Gambaran Keseluruhan Sakit Bilah Bahu

Sakit bilah bahu tidak selalu mempunyai punca yang jelas. Ia boleh menjadi gejala sesuatu yang serius seperti serangan jantung atau kanser paru-paru. Atau mungkin anda salah tidur di atasnya atau mempunyai postur yang lemah di hadapan komputer.

Banyak punca lain wujud, termasuk penyakit cakera degeneratif, arthritis, penyakit pundi hempedu dan kayap.

Artikel ini membincangkan simptom dan punca sakit tulang belikat, ujian diagnostik yang mungkin anda miliki dan apakah pilihan rawatan anda.

Simptom Sakit Bilah Bahu

Bilah bahu secara perubatan dikenali sebagai skapula. Ia adalah tulang berbentuk segi tiga di bahagian atas belakang anda. Ia menonjol dan menjadi lebih jelas apabila anda menggerakkan lengan ke belakang anda.

Bilah bahu mempunyai banyak fungsi. Salah satunya adalah untuk menyokong pergerakan penting bahu.

Sakit tulang belikat mempunyai punca yang berbeza daripada sakit bahu atau sakit di antara tulang belikat.

Jika anda mengalami sakit tulang belikat yang berlanjutan lebih daripada beberapa hari, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Dapatkan pemeriksaan walaupun anda mengesyaki aktiviti (sukan, kerja rumah) menyebabkan kesakitan anda.

punca

Kesakitan pada bilah bahu boleh disebabkan oleh trauma atau keradangan di kawasan tersebut. Atau ia mungkin dirujuk sakit dari bahagian lain dada atau perut.

Jadi sakit mungkin ada sesuatu yang semudah ketegangan otot ringan. Atau ia boleh menjadi serius seperti keadaan paru-paru atau kanser.

Sesetengah keadaan lebih cenderung merujuk sakit sama ada pada tulang belikat kiri atau kanan. Sebagai contoh, penyakit pundi hempedu boleh menyebabkan tulang belikat kanan anda sakit. Keadaan jantung menyebabkan ia lebih kerap di sebelah kiri.

Punca sakit bilah bahu boleh:

• Muskuloskeletal
• Berkaitan tulang dan sendi
• berkaitan hati
• Berkaitan dengan paru-paru
• Berkaitan dengan dinding dada
• Perut atau pelvis
• Kanser

Muskuloskeletal

Penyebab paling biasa sakit tulang belikat adalah ketegangan otot. Itu selalunya daripada penggunaan jangka pendek lengan dan bahagian atas badan anda secara berlebihan.

Sakit skapula mungkin disertai dengan sakit pada kumpulan otot lain. Itu boleh termasuk bahu dan belakang. Tetapi ia mungkin hanya dirasai di tulang belikat anda.

Ketegangan otot lebih berkemungkinan jika anda telah:

• Memulakan program senaman baharu
• Selesai mengangkat yang anda tidak biasa
• Tidur di katil yang baru atau berbeza

Kesakitan yang lebih lama mungkin berkaitan dengan keadaan kronik. Ini termasuk fibromyalgia atau sindrom kesakitan myofascial.

Koyakan rotator cuff juga boleh menyebabkan sakit bilah bahu. Keadaan yang dikenali sebagai sindrom snapping scapula juga boleh.

Dalam sindrom patah tulang belikat, terdapat keretakan dan timbul (crepitus) di sepanjang bahagian dalam bilah bahu. Ramai penghidap sindrom ini juga mengalami kesakitan dan ketidakstabilan pada bahu.

Tulang dan Sendi

Masalah tulang dan sendi yang boleh menyebabkan sakit skapula termasuk:

• Osteoporosis: Boleh menjejaskan tulang belikat, bahu atau leher. Semua boleh menyebabkan sakit tulang belikat.

• Arthritis: Skapula mungkin terlibat secara langsung, atau ia boleh dirujuk sakit daripada arthritis di dada, tulang belakang, bahu, atau tulang rusuk.

• Saraf termampat: Tekanan pada saraf di leher oleh cakera yang runtuh atau tersesar atau stenosis tulang belakang boleh menyebabkan sakit yang dirujuk pada tulang belikat.

Penyakit cakera boleh menyebabkan sakit pada leher anda atau kebas dan kesemutan pada lengan dan tangan anda.

