Adakah saya kurang zat makanan? Kuiz dan Kriteria Diagnosis

Malnutrisi merujuk kepada terlalu sedikit, terlalu banyak, atau mempunyai ketidakseimbangan keseluruhan tenaga dan/atau nutrien. Anda boleh mencari kuiz dalam talian dengan mudah yang bertujuan untuk mengenal pasti sama ada anda kekurangan zat makanan atau tidak.

Walau bagaimanapun, sebaiknya bergantung pada ujian diagnostik dan kriteria daripada profesional perubatan berlesen untuk jenis pemeriksaan ini. Kuiz dalam talian mungkin tidak mengambil kira keadaan individu anda atau boleh terlepas tanda atau gejala penting, menyebabkan anda berisiko untuk mengalami masalah kesihatan.

Artikel ini akan membincangkan ujian dan kriteria yang diiktiraf secara klinikal, serta cara bercakap dengan doktor anda tentang mengambilnya.

Adakah anda sihat?

Terdapat pelbagai cara untuk menentukan kesihatan seseorang individu. Pakar penjagaan kesihatan akan menggunakan maklumat seperti ketinggian, berat badan, pengambilan makanan, sejarah perubatan lampau dan kerja darah anda untuk mengetahui lebih lanjut tentang anda dan status kesihatan anda.

Pengambilan makanan yang rendah, pilihan makanan yang terhad, atau mempunyai keadaan perubatan yang menghalang tubuh daripada mendapat keseimbangan nutrien yang betul yang diperlukan boleh memberi kesan kepada kesihatan keseluruhan dan membawa kepada kekurangan zat makanan. Dalam sesetengah kes, ini boleh menjadi mengancam nyawa.

Semak senarai semak dan gejala berikut sebagai tempat permulaan untuk melihat sama ada anda mungkin kekurangan zat makanan.

Senarai Semak Kuiz Malnutrisi

Jawab soalan-soalan ini:

• Adakah saya telah melangkau sebarang makanan pada minggu lalu?
• Adakah saya makan buah-buahan dan sayur-sayuran yang berbeza warna setiap minggu?
• Adakah saya telah menurunkan berat badan dalam tempoh tiga hingga enam bulan yang lalu tanpa mencuba?
• Adakah saya minum air untuk kekal terhidrat sepanjang hari?
• Adakah saya mengalami penurunan selera makan atau kurang minat terhadap makanan dalam tempoh satu hingga tiga bulan yang lalu?
• Adakah saya mempunyai akses kepada pelbagai makanan daripada semua kumpulan makanan (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, tenusu dan alternatif soya yang diperkaya, makanan protein)?

Gejala Malnutrisi

Pada orang dewasa:

• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• Keletihan atau keletihan kronik
• Kelemahan otot
• Kerap jatuh sakit atau mengambil masa yang lama untuk pulih daripada jangkitan atau penyakit
• Luka lambat sembuh
• Penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian
• Rasa sejuk kebanyakan masa

Pada kanak-kanak:

• Pertumbuhan terbantut
• Tahap tenaga berkurangan
• Kerengsaan atau kebimbangan yang luar biasa
• Perkembangan tingkah laku dan/atau intelek yang tertangguh

Punca Biasa Malnutrisi

Malnutrisi boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, seperti pilihan gaya hidup atau keadaan perubatan.

Pengambilan Makanan Rendah

Sesetengah orang mengalami kekurangan zat makanan kerana mereka mengalami kesukaran makan, badan mereka tidak dapat menyerap nutrien dengan betul, atau mereka tidak cukup makan.

Hilang selera makan dan pengambilan makanan yang rendah mungkin disebabkan oleh:

• Kanser
• Penyakit hati kronik
• Kemurungan
• HIV
• Ketidakseimbangan hormon
• Kegagalan buah pinggang
• Kegagalan jantung
• Ubat-ubatan tertentu
• Loya
• Keadaan kesihatan mulut yang menyukarkan untuk makan atau menelan, atau gigi palsu yang tidak sesuai

Keadaan Perubatan Tertentu

Kadang-kadang badan tidak dapat menyerap semua nutrien yang diperlukan dengan betul, walaupun semasa makan makanan yang sihat. Malabsorpsi ini boleh menyebabkan kekurangan nutrien dan membawa kepada kekurangan zat makanan.

