Makanan Terbaik dan Terburuk untuk Alahan

Walaupun ramai di antara kita mengalami alahan bermusim, ada yang dicetuskan oleh makanan tertentu. Kacang tanah dan kerang adalah antara pencetus alahan makanan yang paling biasa, tetapi tidak memakannya mungkin tidak mencukupi untuk mengelakkan tindak balas alahan yang berpotensi serius. Patutkah kita mengelak makanan yang kita alah kepada? Adakah terdapat pengganti yang boleh kita makan? Makanan manakah yang boleh menghilangkan alahan?

Gejala Alahan Makanan

Alahan makanan tidak boleh dipandang ringan kerana tindak balas alahan boleh membawa kepada lawatan ke bilik kecemasan. Di Amerika Syarikat, 32 juta orang mempunyai alahan makanan yang mengancam nyawa. Ia sangat biasa pada kanak-kanak, menjejaskan satu daripada 13 kanak-kanak.

Alahan makanan berlaku apabila sistem imun anda menghasilkan tindak balas kepada makanan tertentu. Sejarah keluarga alahan makanan, asma dan sejarah alahan lain seperti demam hay boleh meletakkan anda pada risiko alahan makanan yang lebih tinggi.

Gejala alahan makanan berbeza-beza dalam keterukan dan sesetengahnya mungkin bertindih dengan keadaan perubatan lain. Mereka boleh termasuk:

• Gatal atau ruam

• Gatal mulut dan tekak
• Lidah, bibir dan kelopak mata bengkak
• Suara yang teruk
• Kesukaran menelan
• Batuk atau semput
• Sesak nafas
• Sakit perut
• Cirit-birit dan muntah
• Sakit kepala atau pening
• Hilang kesedaran

Tindak balas alahan yang teruk dan berpotensi mengancam nyawa ialah anafilaksis. Ia boleh berlaku dalam beberapa saat atau minit selepas terdedah kepada alergen.

Alahan Makanan Biasa: Lapan Besar

Terdapat beberapa makanan utama yang boleh menyebabkan alahan. Di Amerika Syarikat, alahan kepada makanan ini membentuk 90% daripada semua alahan makanan. Label untuk makanan yang diproses mesti menyenaraikan ramuan ini dengan mematuhi Akta Pelabelan Alergen Makanan dan Perlindungan Pengguna (FALCPA) AS. Ini termasuk:

• Susu: Alahan kepada susu adalah alahan yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Ramai, tetapi tidak semua, mengatasi alahan. Anda boleh alah kepada susu biri-biri, lembu dan kambing. Orang yang mempunyai alahan susu harus sedar bahawa mungkin terdapat protein susu dalam makanan yang diproses.

• Telur: Telur adalah sumber makanan utama dan bahan dalam produk makanan di seluruh dunia. Alahan telur ialah alahan makanan pengantara Immunoglobulin E (IgE). IgE ialah antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas kepada ancaman. Protein dalam kedua-dua putih telur dan kuning telur boleh menyebabkan tindak balas alahan.

• Ikan: Parvalbumin, protein yang terdapat dalam ikan, boleh mencetuskan alahan makanan. Memasak tidak memusnahkan protein. Keterukan jenis alahan ini bergantung pada jumlah yang digunakan dan kepekaan individu.

• Kerang: Ini termasuk udang, udang, ketam dan udang galah. Alergen tropomiosin menyebabkan alahan kerang. Kerang mengekalkan alergen ini walaupun ia dimasak.

• Kacang pokok: Mereka termasuk kacang Brazil, berangan, hazelnut, kacang pain, badam, pecan, kelapa, gajus, kacang tanah dan walnut. Alergen yang bertanggungjawab untuk alahan kacang boleh termasuk protein penyimpanan benih vicilin, legumin, dan albumin, protein berkaitan pertahanan tumbuhan, dan profilin, sejenis protein tumbuhan. Orang yang mengalami alahan kacang sering bertindak balas terhadap beberapa kacang yang berbeza, menunjukkan bahawa kereaktifan silang antara alergen kacang adalah perkara biasa.

