Mengapa Anda Merasa Sakit Lutut Apabila Memusing

Memusing lutut anda boleh menyebabkan perkembangan kesakitan pada sendi anda. Walaupun jenis kecederaan ini biasanya menjejaskan meniskus atau ligamen lutut, sebenarnya terdapat pelbagai struktur berbeza yang boleh terjejas.

Memberi perhatian kepada gejala individu anda dan lokasinya boleh memberikan petunjuk penting yang membantu mendiagnosis punca kesakitan anda.

Wanita muda yang sporty memegang lutut kanannya dalam kesakitan — Imej Mixmike / Getty

Gambaran Keseluruhan Anatomi Lutut

Lutut terdiri daripada pelbagai struktur penting, kebanyakannya boleh rosak apabila anda memulas lutut anda. Sendi terletak di mana tibia (tulang shin) dan femur (tulang paha) bertemu, dengan patella (tempurung lutut) terletak dalam alur tulang di bahagian atasnya. Di antara femur dan tibia terdapat dua kepingan rawan berbentuk C, dipanggil meniskus, yang membantu menyerap daya yang diletakkan melalui kaki anda. Hujung tulang juga disalut dengan penutup licin dan licin yang dipanggil rawan artikular yang membantu penyerapan kejutan dan pergerakan sendi.

Beberapa ligamen penting bersambung dari femur ke tulang tibia dan memberikan kestabilan pada lutut semasa anda bergerak. Ini termasuk:

Ligamen cagaran medial (MCL) di bahagian dalam
Ligamen cagaran sisi (LCL) di bahagian luar
Ligamen anterior cruciate (ACL)
Ligamen posterior cruciate (PCL) di tengah sendi

Banyak otot juga dimasukkan di kawasan sekitar lutut. Antaranya ialah quadriceps di bahagian hadapan paha, hamstring di belakang paha, dan otot adductor di bahagian dalam paha.

Banyak kantung berisi bendalir, dipanggil bursa, juga bertaburan di seluruh sendi. Struktur ini membantu memisahkan otot daripada tulang dan mengurangkan geseran yang berkaitan dengan pergerakan.

Mendiagnosis Sakit Memulas Lutut mengikut Lokasi

Oleh kerana pelbagai jenis struktur anatomi di kawasan yang agak kecil, mungkin sukar untuk mengetahui yang cedera selepas berpusing lutut. Nasib baik, lokasi kesakitan anda boleh membantu mengurangkan punca gejala anda.

Bahagian Dalam Lutut

Sebab-sebab kesakitan di bahagian dalam lutut adalah:

Koyakan meniskus: Ini adalah salah satu sebab paling biasa untuk sakit di bahagian dalam lutut selepas kecederaan berpusing. Jenis kecederaan rawan akut ini biasanya membawa kepada sakit lutut medial bersama-sama dengan bengkak yang berkembang 24 hingga 48 jam selepas kejadian. Keadaan ini juga boleh menyebabkan lutut terkunci atau memberi laluan dan mungkin menghalang anda daripada meluruskan sepenuhnya kaki anda.
MCL terseliuh: Ini biasanya disertai dengan sakit di bahagian dalam lutut dan bengkak tidak lama selepas itu. Bergantung pada keterukan kecederaan, sensasi meletus dan ketidakstabilan kaki mungkin juga hadir.
Osteoartritis (OA): Memulas lutut anda secara janggal boleh memburukkan lagi keadaan yang sedia ada, seperti OA.

tempurung lutut

Jika anda mengalami kesakitan berhampiran patela anda selepas memulasnya, beberapa keadaan boleh menyebabkan gejala anda termasuk:

Dislokasi patellar: Di mana tempurung lutut sama ada sebahagian atau sepenuhnya tergelincir keluar dari alur yang biasanya disandarkan. Kecederaan jenis ini paling kerap berlaku pada remaja dan biasanya menyebabkan sakit di bahagian hadapan lutut bersama-sama dengan bengkak dan kebimbangan apabila membengkok atau meluruskan kaki.
Synovial plica syndrome (SPS): Keadaan ini berlaku apabila sinovial plicae (lipatan ke dalam dalam tisu yang melapisi sendi lutut anda) menjadi meradang. Walaupun lebih biasa dianggap sebagai keadaan yang berlebihan, SPS kadangkala boleh berlaku selepas trauma dan biasanya mengakibatkan kesakitan pada bahagian dalam tempurung lutut. Simptom sindrom ini biasanya bertambah teruk oleh aktiviti (seperti berlari atau berbasikal) yang melibatkan lenturan berulang atau meluruskan lutut.

Di luar Lutut

Seperti struktur yang sepadan dalam lutut medial, beberapa struktur lutut luar (sisi) yang berbeza boleh terjejas oleh kecederaan berpusing.

Koyakan akut pada meniskus sisi: Keadaan tulang rawan jenis ini biasanya menyebabkan sakit pada sendi luar, terkunci atau melepaskan lutut, dan kesukaran untuk memanjangkan sepenuhnya kaki. Bengkak juga biasanya dilihat 24 hingga 48 jam selepas koyakan.
Terseliuh atau koyakan LCL selepas berpusing: Ini berlaku jika kaki bergerak ke dalam kedudukan bow-legged atau varus. Keadaan ini biasanya menyebabkan kesakitan dan kelembutan pada bahagian luar sendi, bengkak yang lebih serta-merta, dan ketidakstabilan semasa menanggung berat melalui kaki.
Osteoartritis di bahagian sisi atau luar lutut: Ini boleh menyebabkan orang ramai mengalami keadaan mereka yang membara selepas berpusing. Seperti OA lutut medial, ini boleh menyebabkan sakit lutut meresap, kekakuan selepas tidak aktif, dan sakit dan bengkak selepas tempoh aktiviti yang lebih lama.