Contoh keadaan perubatan yang boleh menyebabkan malabsorpsi termasuk:

• Pembedahan bariatrik
• Sistik Fibrosis
• penyakit Crohn
• Kolitis ulseratif
• Penyakit seliak
• Atresia biliari (saluran hempedu tersumbat semasa lahir)
• Pankreatitis kronik
• Intoleransi laktosa
• Cirit-birit kronik dan/atau muntah

Keadaan Kesihatan Mental

Sesetengah orang dengan keadaan kesihatan mental tertentu berisiko lebih tinggi untuk mengalami kekurangan zat makanan. Ini termasuk:

• Anoreksia nervosa
• Bulimia nervosa
• Kemurungan
• Demensia
• Skizofrenia

Masalah Sosial dan Mobiliti

Warga emas, terutamanya, mempunyai risiko kekurangan zat makanan yang lebih tinggi akibat masalah sosial atau mobiliti. Faktor-faktor yang berbeza yang boleh memainkan peranan dalam ini termasuk:

• Menjadi terasing secara sosial atau hidup bersendirian
• Tidak dapat keluar dari rumah dan ke kedai untuk membeli makanan
• Tidak mempunyai kedai runcit berdekatan dengan makanan yang menyihatkan
• Tidak dapat memasak atau menyediakan makanan secara fizikal
• Mempunyai sedikit pengetahuan atau kemahiran memasak
• Tidak mempunyai wang untuk membeli makanan

Pengambilan Alkohol Tinggi

Apabila jumlah alkohol yang banyak diambil, pengambilan makanan padat nutrien sering berkurangan. Ini boleh mengakibatkan pengambilan nutrien yang diperlukan yang lemah, yang membawa kepada kekurangan nutrien. Selain itu, sejumlah besar alkohol boleh menyebabkan gastritis (keradangan lapisan perut) dan penyakit hati.

Isu kesihatan ini selalunya membawa kepada penghadaman yang lemah, penyerapan nutrien yang berkurangan, keupayaan terjejas untuk menggunakan nutrien dan/atau peningkatan pecahan nutrien tersebut.

Kriteria Malnutrisi

Pakar penjagaan kesihatan menggunakan alat yang berbeza untuk mendiagnosis kekurangan zat makanan. Alat yang digunakan akan berbeza-beza bergantung pada keadaan tertentu seperti umur pesakit dan keadaan klinikal di mana pesakit dilihat.

MAKAN-26

Ujian Sikap Makan (EAT-26) ialah kuiz yang dikendalikan sendiri yang digunakan untuk mengenal pasti kehadiran “risiko gangguan makan” berdasarkan sikap, perasaan dan tingkah laku yang berkaitan dengan makan. Ujian ini termasuk 26 soalan yang menilai tingkah laku makan umum, dengan lima soalan tambahan menilai tingkah laku berisiko.

EAT-26 tidak direka untuk membuat diagnosis gangguan makan atau menggantikan perundingan profesional. Anda boleh menggunakan EAT-26 untuk membantu anda mengetahui sama ada anda mungkin mendapat manfaat daripada menghubungi profesional penjagaan kesihatan atau pakar gangguan makan untuk kemungkinan diagnosis dan pelan rawatan.

DSM-5

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-5) ialah piawai untuk mengklasifikasikan dan mendiagnosis gangguan mental yang digunakan oleh profesional kesihatan mental di Amerika Syarikat. Kriteria khusus ditakrifkan untuk setiap gangguan mental yang mesti dipenuhi untuk membuat diagnosis.

Walaupun semua kriteria DSM-5 untuk gangguan tertentu tidak dipenuhi, keadaan lain mungkin masih ada. Pada masa inilah profesional penjagaan kesihatan akan menggunakan pertimbangan klinikal dan profesional mereka untuk menentukan langkah seterusnya.

MESTI

Alat Saringan Universal Malnutrisi (MUST) direka untuk mengenal pasti kekurangan zat makanan atau risiko kekurangan zat makanan dalam kalangan orang dewasa, terutamanya orang dewasa yang lebih tua. Alat lima langkah ini boleh membantu profesional penjagaan kesihatan mengenal pasti dan merawat kekurangan zat makanan.