Kadangkala, sakit tulang belikat akibat penyakit cakera boleh membantu penyedia penjagaan kesihatan mengetahui saraf mana yang dimampatkan supaya mereka boleh melakukan pembedahan.

Patah tulang belikat jarang berlaku. Tulang skapula dianggap sebagai tulang yang paling sukar untuk dipatahkan. Punca biasanya termasuk terjatuh atau kemalangan kereta berkelajuan tinggi.

hati

Sakit bilah bahu sahaja boleh menjadi gejala masalah jantung. Ini termasuk:

• Serangan jantung: Sebahagian daripada jantung mati akibat kekurangan aliran darah dan oksigen.

• Pembedahan aorta: Koyak pada dinding arteri.

• Pericarditis: Keradangan pada lapisan jantung.

Serangan jantung dan pembedahan aorta sentiasa menjadi kecemasan perubatan. Perikarditis boleh membawa kepada kecemasan jantung.

Bila-bila masa anda mengalami sakit tulang belikat atau dada yang tidak didiagnosis, anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya ia adalah kejadian jantung yang serius.

Paru-paru

Ramai penghidap kanser paru-paru dan mesothelioma (sejenis kanser paru-paru) mengalami sakit bahu atau tulang belikat.

Sejenis tumor paru-paru yang dipanggil tumor pancoast tumbuh di atas paru-paru. Ia biasanya menyebabkan sakit pada bahu, tulang belikat, dan lengan.

Masalah paru-paru lain yang boleh menyebabkan sakit skapula termasuk:

• Embolisme pulmonari: Darah beku pada anggota badan yang terputus dan pergi ke paru-paru

• Pneumothorax: Paru-paru yang runtuh

Keadaan yang mengancam nyawa ini memberi anda lebih banyak sebab untuk mendapatkan rawatan sakit tulang belikat dengan segera.

Dinding Dada

Dinding dada terdiri daripada otot, tulang, lemak, kulit dan tisu lain di sekeliling organ penting di dada anda. Jangkitan kayap di dinding dada boleh menyebabkan sakit tulang belikat.

Kayap adalah keadaan menyakitkan yang disebabkan oleh virus cacar air (varicella zoster). Ia melibatkan sakit terbakar atau kesemutan.

Gejala kayap pertama termasuk sakit badan. Beberapa hari kemudian, ruam yang menyakitkan meletus. Perkembangan dua peringkat ini menyukarkan diagnosis cepat.

Perut dan Pelvis

Masalah perut atau pelvis boleh menyebabkan sakit tulang belikat. Dan ia lebih biasa daripada yang anda mungkin syak.

Otot yang memisahkan rongga dada anda dari rongga perut dipanggil diafragma. Apabila saraf di sepanjang pangkal diafragma teriritasi, ia boleh menghantar sakit yang dirujuk ke bahu atau tulang belikat anda.

Saraf ini boleh teriritasi semasa pembedahan perut. Ini berlaku apabila rongga perut dipenuhi dengan gas supaya pakar bedah dapat melihat dengan lebih baik.

Beberapa keadaan perut dan pelvis boleh menyebabkan sakit bilah bahu sebelah kanan. Mereka ialah:

• Batu karang
• Penyakit ulser peptik
• Refluks asid
• Penyakit hati

Pankreatitis (keradangan pankreas) lebih berkemungkinan menyebabkan sakit tulang belikat sebelah kiri.

Kanser

Tumor barah yang melibatkan dada boleh menyebabkan sakit tulang belikat. Mereka termasuk:

• Limfoma
• Kanser esofagus
• Kanser perut
• Kanser hati
• Barah pankreas

Metastasis tulang (kanser merebak ke tulang) ke tulang belikat mungkin berlaku dengan kanser payudara, paru-paru, esofagus dan kolon.

Diagnosis

Apabila anda pergi ke pembekal penjagaan kesihatan anda dengan sakit tulang belikat, mereka perlu mengambil kira banyak perkara. Mereka akan bermula dengan bertanya soalan dan memberi anda peperiksaan fizikal.

Ini tidak mungkin menjadi semua yang diperlukan untuk diagnosis konkrit.

