronik (jangka panjang)
• Pelepasan uretra: lelehan seperti nanah atau lendir yang tidak normal
• Sakit testis dan bengkak

Gejala genital pada lelaki biasanya berlaku sekitar 14 hari sebelum arthritis reaktif berkembang.

Gejala Mata

Ramai orang dengan arthritis reaktif akan mengalami keradangan mata. Ini mungkin termasuk konjunktivitis yang berlaku pada awal penyakit. Konjunktivitis adalah keradangan atau jangkitan konjunktiva (membran lutsinar yang melapisi kelopak mata dan menutupi bahagian putih mata).

Keradangan saluran darah kecil dalam konjunktiva bermakna ia lebih kelihatan, dan bahagian putih kelihatan kemerah-merahan atau merah jambu. Ada kemungkinan kedua-dua mata terjejas dan terdapat bengkak dan pelepasan.

Bagi sesetengah orang, konjunktivitis adalah ringan dan tidak menyakitkan, tetapi bagi yang lain, ia mungkin menyebabkan gejala yang lebih teruk seperti blepharospasm (kedutan kelopak mata yang tidak terkawal) dan/atau fotofobia (sensitiviti cahaya). Gejala tambahan konjunktivitis termasuk penglihatan kabur dan kerak mata, terutamanya apabila bangun pada waktu pagi.

Sesetengah orang mengalami uveitis anterior atau keradangan bahagian tengah mata, termasuk iris (bahagian mata yang berwarna) dan badan ciliary (tisu bersebelahan). Gejala uveitis anterior mungkin termasuk mata merah, sakit dan meradang, penglihatan kabur, kepekaan cahaya, atau anak mata kecil yang tidak sekata.

Gejala mata yang dikaitkan dengan arthritis reaktif boleh dirawat. Ia jarang menyebabkan kehilangan penglihatan kekal atau parut atau menjejaskan makula mata.

Gejala Lain

Gejala tambahan arthritis reaktif ialah tendonitis dan enthesitis, gejala kulit dan kuku, dan gejala gastrousus.

Dua ciri umum arthritis reaktif ialah tendonitis dan enthesitis. Ini dikaitkan dengan semua jenis spondyloarthritis. Tendonitis adalah keadaan di mana tisu yang menghubungkan otot ke tulang (tendon) menjadi meradang.

Enthesitis adalah keradangan entesis, iaitu tisu penghubung yang melekatkan tendon, ligamen, atau kapsul sendi pada tulang. Kira-kira 30% penghidap arthritis jenis ini akan mengalami enthesitis yang muncul sebagai plantar fasciitis atau tendonitis Achilles.

Sesetengah orang dengan arthritis reaktif akan mengalami keadaan kulit yang dipanggil keratoderma blennorrhagica. Lesi kulit daripada keadaan ini kadangkala dilihat pada tapak tangan dan tapak kaki, tetapi ia boleh merebak ke kawasan lain, termasuk skrotum, kulit kepala, dan batang. Lesi mungkin menyerupai lesi psoriasis.

Keadaan kulit kedua yang dikaitkan dengan arthritis reaktif ialah balanitis circinata, yang dicirikan oleh keradangan dan sakit di kepala zakar. Ia menjejaskan sehingga 40% lelaki yang mempunyai arthritis reaktif.

Sesetengah orang yang mengalami arthritis reaktif mungkin mengalami penglibatan kuku, termasuk kuku yang menebal, kuku runtuh dan/atau perubahan warna kuku.

Gejala gastrousus arthritis reaktif mungkin termasuk sakit perut dan cirit-birit. Gejala ini mungkin berkaitan dengan punca bakteria, termasuk bakteria Salmonella, Shigella, Yersinia dan Campylobacter yang mungkin menyebabkan jangkitan gastrousus yang boleh mencetuskan arthritis reaktif.

Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami gejala arthritis reaktif, termasuk sakit sendi dan bengkak, mata merah dan sakit, gejala kencing atau alat kelamin, atau gejala kulit. Gejala-gejala seperti terbakar atau sakit kencing atau keluar dari faraj atau zakar memerlukan rawatan perubatan yang lebih segera.

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga perlu mengetahui sama ada anda mengalami gejala gastrousus, termasuk cirit-birit yang berdarah atau sangat menyakitkan.

Anda mungkin akan berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan penjagaan primer anda apabila anda mula-mula mengalami simptom. Jika mereka mengesyaki keadaan arthritis, mereka akan merujuk anda kepada pakar reumatologi, penyedia penjagaan kesihatan yang pakar dalam arthritis, untuk penilaian dan rawatan lanjut.

Artritis reaktif biasanya dirawat dengan antibiotik dan ubat-ubatan, termasuk kortikosteroid dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), untuk menguruskan gejala. Kes arthritis reaktif yang teruk boleh menyebabkan kerosakan sendi dan masalah penglihatan.

Masa pemulihan akan berbeza bagi setiap orang, tetapi kebanyakan orang pulih dalam masa beberapa bulan hingga setahun. Sesetengah orang dengan keadaan ini mungkin mengalami gejala berulang selepas rawatan awal. Secara keseluruhannya, tinjauan untuk kebanyakan orang dengan arthritis reaktif adalah positif.