Anafilaksis ialah bentuk alahan teruk yang paling biasa dicetuskan oleh makanan, ubat-ubatan, dan sengatan serangga. Ia mempunyai permulaan yang mendadak, perkembangan pesat, dan berpotensi mengancam nyawa. Anda memerlukan pentadbiran pantas epinefrin (adrenalin) untuk menghentikan tindak balas dan memerlukan rawatan kecemasan di hospital. Selepas episod anafilaksis, alahan anda akan dikenal pasti lebih lanjut supaya anda boleh mengelakkannya dan anda harus membawa autoinjector epinefrin sekiranya berlaku berulang.
:max_bytes(150000):strip_icc()/woman-is-making-insulin-injection-in-the-stomach--stock-photo-1221144971-055b80ac54374dd28855afde9f4d8cb2.jpg)
Pertolongan Cemas dan Penjagaan Kecemasan
Oleh kerana anafilaksis boleh mengancam nyawa, anda perlu mengenali gejala dan merawatnya sebagai kecemasan perubatan. Gatal-gatal, bengkak, dan berdehit adalah gejala biasa.
Hubungi 911 dan Berikan Epinephrine
Hubungi 911 untuk maklum balas perubatan segera. Jika anda mempunyai penyuntik epinefrin, anda perlu menggunakannya pada tanda pertama simptom, sebelum ia menjadi teruk. Detik boleh dikira dalam menyelamatkan nyawa semasa anafilaksis.
Jika anda membantu orang yang mengalami reaksi, minta penyuntik auto epinefrin mereka. Jika anda tidak mempunyai penyuntik, responden kecemasan mungkin boleh mentadbir epinefrin. Terdapat dua jenis autoinjector yang biasa—EpiPen dan Auvi-Q.
Cara Menggunakan EpiPen
Untuk menggunakan EpiPen pada orang yang tidak berupaya, ikut langkah ini.
- Penjagaan mesti diambil untuk tidak menahannya ke belakang, yang merupakan kesilapan biasa, dan anda akhirnya akan menyuntik ke ibu jari anda sendiri dan bukannya paha orang itu.
- Tarik penutup keselamatan biru dari bahagian belakang peranti.
- Tekan hujung oren dengan kuat ke dalam paha orang itu dan tahan selama sekurang-kurangnya 3 saat. Adalah lebih baik untuk memberikannya terus ke kulit, tetapi anda boleh menyuntik melalui pakaian jika perlu.
- Perlindungan jarum terbina dalam secara automatik meliputi jarum selepas suntikan supaya ia tidak pernah terdedah dan mudah dilupuskan selepas digunakan.
Auvi-Q ialah peranti berbentuk segi empat sama dengan saiz kad kredit. Ia menggunakan sistem gesaan suara untuk memberikan arahan langkah demi langkah tentang cara menggunakannya dengan betul dan mencegah tertusuk jarum secara tidak sengaja.
Satu suntikan daripada autoinjector mungkin tidak mencukupi untuk menghentikan anafilaksis. Anda harus memberikan dos ulangan selepas lima atau 10 minit jika gejala teruk berterusan, dan anda boleh memberikannya lebih awal jika perlu.
Epinephrine (adrenalin) adalah satu-satunya rawatan yang berkesan untuk anafilaksis. Antihistamin terutamanya melegakan simptom seperti sarang dan gatal-gatal, dan penyedut asma akan memperbaiki gejala pernafasan, tetapi kedua-duanya tidak akan merawat anafilaksis.
Sementara Menunggu Responder Kecemasan
- Suruh orang itu baring dan angkat kaki. Ini membantu mengekalkan aliran darah ke jantung semasa kejutan anaphylactic.
- Orang itu mungkin mahu terus duduk jika dia mengalami masalah bernafas atau muntah dan anda harus membenarkan dia berada dalam kedudukan yang selesa, dengan kaki ditinggikan jika boleh.
- Seorang sahabat harus memantau nadi dan pernafasan orang itu dan memberikan CPR jika perlu.
Keluarkan Alergen
Langkah pertolongan cemas penting seterusnya dalam rawatan ialah membuang alergen. Reaksi alahan boleh berterusan selagi alergen berada di dalam badan. Untuk sengatan serangga, kuncinya adalah untuk mengeluarkan penyengat secepat mungkin. Semakin lama penyengat berada di dalam badan, semakin besar tindak balas yang akan berlaku. Jika alergen adalah topikal, seperti poison ivy atau poison oak, basuh kulit dengan bersih secepat mungkin. Dalam kes makanan atau ubat yang ditelan, tidak banyak yang boleh dilakukan kecuali tidak terus mengambil agen yang menyinggung perasaan.
