:max_bytes(150000):strip_icc()/heroin-185327528-002550dccff74a43acf74279e936fcc5.jpeg)
Heroin adalah masalah yang semakin meningkat di kalangan orang dewasa. Menurut Tinjauan Kebangsaan mengenai Penggunaan Dadah dan Kesihatan (NSDUH), penggunaan heroin telah meningkat sejak 2007. Pada 2016, 948,000 orang dilaporkan menggunakan heroin pada tahun lalu. Peningkatan terbesar dalam penggunaan adalah pada umur 18 hingga 25 tahun. Pada remaja, penggunaan heroin semakin berkurangan. Kurang daripada 1% remaja dalam gred kelapan, ke-10 dan ke-12 melaporkan penggunaan terkini.
Kesan heroin adalah teruk. Walaupun penggunaan heroin di kalangan belia adalah kurang daripada dadah terlarang yang lain, kerana peningkatan dalam penggunaan dewasa muda, ibu bapa perlu menyedarinya.
Apakah Heroin?
Heroin juga dipanggil dengan istilah slanga “smack,” “skunk,” “junk,” “H,” “horse,” “skag,” “brown sugar,” dan “white horse.” Ia adalah ubat opioid ketagihan yang berasal dari morfin, ubat yang berasal dari biji popi candu Asia. Ia biasanya dalam bentuk bahan seperti tar hitam (menimbulkan nama “heroin tar hitam”), atau serbuk coklat atau putih.
Heroin kadangkala dicampur dengan bahan lain, seperti kokain atau alkohol (dikenali sebagai “bola laju”). Gabungan ini meningkatkan risiko dos berlebihan.
Fentanyl
Kesan Fentanyl telah ditemui dalam heroin. Fentanyl ialah opioid sintetik yang 50 hingga 100 kali lebih kuat daripada morfin. Kehadiran Fentanyl dalam heroin menjadikan dos berlebihan lebih berkemungkinan. Malangnya, tidak selalu mungkin untuk mengetahui sama ada ubat itu dicampur dengan Fentanyl.
Bagaimana Heroin Digunakan
Heroin boleh disuntik, dihisap dan dihidu dengan kuat. Selalunya, ia dicampur dengan air dan disuntik ke dalam urat dengan jarum. Kerana ia terus ke dalam aliran darah apabila disuntik, atau ke otak apabila dihidu, kesan heroin dirasai hampir serta-merta.
Oleh kerana terdapat reseptor opioid dalam otak, saraf tunjang, paru-paru dan usus, penggunaan heroin boleh mengakibatkan pelbagai sensasi fizikal dalam badan. Lokasi reseptor ini juga menyebabkan penggunaan heroin begitu berbahaya.
Reseptor mu-opioid secara semula jadi terdapat di dalam badan. Mereka bekerja dengan mengikat kepada ubat penghilang rasa sakit semula jadi yang dipanggil endorfin endogen dan enkephalin. Dadah yang bertindak ke atas reseptor ini, seperti heroin dan opioid lain, boleh menyebabkan ketagihan, mengantuk dan kesukaran bernafas.
Beberapa kesan fizikal heroin termasuk:
- Perasaan euforia
- Mengantuk dan lesu
- Mulut kering
- Kulit hangat dan memerah
- Pening dan muntah
- Gatal-gatal
- Bergerak masuk dan keluar dari kesedaran
Penggunaan heroin yang kerap memberi kesan kepada fungsi otak. Dadah itu sangat ketagihan. Apabila seseorang menggunakan heroin dengan kerap, toleransi mereka terhadap dadah meningkat, dan mereka bergantung kepada dadah untuk mengelakkan penarikan diri.