Sakit Lutut Dirujuk

Walaupun sakit lutut biasanya merupakan tanda kecederaan dalam sendi itu sendiri, ini tidak selalu berlaku. Jarang sekali, kecederaan berpusing boleh memburukkan lagi struktur yang lebih jauh dan menyebabkan rasa sakit merebak ke kawasan ini. Sebagai contoh:

Osteoartritis di pinggul: Seperti OA di lutut, keadaan ini boleh dicetuskan oleh kecederaan kaki akut. Walaupun arthritis pinggul paling kerap membawa kepada sakit di pangkal paha, terdapat beberapa bukti yang menunjukkan ia juga boleh menyebabkan sakit yang dirujuk pada lutut, paha, punggung, atau bahkan kaki bawah. Sakit lutut yang dirujuk dari OA pinggul juga mungkin disertai dengan kekakuan pada sendi pinggul itu sendiri. Simptom keadaan ini biasanya lebih teruk dengan masa yang lama di kaki anda atau selepas bangun daripada duduk atau baring.
Struktur dalam tulang belakang: Saraf yang keluar dari saraf tunjang anda di bahagian bawah (lumbar) belakang anda mengawal pergerakan dan sensasi di kaki anda. Jarang sekali, kecederaan berpusing boleh menyebabkan mampatan atau kerengsaan salah satu saraf ini dan membawa kepada sakit yang dirujuk di kawasan lutut. Keadaan ini dikenali sebagai radikulopati lumbar dan mungkin disertai dengan kebas atau kesemutan pada kaki. Dalam kes yang lebih teruk, kelemahan otot atau ketidakstabilan kaki juga mungkin berlaku.

Rawatan

Pada awal selepas kecederaan pusingan akut, prinsip RICE (Rest-Ice-Compression-Elevation) boleh digunakan untuk membantu mengawal kesakitan dan keradangan anda:

Mulakan dengan kerap meninggikan kaki di atas jantung anda dan berehat dari sebarang aktiviti yang menyebabkan peningkatan gejala.
Ais juga boleh digunakan secara konsisten pada kawasan yang terjejas selama 10 hingga 20 minit pada satu masa dan sehingga tiga kali atau lebih setiap hari.
Akhir sekali, pembalut atau lengan mampatan boleh diletakkan pada lutut untuk membantu dalam melegakan sebarang bengkak yang ada.

Selepas sakit lutut anda dinilai dengan betul oleh pembekal penjagaan kesihatan, beberapa rawatan konservatif mungkin membantu:

Ubat-ubatan seperti NSAID atau acetaminophen boleh membantu mengurangkan kesakitan yang anda alami pada sendi anda. Pembekal penjagaan kesihatan anda juga mungkin mencadangkan suntikan kortison untuk melegakan kesakitan jangka pendek akibat osteoarthritis atau penggunaan pendakap lutut selepas kecederaan ligamen.
Terapi fizikal juga boleh membantu dalam mengurangkan kesakitan dan ketidakupayaan yang berkaitan dengan pelbagai keadaan, termasuk terseliuh ligamen, koyakan meniskus, osteoarthritis, SPS, dan radikulopati lumbar. Lazimnya, senaman yang memfokuskan pada menguatkan otot lutut dan pinggul serta meningkatkan keseimbangan boleh digunakan untuk menambah sokongan dan kestabilan pada kawasan yang cedera. Latihan regangan yang lembut juga mungkin diperlukan untuk meningkatkan julat pergerakan di kaki anda.
Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan berikutan kecederaan yang lebih teruk atau yang tidak dapat ditangani dengan betul menggunakan rawatan di atas. Dalam kes koyakan meniskus, ini biasanya melibatkan pembaikan atau pengangkatan bahagian rawan yang rosak. Untuk koyakan ligamen yang teruk atau kehelan patellar berulang, cantuman mungkin perlu diletakkan secara arthroscopically untuk menambah kestabilan pada kawasan yang cedera. Akhir sekali, dalam kes osteoartritis lanjutan, penggantian lutut keseluruhan boleh dilakukan untuk membuang dan menggantikan bahagian sendi yang rosak.

Bila Perlu Berjumpa dengan Penyedia Penjagaan Kesihatan

Selepas kecederaan lutut akut, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin. Ini benar terutamanya jika sakit lutut atau bengkak anda semakin teruk atau jika ia disertai dengan kelemahan atau ketidakstabilan pada kaki.

Pemeriksaan menyeluruh dan kadangkala X-ray atau MRI mungkin diperlukan untuk mendiagnosis keadaan anda dengan betul. Mengikuti langkah ini, pembekal penjagaan kesihatan anda akan dapat menggariskan pelbagai intervensi yang tersedia dan membangunkan pelan rawatan yang sesuai.

Pusingan lutut boleh menyebabkan kesakitan yang ketara pada sendi anda dan sangat mengehadkan keupayaan anda untuk menjalani hari anda. Walaupun banyak gejala yang boleh berlaku selepas kecederaan jenis ini boleh mengecewakan dan melemahkan, adalah penting untuk kekal positif.

Banyak keadaan yang diperincikan di atas boleh dirawat dengan berkesan tanpa memerlukan campur tangan pembedahan. Bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda memberi anda peluang terbaik untuk kembali ke aktiviti harian anda secepat mungkin.