Mirtazapine adalah ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk merawat kemurungan dan gangguan kecemasan tertentu. Ubat ini memberi kesan kepada bahan neurotransmitter di otak, dengan itu mengubah bagaimana sel -sel saraf berkomunikasi. Kerana mirtazapine mengubah bahan kimia di dalam otak, ubat ini boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan yang perlu anda fahami dan menguruskan dengan teliti.
Ubat Mirtazapine biasanya dijual di bawah nama perdagangan Mirtazapin Dura, Mirastad, Esprital, atau Remeron.
Mekanisme tindakan ubat mirtazapine
Mirtazapine berfungsi dengan mengubah keseimbangan bahan kimia yang menghantar isyarat antara sel otak. Ubat ini menghalang protein reseptor tertentu, termasuk reseptor histamin, reseptor serotonin, dan reseptor adrenergik. Reseptor adalah molekul protein khusus pada atau dalam sel yang mengikat bahan tertentu, seperti bahan neurotransmitter atau hormon, untuk mencetuskan tindak balas selular.
Dengan menyekat reseptor yang disebutkan, ubat mirtazapine meningkatkan aktiviti bahan neurotransmitter seperti serotonin dan norepinephrine. Kesan ini meningkatkan mood dan mengurangkan gejala kemurungan.
Bahan neurotransmitter adalah bahan kimia yang membawa isyarat dari satu sel saraf ke sel saraf yang lain. Contohnya termasuk serotonin, dopamin, dan norepinephrine.
Reseptor histamin adalah struktur protein pada sel saraf yang bertindak balas terhadap histamin. Apabila ubat mirtazapine menghalang reseptor ini, otak menjadi kurang berjaga -jaga, yang menyebabkan mengantuk.
Reseptor muscarinic adalah struktur protein yang bertindak balas terhadap asetilkolin – bahan neurotransmitter yang terlibat dalam pengeluaran air liur, ingatan, dan aktiviti otot. Menyekat reseptor muscarinic mengurangkan air liur dan menyebabkan mulut kering.
Reseptor serotonin adalah struktur protein yang bertindak balas terhadap serotonin. Jenis reseptor serotonin yang berbeza mengawal mood, tidur, selera makan, dan fungsi usus. Dengan menyekat beberapa reseptor serotonin, mirtazapine meningkatkan mood tetapi juga boleh menyebabkan kesan sampingan seperti sembelit.
Kesan sampingan biasa mirtazapine
Doktor memerhatikan bahawa kesan sampingan yang paling kerap dari mirtazapine adalah mengantuk, kenaikan berat badan, dan peningkatan selera makan.
- Mengantuk dan Sedasi: Ubat mirtazapine sangat menghalang reseptor histamin di otak. Tindakan ini menyebabkan sedasi dan boleh membuat anda berasa mengantuk sepanjang hari. Ramai orang mengalami rasa mengantuk, terutamanya apabila mereka mula mengambil ubat ini.
- Penambahan Berat: Mirtazapine meningkatkan selera makan dan perubahan metabolisme. Kesan ini sering membawa kepada peningkatan berat badan, terutamanya apabila anda mengambil ubat ini selama beberapa bulan.
- Mulut kering: Mirtazapine mengurangkan rembesan air liur kerana ubat ini menghalang reseptor muscarinic. Kesan ini membawa kepada mulut kering dan meningkatkan risiko masalah pergigian.
- Sembelit: Mirtazapine melambatkan pergerakan usus kerana kesannya terhadap reseptor serotonin. Mekanisme ini menjelaskan mengapa sembelit berlaku dalam banyak orang.
Kesan sampingan yang kurang biasa dari mirtazapine
Sesetengah orang mengalami kesan sampingan yang kurang biasa tetapi mengganggu.
- Pening: Mirtazapine menurunkan tekanan darah apabila anda berdiri secara tiba -tiba. Mekanisme ini, yang dipanggil hipotensi ortostatik, menjelaskan mengapa anda mungkin merasa ringan.
- Sakit kepala: Mirtazapine boleh menyebabkan sakit kepala kerana perubahan serotonin dan tahap norepinephrine.
- Impian yang tidak normal: Ubat ini mengubah tidur, yang dapat meningkatkan kekerapan impian yang jelas atau mengganggu.
- Peningkatan selera makan untuk gula -gula atau karbohidrat: mirtazapine mengubah sistem ganjaran otak, dengan itu boleh meningkatkan keinginan untuk makanan tertentu.
Kesan sampingan yang serius dari mirtazapine
Anda mesti memberi perhatian kepada kesan sampingan yang serius yang memerlukan perhatian perubatan segera.
- Perubahan mood yang teruk: Ubat mirtazapine kadang -kadang boleh memburukkan kemurungan atau mencetuskan pemikiran bunuh diri, terutamanya pada orang muda.
- Kiraan sel darah putih yang rendah: Dalam kes -kes yang jarang berlaku, ubat mirtazapine menyebabkan agranulositosis, yang bermaksud penurunan berbahaya dalam kiraan sel darah putih. Gejala termasuk demam, sakit tekak, atau ulser mulut.
- Kejang: Dalam kes -kes yang jarang berlaku, mirtazapine menurunkan ambang kejang, dengan itu meningkatkan risiko sawan.
- Masalah hati: Mirtazapine kadang -kadang mempengaruhi fungsi hati dan dapat meningkatkan enzim hati. Kuning kulit atau mata menandakan kerosakan hati.
Kesan sampingan jangka panjang mirtazapine
Jika anda mengambil ubat mirtazapine selama berbulan-bulan atau beberapa tahun, kesan jangka panjang tertentu mungkin muncul.
- Perubahan metabolik: Mirtazapine boleh meningkatkan tahap kolesterol dan trigliserida, dengan itu dapat meningkatkan risiko masalah kardiovaskular.
- Kesan endokrin: Dalam kes -kes yang jarang berlaku mirtazapine dapat meningkatkan tahap prolaktin, dengan itu dapat mempengaruhi kesihatan seksual atau kitaran haid.
- Peningkatan berat badan berterusan: Penggunaan mirtazapine dalam jangka panjang sering menyebabkan peningkatan berat badan secara beransur-ansur tetapi berterusan, dengan itu meningkatkan risiko penyakit kencing manis dan penyakit jantung.
Bagaimana mengurangkan kesan sampingan mirtazapine
Anda boleh menguruskan banyak kesan sampingan mirtazapine dengan mengambil langkah -langkah berikut:
- Ambil ubat pada waktu malam untuk mengurangkan mengantuk siang hari.
- Mengekalkan diet seimbang dan senaman yang kerap untuk mencegah peningkatan berat badan.
- Minum air yang cukup dan gunakan gula-gula tanpa gula atau lozenges untuk memudahkan mulut kering.
- Meningkatkan serat makanan dan aktiviti fizikal untuk mencegah sembelit.
- Berdiri perlahan -lahan dari kedudukan duduk atau berbaring untuk mengelakkan pening.
- Jadualkan ujian darah biasa jika doktor anda menasihatkan pemantauan kiraan sel darah atau fungsi hati.
Bilakah anda perlu mendapatkan bantuan perubatan?
Anda mesti menghubungi doktor dengan serta -merta jika anda melihat tanda -tanda jangkitan, lebam yang tidak dapat dijelaskan, perubahan mood yang teruk, sawan, atau penyakit kuning. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat mirtazapine secara tiba -tiba tanpa pengawasan perubatan, kerana gejala penghentian ubat seperti loya, kebimbangan, dan kerengsaan boleh berlaku.