MUST hanya digunakan untuk mengenal pasti kekurangan zat makanan secara keseluruhan atau risiko kekurangan zat makanan pada orang dewasa. Ia tidak menentukan kekurangan atau ketidakseimbangan nutrien tertentu.

NRS-2002

Salah satu alat pemeriksaan risiko pemakanan yang paling kerap digunakan di hospital di seluruh dunia ialah Pemeriksaan Risiko Pemakanan 2002 (NRS-2002). Alat ini dimaksudkan untuk menjadi alat generik dalam persekitaran hospital. Ia berguna dalam mengesan kebanyakan pesakit yang akan mendapat manfaat daripada terapi pemakanan.

NRS-2002 ialah alat mudah dan disahkan dengan baik yang mula-mula menggabungkan pra-penyaringan dengan empat soalan. Jika salah satu daripada ini dijawab secara positif, saringan kedua akan menyusul yang merangkumi soalan tambahan mengenai status pemakanan.

Apabila ditadbir oleh kakitangan terlatih, NRS-2002 telah terbukti sangat boleh dipercayai. Kesahihannya telah dinilai dalam ratusan kajian, termasuk ujian terkawal klinikal rawak.

Rawatan

Adalah lebih baik untuk dirawat oleh pasukan penjagaan kesihatan jika anda kekurangan zat makanan atau mengesyaki kekurangan zat makanan. Menghubungi profesional kesihatan penjagaan primer anda atau pakar diet berdaftar ialah langkah pertama yang baik untuk mendapatkan penjagaan yang anda perlukan.

Pelan rawatan anda mungkin hanya memasukkan perubahan gaya hidup dan diet untuk diikuti sendiri di rumah. Anda juga mungkin disokong di rumah oleh pakar diet atau profesional penjagaan kesihatan berkelayakan lain. Dalam kes yang lebih teruk, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan.

Mengubah jumlah atau jenis makanan yang anda makan boleh membantu memulihkan keseimbangan nutrien. Pakar diet berdaftar boleh membantu anda mengetahui perubahan diet yang mungkin perlu anda lakukan—contohnya, mendapatkan keseimbangan karbohidrat, protein dan lemak yang betul, atau mendapatkan nutrien penting yang mencukupi seperti zat besi, vitamin D, kalsium atau kalium.

Jika anda tidak dapat makan secukupnya untuk memenuhi keperluan badan anda—contohnya kerana anda menghadapi masalah menelan (disfagia)—tiub penyusuan mungkin diperlukan untuk mendapatkan nutrien yang diperlukan oleh tubuh anda.

Selain daripada berjumpa dengan doktor dan pakar diet anda, anda juga boleh mendapat manfaat daripada terapi pekerjaan atau terapi pertuturan-bahasa. Perkhidmatan makan di rumah mungkin berguna untuk orang tua atau orang kurang upaya yang tidak dapat meninggalkan rumah atau memasak sendiri.

Dengan rawatan yang betul, pemulihan adalah mungkin, walaupun pandangan dan masa yang diperlukan untuk pemulihan bergantung kepada punca kekurangan zat makanan.

Ringkasan

Kekurangan zat makanan boleh disebabkan oleh diet tidak seimbang, pilihan makanan yang terhad, cabaran sosial atau mobiliti, keadaan kesihatan mental, atau keadaan perubatan yang menjejaskan pemakanan atau keupayaan untuk menyerap nutrien daripada makanan.

Kuiz saringan tidak rasmi tersedia, tetapi kekurangan zat makanan harus dinilai oleh profesional penjagaan kesihatan. Ini akan membolehkan punca asas didiagnosis dan dirawat dengan sewajarnya.

Walaupun terdapat beberapa kuiz dalam talian tidak rasmi yang boleh anda ambil untuk membantu mengenal pasti kekurangan zat makanan, adalah penting untuk berunding dengan doktor atau pakar diet anda sebelum mendiagnosis diri. Jika anda menunjukkan tanda-tanda atau mengesyaki kekurangan zat makanan, dapatkan bantuan doktor untuk diagnosis rasmi.

Rawatan yang berkesan tersedia untuk membantu anda pulih daripada kekurangan zat makanan. Bekerjasama dengan pasukan penjagaan kesihatan anda akan membantu anda menentukan tindakan terbaik.