Soalan Yang Mungkin Ditanyakan oleh Penyedia Penjagaan Kesihatan Anda

Anda mungkin akan ditanya banyak soalan ini:

• Bahu mana yang sakit? Kanan, kiri, atau kedua-duanya?
• Berapa lama ia menyakitkan?
• Adakah ia muncul secara beransur-ansur atau tiba-tiba?
• Adakah anda baru-baru ini menukar rutin senaman anda?
• Adakah anda mengambil bahagian dalam aktiviti yang sering menyebabkan sakit skapula? Contohnya ialah tenis, golf, renang, bola keranjang, badminton dan bola raket.
• Adakah anda tidur di sisi yang sama dengan kesakitan?
• Bagaimana anda menggambarkan kesakitan anda?
• Apa yang membuat kesakitan lebih teruk?
• Apa yang membuat kesakitan lebih baik?
• Adakah anda merokok atau adakah anda pada masa lalu?
• Apakah gejala lain yang anda alami?

Ujian Makmal

Pembekal anda juga boleh memesan ujian darah. Ujian biasa memeriksa:

• Keradangan hati
• Bentuk radang arthritis
• Penyakit tisu penghubung lain

Ujian lain boleh dipesan berdasarkan simptom anda atau penemuan lain.

Kajian Pengimejan

Kajian pengimejan mungkin termasuk:

• X-Ray dada

• Imbasan tomografi berkomputer (CT) dada anda atau kawasan lain

• Pengimejan resonans magnetik (MRI) dada anda atau kawasan lain

• Imbasan tomografi pelepasan positron (PET) jika anda mempunyai sejarah kanser

Imbasan ini membolehkan pembekal penjagaan kesihatan anda melihat apa yang berlaku di dalam badan anda. Ada yang menunjukkan tulang manakala yang lain menunjukkan organ dan tisu lembut lain.

Ujian Jantung

Jika pembekal anda sama sekali mengambil berat tentang jantung anda, mereka boleh memesan:

• Elektrokardiogram (EKG) untuk memeriksa irama jantung anda

• Ujian tekanan untuk melihat bagaimana jantung anda bertindak balas terhadap senaman

Perlu diulang: Sakit serangan jantung, terutamanya pada wanita, mungkin hanya di tulang belikat anda.

Peperiksaan Perut

Untuk melihat perut dan usus kecil anda, pembekal anda boleh memesan endoskopi atas. Untuk ujian ini, tiub dengan kamera kecil dimasukkan melalui mulut anda dan ke dalam esofagus dan perut anda.

Anda juga mungkin diberi ultrasound untuk menilai pundi hempedu anda. Imbasan CT untuk melihat hati dan pankreas anda juga boleh dilakukan.

Rawatan

Rawatan sakit tulang belikat bergantung kepada punca yang mendasari. Jika ia berkaitan dengan ketegangan otot, RICE mungkin membantu. Ia bermaksud:

• Rehat
• ais
• Mampatan daripada pembalut elastik atau belat
• Ketinggian (menjaga bilah bahu di atas jantung)

Untuk sakit tulang belikat muskuloskeletal yang berterusan, terapi haba atau fizikal mungkin membantu.

Ubat anti-radang seperti Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen) boleh mengurangkan ketidakselesaan. Regangan dan/atau urutan memberi manfaat kepada sesetengah orang.

Untuk punca kesakitan yang lain, rawatan harus menangani punca asas. Itu mungkin termasuk radiasi, ubat pengubahsuaian tulang atau kemoterapi.

Ringkasan

Sakit tulang belikat boleh mempunyai banyak punca. Ia boleh dari tulang, sendi, atau otot; masalah jantung, paru-paru atau dinding dada; keadaan perut atau pelvis; atau kanser tertentu.

Mendiagnosis sakit bilah bahu boleh menjadi rumit. Ia mungkin melibatkan banyak soalan, ujian darah, pengimejan, ujian jantung, dan peperiksaan dan skop perut.

Rawatan bergantung kepada punca. Ia mungkin melibatkan apa-apa sahaja daripada penjagaan di rumah untuk ketegangan otot kepada kemoterapi dan radiasi untuk kanser.

Kerana sakit skapula boleh menjadi simptom keadaan yang serius dan bahkan mengancam nyawa, anda harus sentiasa memeriksanya oleh pembekal penjagaan kesihatan.