Penggantian Lutut dalam Pesakit Muda

Pembedahan penggantian lutut total telah lama digunakan untuk merawat arthritis yang teruk pada pesakit tua.Walau bagaimanapun, kebimbangan timbul apabila pesakit berusia 40-an atau 50-an mereka mempunyai arthritis lutut yang teruk yang tidak dapat diatasi dengan rawatan yang lebih mudah dan bukan pembedahan.

Setelah dikhaskan untuk pesakit tua, pembedahan penggantian lutut total menjadi lebih biasa pada populasi yang lebih muda dan aktif. Walau bagaimanapun, terdapat kebimbangan mengenai melakukan prosedur ini pada pesakit muda tersebut.

Betapa Muda Terlalu Muda?

Tiada siapa yang boleh menjawab soalan ini dengan pasti, tetapi apa yang kita tahu ialah faedah melakukan pembedahan penggantian lutut total pada pesakit yang lebih muda mungkin melebihi risiko pembedahan.

Faedahnya adalah terutamanya kualiti hidup, pengurangan kesakitan, dan mengekalkan kecergasan yang betul. Dengan mencapai matlamat ini, pesakit juga boleh mengurangkan risiko mengalami masalah lain yang berkaitan dengan kecergasan yang lemah seperti penyakit kardiovaskular.

Risiko utama melakukan pembedahan penggantian lutut total pada pesakit yang lebih muda adalah kebimbangan memakai implan. Perkembangan dalam pembuatan telah berusaha untuk mengurangkan magnitud masalah ini, tetapi ia adalah kebimbangan.

Tambahan pula, jumlah haus pada penggantian sendi lutut nampaknya berkaitan dengan jumlah aktiviti. Oleh itu, pesakit muda dengan penggantian sendi harus berhati-hati dan hanya melakukan aktiviti yang dicadangkan (lihat di bawah).

Persatuan Lutut mengesyorkan aktiviti khusus untuk pesakit dengan penggantian lutut total, ini termasuk:

• Berbasikal
• Calisthenics
• Berenang
• Mendayung rintangan rendah
• Mesin ski
• Berjalan dan mendaki
• Angkat berat rintangan rendah

Aktiviti yang disarankan oleh The Knee Society secara khusus untuk dielakkan ialah:

• besbol
• Bola keranjang
• bola sepak
• hoki
• bola sepak
• Aerobik berimpak tinggi
• Gimnastik
• Berjoging
• Powerlifting

Senarai ini bertujuan untuk memberi pesakit idea tentang apa yang diharapkan jika mereka menjalani pembedahan penggantian lutut. Sebelum anda memulakan program senaman baharu, adalah penting anda membincangkan perkara ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Jika terdapat aktiviti yang anda tidak nampak disenaraikan, dan anda ingin tahu tentang penyertaan anda, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda.

Keputusan Penggantian dalam Pesakit Muda

Banyak kajian telah menilai pesakit yang dianggap muda untuk mendapatkan penggantian lutut. Purata umur untuk mendapatkan penggantian lutut di Amerika Syarikat adalah sekitar 65 tahun.

Secara amnya, pakar bedah menganggap sesiapa di bawah umur 50 tahun sebagai ‘muda’ untuk tujuan mendapatkan penggantian lutut. Menariknya, segmen populasi ini–pesakit di bawah umur 50 tahun–adalah segmen yang paling cepat berkembang bagi orang yang menjalani pembedahan penggantian lutut.–

Kajian terhadap pesakit ini telah menemui hasil yang sangat baik. Lebih baik daripada 85% orang yang menjalani penggantian lutut dalam kumpulan umur ini menganggap keputusan mereka adalah baik, dan kadar komplikasi kekal rendah. Lebih daripada 98% daripada penggantian lutut yang diletakkan dalam kumpulan umur pesakit ini masih berfungsi 10 tahun selepas pembedahan.–

Risiko Pembedahan

Seperti mana-mana prosedur pembedahan, terdapat risiko yang berkaitan dengan pembedahan penggantian lutut. Seperti yang dinyatakan, kebimbangan utama dalam populasi yang lebih muda dan lebih aktif adalah haus awal implan penggantian lutut.

Walau bagaimanapun, terdapat juga risiko penggantian lutut lain yang harus diketahui oleh orang yang mempertimbangkan prosedur itu. Antara kebimbangan lain ini adalah jangkitan, kekakuan, dan pembekuan darah.

Pembedahan penggantian lutut adalah prosedur pembedahan utama dan mempunyai beberapa kemungkinan risiko serius yang berkaitan dengan pembedahan. Sesiapa yang mempertimbangkan prosedur pembedahan ini, tanpa mengira umur, harus mencuba percubaan rawatan bukan pembedahan yang diawasi oleh penyedia penjagaan kesihatan sebelum menjalani penggantian lutut.

Walau bagaimanapun, apabila semua perkara lain telah dicuba, dan pesakit muda mengalami arthritis yang teruk, penggantian lutut boleh menjadi cara yang berkesan untuk mengekalkan kesihatan fizikal dan kesihatan mental. Dengan memberikan pesakit melegakan kesakitan dan fungsi yang lebih baik, orang ramai selalunya lebih gembira dan lebih sihat, walaupun mempunyai penggantian lutut pada usia muda.