Mempertimbangkan Kehamilan Apabila Anda Menghidap Arthritis

Sama ada untuk mempunyai bayi atau tidak adalah keputusan utama bagi mana-mana wanita. Keputusan dibuat lebih rumit jika seorang wanita mengalami arthritis dan mesti menangani kesakitan fizikal dan batasan fizikal. Menurut Jabatan Ortopedik dan Perubatan Sukan Universiti Washington, anda mesti bertanya kepada diri sendiri:

• Adakah anda bersedia untuk mempunyai bayi?
• Adakah arthritis anda dikawal dengan baik?
• Adakah anak anda akan mewarisi arthritis?
• Adakah arthritis menjejaskan kehamilan anda?
• Adakah kehamilan menjejaskan arthritis anda?
• Bagaimanakah anda boleh merancang lebih awal dan menjadikannya lebih mudah?

Adakah Anda Bersedia?

Memandangkan arthritis menjejaskan keupayaan fizikal, kekuatan dan daya tahan, adalah penting untuk menilai secara jujur ​​sama ada anda akan dapat menjaga bayi. Bayi yang baru lahir bergantung sepenuhnya kepada orang lain, jadi wajar untuk mempersoalkan keupayaan anda. Ujian Kendiri untuk Kekuatan dan Ketahanan boleh membantu menilai potensi had anda:

• Bolehkah anda mengangkat beg 10 lb kentang dari ketinggian katil anda?
• Bolehkah anda memegang beg 10 lb kentang dalam satu lengan sambil duduk selama sekurang-kurangnya 10 minit?
• Bolehkah anda naik dan turun tangga dengan mudah sambil membawa beg 10 lb?
• Bolehkah anda berjalan di sekitar rumah dengan membawa beg seberat 10 lb sehingga 10 minit?
• Adakah anda mengalami peningkatan kesakitan pada pinggul, lutut, atau kaki apabila membawa beg seberat 10 lb?
• Bolehkah anda memulas dan mematikan bahagian atas botol bayi?
• Bolehkah anda melalui hari biasa tanpa tidur sebentar?
• Bolehkah anda membengkokkan leher, dagu ke dada, untuk melihat bayi jika anda memegangnya rapat?

Adakah Artritis Anda Akan Hilang?

• Rheumatoid Arthritis: Dalam sesetengah kes, gejala rheumatoid arthritis lega semasa kehamilan. Ini boleh berlaku pada bila-bila masa semasa kehamilan. Dalam kebanyakan wanita, peningkatan berlaku pada akhir bulan keempat. Walaupun bengkak sendi mungkin berkurangan, sakit sendi dan kekakuan masih boleh berterusan akibat kerosakan sendi yang sedia ada. Malangnya, gejala yang bertambah baik tidak berterusan selepas kehamilan berakhir. Suar dalam penyakit ini boleh berlaku kira-kira dua hingga lapan minggu selepas bayi dilahirkan.

• Lupus: Semasa mengandung, simptom lupus mungkin kekal sama, bertambah baik, atau menjadi lebih teruk. Sebaik-baiknya, untuk meminimumkan kemungkinan suar, lupus anda harus berada dalam pengampunan selama enam bulan sebelum hamil. Pengampunan harus ditunjukkan dalam kedua-dua perasaan anda serta dalam keputusan ujian darah biasa.

• Scleroderma: Penyelidikan mengenai scleroderma dan jenis arthritis lain tidak begitu pasti. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa scleroderma flare dan kajian lain melaporkan bahawa ia bertambah baik dengan kehamilan.

• Pengguguran/Bersalin: Menggugurkan kandungan tidak menghalang flare. Sebarang jenis bersalin, pengguguran spontan, pengguguran terapeutik, atau kelahiran mati boleh mengakibatkan gejala arthritis.

Adakah Anak Anda Akan Mewarisi Artritis?

Punca kebanyakan jenis arthritis tidak diketahui. Penyelidik telah menemui penanda genetik yang mungkin menunjukkan sama ada orang mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengembangkan jenis arthritis tertentu. Hubungan antara penanda ini dan perkembangan sebenar arthritis adalah tidak jelas. Mempunyai penanda tidak menjamin bahawa anda akan menularkan penyakit kepada anak anda. Tidak ada cara yang pasti untuk mengetahui sama ada anak anda akan mengalami arthritis.