• Gandum dan bijirin: Alahan kepada gandum dan bijirin lebih kerap dilihat di kalangan bayi, yang sering hilang selepas beberapa tahun. Gejala alahan boleh berkisar daripada kulit ringan atau tindak balas usus kepada anafilaksis. Perhatikan bahawa alahan gandum dan penyakit seliak adalah berbeza. Alahan gandum ialah tindak balas sistem imun terhadap protein dalam gandum, manakala penyakit seliak ialah tindak balas imun terhadap gluten. Jika anda mempunyai alahan gandum, anda masih boleh mengambil gluten daripada sumber bukan gandum yang lain.

• Kacang Soya: Kacang soya ialah sejenis kekacang. Walau bagaimanapun, alahan kepada soya disebabkan oleh alergen vicilin dan legumin. Kedua-duanya tahan panas. Kacang soya digunakan secara meluas dalam produk makanan sebagai pengemulsi dan pentekstur.

Apa yang Perlu Dimakan atau Langkau

Anda perlu melihat label makanan yang diproses dengan teliti untuk memastikan produk tersebut tidak mengandungi sebarang bahan yang menyebabkan alahan anda.

Untuk alahan telur, elakkan produk yang mengandungi albumin, ovalbumin, ovomucin dan ovomucoid. Anda juga harus mengelakkan perasa seperti mayonis, minuman seperti eggnog, pengganti telur, pengganti lemak yang dibuat dengan telur, dan makanan ruji pantri biasa seperti pasta dan kek pembungkusan atau campuran pancake. Terdapat banyak bahan makanan yang boleh anda makan yang tidak menyenaraikan telur sebagai bahan, termasuk beberapa roti, keropok dan bijirin, sup tertentu dan daging berlapis roti tanpa telur.

Jika anda mempunyai alahan tenusu, perhatikan perisa mentega tiruan, mentega dan lemak mentega, susu mentega, kasein (terdapat dalam keju), hidrolisat, laktalbumin dan laktalbumin fosfat, laktosa, laktoglobulin, laktoferin, whey dan yogurt. Anda akan terkejut apabila mendapati tenusu dalam makanan seperti hot dog dan sosej. Anda boleh mengambil pelbagai susu kacang, susu oat, roti tanpa susu, telur yang disediakan tanpa susu, daging yang tidak disediakan dalam susu, pasta, kentang (tanpa keju atau disediakan dengan mentega atau krim), dan sup bukan tenusu.

Selain daripada mengelakkan kacang tanah dan kacang pokok, pastikan juga mengelakkan produk kacang tiruan, minyak yang diperoleh daripada kacang, coklat dengan kacang, nougat, ekstrak kacang, susu kacang, pes kacang dan tepung kacang.

Jika anda mempunyai alahan gandum, ingat bahawa banyak makanan seperti sup mengandungi gandum. Anda harus mengelakkan pelbagai jenis tepung bersama-sama dengan makanan yang diperbuat daripada pasta seperti gandum, matzoh, hidangan keropok, serbuk roti dan farina. Anda boleh menggantikan roti dan bijirin berasaskan gandum dengan produk rai, beras, jagung, barli, kentang dan oat. Anda mungkin boleh mengambil beberapa pencuci mulut yang tidak mengandungi gandum seperti ubi kayu, kastard (tidak dipekatkan dengan tepung), jenama biskut tertentu dan puding beras.

Sesiapa yang mempunyai alahan soya mesti mengelakkan senarai panjang produk soya dari edamame hingga tauhu. Pastikan sup, makanan Asia, vitamin tertentu seperti vitamin E, gula-gula getah dan kanji tidak mengandungi soya.

Diagnosis dan Rawatan untuk Alahan Makanan

Beberapa ujian boleh digunakan untuk mendiagnosis alahan makanan.

Ujian Cucuk Kulit

Alahan makanan boleh didiagnosis dengan ujian tusukan kulit (SPT). Pakar imunologi anda akan meletakkan setitik ekstrak yang mengandungi sejumlah kecil alergen yang disyaki pada lengan bawah anda dan menggaru kulit supaya ekstrak itu diserap.

Dengan sendirinya, keputusan positif menunjukkan bahawa badan anda telah membuat antibodi alahan terhadap makanan tertentu. Walau bagaimanapun, ia tidak mencukupi untuk diagnosis. Doktor anda akan menggunakan penemuan daripada sejarah perubatan dan peperiksaan fizikal anda untuk mentafsir keputusan anda.