Tanda Penggunaan Heroin
Apabila seseorang menggunakan heroin, terdapat tanda-tanda yang perlu diperhatikan. Salah satu yang paling jelas ialah “tanda jejak”—tanda pada kulit tempat jarum masuk. Remaja yang menggunakan heroin mungkin mula memakai lengan panjang sepanjang masa untuk menutup kesan ini, walaupun ketika panas. Tanda-tanda lain penggunaan heroin boleh termasuk:
- Berfikir dan bergerak perlahan-lahan
- Mengantuk yang melampau
- Rasa gembira sangat
- Murid yang sangat kecil
Tanda-tanda ini menunjukkan secara aktif dipengaruhi oleh dadah. Tanda-tanda lain boleh menunjukkan penarikan diri, seperti:
- Sakit pada tulang dan otot
- menggigil
- muntah-muntah
- Insomnia
- Kebimbangan
- Kegatalan
Tanda-tanda Terlebih Dos
Heroin boleh mengurangkan kadar pernafasan seseorang. Kadangkala ia boleh menyebabkan seseorang berhenti bernafas sepenuhnya. Terlebih dos heroin berlaku kerana orang ramai tidak dapat memberitahu kekuatan dadah sehingga mereka telah mengambilnya. Ia juga boleh berlaku kerana, apabila toleransi seseorang meningkat, mereka perlu meningkatkan dos mereka untuk mencapai tahap yang sama.
Hubungi 911 dengan segera jika anda melihat tanda-tanda berikut:
- Pernafasan perlahan
- Tidak dapat bangun
- Kadar jantung perlahan atau berhenti
- Bibir dan kuku biru
- Kulit lembap
- Tidak boleh bercakap
- Bergegar
Faktor Risiko Penggunaan Heroin
Heroin bukan hanya masalah dalam komuniti bandar—ia juga merupakan isu yang semakin meningkat dalam komuniti pinggir bandar dan luar bandar. Tidak kira siapa anda atau di mana anda tinggal, menggunakan heroin sekali sahaja meletakkan anda berisiko untuk ketagihan heroin. Penyelidik juga telah menyatakan bahawa terdapat beberapa perkara yang meletakkan orang lebih berisiko untuk ketagihan heroin.
- Ketagihan sedia ada kepada ubat penahan sakit
- Ketagihan sedia ada kepada dadah atau alkohol terlarang lain
- Tidak diinsuranskan atau pada Medicaid
- Orang kulit putih bukan Hispanik
- jantan
- Tinggal di kawasan metropolitan
- Berumur 18 hingga 25 tahun
Bilangan pelajar darjah 12 yang mengatakan heroin mudah diperoleh semakin berkurangan. Pada 2019, 16% pelajar mengatakan bahawa mereka boleh mendapatkan heroin dengan mudah, berbanding 35% pada pertengahan 1990-an.
Komplikasi
Heroin boleh menyebabkan komplikasi segera dan jangka panjang. Cara heroin memberi kesan kepada badan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk cara ubat itu diambil, berapa banyak yang diambil, apa yang dicampur dengan dadah dan seberapa cepat ubat itu mengikat kepada reseptor opioid.
Dalam jangka pendek, risiko terbesar dengan penggunaan heroin adalah berlebihan. Opioid mengubah aktiviti neurokimia dalam batang otak yang mengawal pernafasan dan degupan jantung. Perubahan ini boleh membawa maut. Komplikasi segera daripada heroin boleh termasuk:
- Ketagihan
- Fungsi jantung yang perlahan
- Pernafasan perlahan yang teruk
- Koma
- Kerosakan otak
- Kematian
Menurut Keputusan Tinjauan Kebangsaan mengenai Penggunaan Dadah 1975-2020, 81% daripada pelajar gred 12 percaya bahawa heroin menimbulkan risiko bahaya yang besar daripada penggunaan biasa. Lebih sedikit—63%—percaya ia menimbulkan risiko besar jika digunakan sekali atau dua kali.
Apabila ditanya sama ada mereka meluluskan penggunaan heroin, 96% warga emas sekolah menengah berkata mereka tidak bersetuju menggunakan eksperimen.