Keturunan tidak dianggap sebagai faktor tunggal dalam membangunkan arthritis. Alam sekitar dilihat sebagai penyumbang juga. Seperti yang kita tahu, seseorang itu mungkin dilahirkan dengan mudah terdedah kepada penyakit ini, tetapi ia masih memerlukan sesuatu untuk “mencetuskan” penyakit itu.

Adakah Artritis Menjejaskan Kehamilan Anda?

Dalam kebanyakan, perjalanan sebenar kehamilan tidak terjejas oleh arthritis. Walau bagaimanapun, individu dengan arthritis rheumatoid mempunyai peluang statistik yang lebih besar untuk kelahiran pramatang dan komplikasi neonatal. Terdapat peluang yang lebih besar untuk keguguran dan kemungkinan kecil keabnormalan kongenital.

Jenis arthritis yang menjejaskan organ dalaman (iaitu, kesan sistemik arthritis) boleh menyebabkan masalah semasa kehamilan. Kehamilan boleh mengancam nyawa wanita yang mempunyai lupus, skleroderma, atau penyakit reumatik lain, terutamanya jika penyakit itu telah menyebabkan masalah buah pinggang atau tekanan darah tinggi.

Jika sendi rusuk terjejas oleh arthritis, kehamilan mungkin tidak selesa kerana lebih sukar untuk bernafas secara perut. Jika pinggul telah terjejas oleh arthritis, ia mungkin merumitkan kelahiran normal dan pembedahan Caesarean mungkin diperlukan. Jika paru-paru terjejas, lebih banyak sesak nafas mungkin dialami.

Adakah Kehamilan Mempengaruhi Arthritis Anda?

Sendi dan otot mungkin terjejas oleh perubahan fizikal yang berlaku semasa kehamilan. Masalah dengan sendi menanggung berat (pinggul, lutut, buku lali, dan kaki) mungkin menjadi lebih teruk akibat peningkatan berat badan. Kekejangan otot di bahagian belakang mungkin berlaku kerana apabila rahim membesar, tulang belakang melengkung sedikit untuk menyokongnya. Ini juga kadangkala boleh menyebabkan sakit, kebas, dan kesemutan di kaki.

Jika terdapat sebarang masalah dengan perikarditis (keradangan kantung di sekeliling jantung) atau dengan miokarditis (keradangan otot jantung), kehamilan akan merumitkan lagi masalah tersebut. Aliran darah melalui badan meningkat semasa kehamilan, jadi penting untuk fungsi jantung menjadi normal.

Ubat Artritis dan Kehamilan

Adalah optimum untuk menghentikan semua ubat semasa kehamilan, tetapi ini tidak selalu mungkin. Jika ubat mesti diteruskan, sesetengah ubat dianggap lebih selamat daripada yang lain. Aspirin telah digunakan oleh ramai wanita semasa mengandung tanpa sebarang kerosakan pada janin. Emas dan prednison juga telah digunakan semasa kehamilan tetapi harus dielakkan jika boleh. Secara amnya, ubat imunosupresif, juga dipanggil DMARDs, harus dielakkan semasa kehamilan.​

Sama ada untuk menghentikan ubat atau tidak adalah keputusan yang mesti berdasarkan nasihat pembekal penjagaan kesihatan anda. Sesetengah ubat boleh dihentikan secara tiba-tiba, tetapi mungkin timbul akibat penggunaan yang dihentikan.

Merancang Lebih Awal untuk Kehamilan

• Komunikasi Terbuka: Semua perkara yang menjadi kebimbangan harus dibawa ke dalam perbincangan terbuka antara ibu bapa, penyedia penjagaan kesihatan, pakar obstetrik dan pakar reumatologi. Dalam kebanyakan kes, kehamilan tidak sepatutnya menjadi masalah sama sekali, terutamanya jika penyakit itu ringan.

• Ubat Artritis: Ketahui sama ada ubat arthritis yang anda ambil pada masa ini selamat untuk diteruskan atau tidak. Ini termasuk ubat-ubatan yang dijual bebas, herba dan makanan tambahan.

• Senaman: Mengambil bahagian dalam senaman yang kerap untuk mengekalkan kekuatan otot dan kelenturan sendi.

• Diet/Pemakanan: Makan makanan yang seimbang dan mengekalkan pemakanan yang baik.

• Perlindungan Sendi: Ketahui cara melindungi sendi anda daripada tekanan dan ketegangan.

• Pengurusan Tekanan: Mengamalkan teknik pengurusan tekanan. Tekanan boleh menjejaskan arthritis.