Ujian Radioallergosorbent

Doktor anda juga mungkin mendiagnosis alahan makanan dengan ujian radioallergosorbent (RAST), iaitu ujian darah yang mengukur jumlah antibodi alahan IgE yang dihasilkan apabila darah anda terdedah kepada protein makanan tertentu. RAST sering digunakan dalam kes pesakit yang tidak boleh bertolak ansur dengan SPT.

Jenis RAST khusus yang dipanggil ImmunoCAP telah dikaji lebih daripada yang lain untuk kegunaannya dalam alahan makanan. ImmunoCAP membenarkan doktor anda membandingkan keputusan ujian anda dengan nilai dan julat yang diketahui yang menunjukkan kemungkinan relatif alahan makanan.

Doktor anda akan mengambil sampel darah dan menghantarnya ke makmal untuk diuji. Seperti ujian tusukan kulit, RAST boleh mengesan kehadiran IgE, tetapi keputusan positif tidak dengan sendirinya membuat diagnosis alahan makanan.

Cabaran Makanan Lisan

Cabaran makanan lisan (OFC) ialah ujian paling tepat untuk menentukan sama ada anda mempunyai alahan makanan. Ia juga boleh menentukan sama ada anda telah dewasa.

Semasa OFC, anda akan makan dos pra-ukur alergen makanan yang disyaki dan dipantau dengan teliti untuk sebarang gejala. Jika terdapat sebarang tanda tindak balas, doktor anda akan menghentikan ujian dan memberikan ubat-ubatan mengikut keperluan. Matlamatnya adalah untuk anda bertolak ansur dengan hidangan penuh makanan tertentu menjelang akhir ujian.

Ujian Tampalan Atopi

Ujian tampalan atopi (APT) digunakan pada orang yang mempunyai tindak balas yang didokumentasikan terhadap makanan tertentu, terutamanya mereka yang mengalami dermatitis atopik (keradangan gatal pada kulit), tetapi ujian tusukan kulit dan darah mereka negatif. APT mengesan tindak balas tertunda yang tidak dicetuskan oleh antibodi alahan khusus IgE. Jenis tindak balas yang dipanggil “pengantaraan sel” ini melibatkan bahagian berasingan sistem imun.

Semasa ujian, doktor anda akan menggunakan pita khas untuk meletakkan panel ekstrak makanan yang disediakan di belakang anda. Anda akan dikehendaki untuk memastikan panel ini kering dan berada di tempatnya selama 48 hingga 72 jam. Doktor anda akan menjadualkan temu janji kembali supaya pita boleh dikeluarkan.

Rawatan

Apabila anda mengetahui makanan apa yang anda alah kepada, pendekatan terbaik adalah untuk menghapuskan makanan ini daripada diet anda dan mempunyai ubat kecemasan seperti epinefrin, yang boleh membalikkan gejala anafilaksis, di tangan pada setiap masa sekiranya tertelan secara tidak sengaja dan tindak balas alahan.

Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera selepas menggunakan EpiPen atau Auvi-Q (epinephrine). Memakai rantai atau gelang ID amaran perubatan yang menunjukkan alahan makanan anda juga disyorkan.

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan ubat untuk membantu dengan gejala tindak balas alahan, termasuk:

• Antihistamin, yang boleh mengurangkan kegatalan atau kesesakan
• Kortikosteroid, yang boleh mengurangkan bengkak jika anda mengalami reaksi alergi yang teruk

Ringkasan

Alahan makanan berlaku apabila badan anda bertindak balas secara berlebihan terhadap protein dalam makanan tertentu. Beberapa makanan utama boleh menyebabkan alahan, termasuk susu, telur, ikan, kerang, kacang pokok, gandum dan bijirin, dan kacang soya. Adalah penting untuk mengelakkan makanan ini jika anda mempunyai alahan terhadapnya. Anda juga harus mempunyai ubat kecemasan seperti epinefrin berdekatan sekiranya anda secara tidak sengaja makan apa-apa yang anda alah dan mengalami tindak balas alahan.

Tidak semua alahan makanan boleh mengancam nyawa. Selalunya, gejala boleh menjadi ringan dan tidak selesa. Jika anda mempunyai sejarah keluarga alahan makanan, asma dan mengalami reaksi buruk selepas makan makanan tertentu, semak jika anda mempunyai sebarang alahan makanan dan dapatkan ujian. Sebaik sahaja anda mendapat diagnosis, ikut cadangan doktor anda tentang rawatan dan makanan yang boleh anda makan dengan selamat.