Dalam jangka panjang, risiko paling mendalam dengan heroin ialah kebergantungan. Heroin mengaktifkan pusat ganjaran otak, melepaskan dopamin. Dopamine menguatkan tingkah laku pengambilan dadah. Lama kelamaan, toleransi seseorang terhadap dadah semakin meningkat dan mereka mesti mengambil lebih banyak daripadanya untuk merasakan kesan yang sama. Apabila seseorang cuba berhenti menggunakan, badan mereka mungkin mengalami gejala penarikan diri yang sangat teruk sehingga mendapatkan dan mengambil ubat mengambil alih kehidupan mereka. Komplikasi jangka panjang daripada heroin termasuk:
- Perubahan dalam otak
- Kebolehan membuat keputusan terjejas
- Peraturan tingkah laku terjejas
- Toleransi terhadap dadah
- Kebergantungan kepada dadah
- Mengeluarkan
- Gangguan penggunaan heroin, dicirikan oleh kambuh kronik dan mencari dadah tidak kira akibatnya
Pengeluaran Heroin
Gejala penarikan heroin termasuk sakit badan, insomnia, menggigil, gelisah, muntah dan cirit-birit. Gejala yang teruk memuncak dalam satu atau dua hari selepas dos terakhir dan biasanya reda dalam masa seminggu. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mengalami gejala penarikan diri selama berbulan-bulan.
Selain dos berlebihan dan pergantungan, heroin boleh membawa kepada komplikasi kesihatan berikut:
- Insomnia
- sembelit
- Masalah paru-paru
- Sakit mental
- Gangguan seksual dan haid
- Urat runtuh
- Jangkitan saluran darah dan tisu lembut
- Hepatitis B dan C
- HIV
Jika anak remaja anda mengalami ketagihan, hubungi Talian Bantuan Kebangsaan Pentadbiran Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental (SAMHSA) di 1-800-662-4357 untuk mendapatkan maklumat tentang kemudahan sokongan dan rawatan di kawasan anda.
Rawatan
Overdosis opioid dirawat dengan memberikan ubat, Naloxone, yang membalikkan kesan opioid. Naloxone berfungsi dengan mengikat kepada reseptor opioid, menghalang opioid daripada mengaktifkannya. Naloxone sangat berkesan dan anda tidak perlu menjadi profesional perubatan untuk mentadbirnya. Penggunaan ubat ini boleh memakan masa sehingga bantuan perubatan boleh tiba.
Gangguan penggunaan heroin dirawat dengan ubat-ubatan dan terapi tingkah laku. Ubat-ubatan bertujuan untuk mengurangkan gejala penarikan diri. Ubat-ubatan ini berfungsi melalui reseptor opioid yang sama, tetapi ia lebih selamat untuk digunakan.
-
Metadon: Diambil secara lisan untuk mengurangkan gejala penarikan diri
-
Buprenorphine: Diambil secara lisan, melalui implan, atau suntikan untuk mengurangkan gejala penarikan
-
Naltrexone: Disuntik setiap bulan untuk menyekat opioid
Terapi tingkah laku boleh dilakukan secara pesakit dalam atau pesakit luar. Terapi kognitif-tingkah laku mengajar orang menangani kemahiran dan teknik untuk menguruskan tekanan. Pengurusan luar jangka menggunakan sistem berasaskan ganjaran untuk mengukuhkan pilihan yang sihat.
Jika anda mengesyaki bahawa anak remaja anda mungkin menggunakan heroin, anda mungkin berasa takut. Cuba bertenang semasa anda melakukan sedikit kerja detektif. Sebagai tambahan kepada tanda fizikal penggunaan heroin, perhatikan tingkah laku anak anda untuk petunjuk lain yang mungkin menunjukkan penggunaan dadah. Remaja yang menggunakan dadah sering menunjukkan tanda-tanda lain seperti perubahan dalam kawan, perubahan mood, kerahsiaan, kemurungan, dan kebersihan yang tidak baik.
Berbual dengan anak anda dan rekrut orang lain untuk menyokong anda. Jangan abaikan tanda amaran. Dapatkan bantuan daripada doktor anak anda atau profesional kesihatan mental.




