Pergi ke hospital
Selepas menyuntik epinefrin, adalah penting untuk pergi ke jabatan kecemasan hospital untuk penilaian. Penyedia penjagaan kesihatan dan jururawat boleh memantau anda dengan sewajarnya dan memberikan rawatan lanjut seperti yang diperlukan. Selain epinefrin, anda mungkin diberi oksigen, cecair IV, antihistamin IV, kortison, dan agonis beta seperti albuterol untuk membantu pernafasan dan menghentikan tindak balas alahan. Dalam kes yang teruk, pernafasan anda mungkin tersekat yang memerlukan tiub pernafasan ke dalam kerongkong anda (intubasi) atau saluran pernafasan pembedahan kecemasan (cricothyroidotomy) melalui leher anda untuk mendapatkan udara ke paru-paru anda.
Pemerhatian hospital selama beberapa jam adalah penting kerana kemungkinan anafilaksis kembali. Terdapat kemungkinan komplikasi jantung, terutamanya pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun dan mereka yang mempunyai keadaan kardiovaskular.
Terdapat juga masalah tambahan yang boleh meniru anafilaksis. Contohnya, serangan asma yang teruk, serangan panik atau serangan jantung boleh menyebabkan simptom yang hampir sama dengan tindak balas anafilaksis.
Bergantung pada sejarah anda, peperiksaan fizikal dan kursus klinikal, pembekal penjagaan kesihatan mungkin ingin menolak beberapa syarat ini.
preskripsi
Anda akan diberikan pelan tindakan kecemasan anafilaksis yang diperibadikan sebelum anda keluar dari hospital selepas episod anafilaksis. Ini akan membimbing anda dalam mempelajari cara mengenali gejala dan langkah yang perlu diambil apabila anda melihatnya.
Epinephrine Autoinjector
Bawa penyuntik auto epinefrin (EpiPen atau Auvi-Q) dengan anda pada setiap masa. Adalah penting untuk mengisi preskripsi dengan segera dan dua autoinjector sering disyorkan kerana sehingga 20 peratus orang memerlukan lebih daripada satu suntikan untuk menghentikan anafilaksis. Untuk kanak-kanak, anda harus bekerjasama dengan pihak sekolah mengenai pelan tindakan untuk mengakses autoinjector apabila diperlukan. Penyuntik mesti dilindungi daripada cahaya dan disimpan di dalam bekas luarnya. Ia tidak sepatutnya disejukkan. Periksa ia dengan kerap untuk memastikan penyelesaiannya jernih dan tidak berwarna dan gantikannya jika ia bertukar menjadi coklat atau menjadi hablur atau berjerebu.
Penilaian dan Pengujian Selanjutnya
Selepas episod anafilaksis, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menjadualkan anda untuk ujian atau penilaian lain. Anda mungkin dirujuk kepada pakar alahan yang pakar dalam alahan dan anafilaksis. Dia berkemungkinan akan memerintahkan ujian kulit dan ujian darah untuk menentukan sama ada anda mempunyai alahan sebenar dan cara rawatan terbaik untuk mencegah episod anafilaksis pada masa hadapan. Pakar alahan anda mungkin mengesyorkan antihistamin atau kortikosteroid sebagai rawatan untuk episod akan datang. Jika anda menghidap asma, penyakit paru-paru kronik atau penyakit jantung pembekal penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk kawalan yang lebih baik kerana ini meningkatkan risiko anda untuk mati semasa anafilaksis.
Imunoterapi
Pakar alahan anda mungkin mengesyorkan imunoterapi (tembakan alergi) untuk membantu mencegah tindak balas masa hadapan. Ini hanya tersedia untuk alahan sengatan serangga dan bukan untuk sebab lain. Kursus imunoterapi untuk sengatan serangga boleh mengurangkan risiko anda mengalami episod anafilaksis pada masa hadapan dengan ketara.
Gaya hidup
Sesetengah pencetus, seperti kumpulan makanan tertentu, boleh menjadi sukar untuk dielakkan, tetapi menjauhkan diri daripada alergen yang menyebabkan anafilaksis adalah sebahagian daripada pelan rawatan yang komprehensif.
-
Makanan: Bila-bila masa makanan tertentu membawa kepada anafilaksis, ia perlu disingkirkan daripada diet dan anda mungkin perlu belajar cara membaca label makanan. Anda perlu terlalu berhati-hati dalam soal bertanya tentang penyediaan dan solekan makanan yang jauh dari rumah.
-
Gigitan/sengatan serangga: Pakai pakaian pelindung untuk mengelakkan anafilaksis jenis ini. Ini termasuk kasut tertutup, pakaian lengan panjang, topi dan tidak minum dari bekas terbuka apabila berada di luar rumah.
-
Ubat: Fahami bahawa ubat mempunyai nama yang berbeza dan dibuat oleh banyak pengeluar yang berbeza. Akibatnya, adalah penting untuk anda mempelajari bukan sahaja ubat yang membawa tindak balas tertentu tetapi juga ubat-ubatan yang serupa serta jenama dan nama generiknya.
Anda juga harus mempertimbangkan untuk memakai gelang pengenalan perubatan. Jika anda didapati tidak bertindak balas, responden kecemasan boleh mengenal pasti bahawa anda telah mengalami reaksi anafilaksis yang berpotensi dan memberikan anda penjagaan yang sesuai dan pantas.
