Memahami Psikosis Selepas Bersalin

Kesihatan mental adalah sebahagian daripada kehidupan seharian. Dan, ada kalanya dalam hidup anda lebih cenderung untuk menghadapi situasi yang mungkin mencabar kesihatan mental anda. Tempoh masa selepas bersalin adalah salah satu daripada masa tersebut.

Bayi blues dan kemurungan selepas bersalin (PPD) adalah dua daripada isu kesihatan mental yang lebih terkenal yang mungkin timbul, tetapi keadaan lain boleh berkembang. Satu penyakit berbahaya ialah psikosis selepas bersalin. Inilah yang anda perlu tahu tentang simptom, punca dan rawatan gangguan mood selepas bersalin yang jarang berlaku ini.

Gangguan Mood Selepas Bersalin

Ia adalah perkara biasa untuk mengalami perubahan dalam mood atau emosi anda selepas bersalin. Malah, mengalami jatuh bangun dan juga sedikit air mata adalah perkara biasa. Tetapi, perubahan mood tertentu mungkin berbahaya. Gangguan mood selepas bersalin terbahagi kepada tiga kategori asas.

• Blues selepas bersalin: Pada hari dan minggu selepas bersalin, sebanyak 60% hingga 80% ibu mengalami baby blues.Gejala cenderung ringan dan berlangsung selama beberapa hari atau sehingga dua minggu. Jika anda mengalami masalah biru, anda masih boleh menjaga diri anda dan bayi dengan selamat. Ia bukan keadaan berbahaya dan tidak memerlukan sebarang campur tangan perubatan.

• Kemurungan selepas bersalin: Kemurungan selepas bersalin menjejaskan kira-kira 10% hingga 15% ibu baru.Gejalanya lebih teruk dan bertahan lebih lama daripada baby blues. Keadaan ini lebih serius kerana ia menjadikan penjagaan diri dan bayi lebih mencabar. Kemurungan selepas bersalin memerlukan rawatan.

• Psikosis selepas bersalin: Juga dikenali sebagai psikosis nifas dan psikosis selepas bersalin, keadaan ini adalah yang paling jarang berlaku tetapi juga yang paling teruk dan berbahaya bagi gangguan mood selepas bersalin. Psikosis selepas bersalin jarang berlaku dan hanya berlaku dalam satu atau dua daripada setiap 1000 kelahiran (0.089% hingga 0.26%).Ia adalah keadaan yang sangat teruk yang memerlukan perhatian perubatan segera.

simptom

Psikosis selepas bersalin mungkin berlaku dalam satu atau dua hari selepas bersalin atau sehingga minggu dan, dalam kes yang jarang berlaku, berbulan-bulan selepas bersalin. Ia juga penting untuk ambil perhatian bahawa salah satu simptom awal yang paling biasa ialah ketidakupayaan untuk tidur dan wanita menjadi terputus daripada realiti.

Oleh itu, adalah berguna untuk anda dan pasangan anda mengetahui perkara yang perlu diperhatikan sebaik sahaja anda pulang bersama bayi anda yang baru lahir. Gejala termasuk:

• Khayalan
• Pemikiran keliru atau tidak teratur
• Halusinasi

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, mungkin juga terdapat:

• Bertindak jauh dan menarik diri
• Keagresifan
• Pergolakan
• Kebimbangan
• Kekeliruan
• Kemurungan atau kesedihan yang melampau
• Takut
• Hiperaktif
• Fikiran tidak logik
• Insomnia
• Tingkah laku ganjil atau bukan ciri
• Paranoia
• Penghakiman yang buruk
• Kegelisahan
• Perubahan mood yang teruk
• Fikiran membunuh diri
• Keganasan

Sukar untuk mengenali gejala psikosis dalam diri anda. Jika anda melihatnya, anda harus mendapatkan bantuan segera. Tetapi, kemungkinan besar pasangan anda, ahli keluarga atau rakan anda akan menyedari bahawa anda bertindak di luar watak. Jika ini berlaku, mereka harus segera meminta bantuan untuk mendapatkan penjagaan yang anda perlukan.

punca

Pakar tidak pasti mengapa sesetengah wanita mengalami keadaan yang jarang berlaku ini. Kerana ia boleh muncul secara tiba-tiba pada wanita tanpa sejarah penyakit kesihatan mental, punca sebenar tidak diketahui. Walau bagaimanapun, risiko mengalami psikosis selepas bersalin adalah lebih besar jika anda mempunyai:

• Sejarah kesihatan peribadi gangguan bipolar atau skizofrenia
• Ahli keluarga terdekat seperti ibu atau kakak yang mempunyai sejarah psikosis selepas bersalin atau penyakit psikiatri lain
• Penstabil mood yang dihentikan dan/atau ubat antipsikotik
• Pengalaman sebelumnya dengan psikosis selepas bersalin selepas kehamilan

Faktor risiko lain ialah:

• Menjadi ibu muda remaja
• Mendapat bayi pertama anda
• Mengalami komplikasi semasa bersalin
• Mempunyai bayi dengan komplikasi kesihatan

Tekanan yang melampau boleh meningkatkan risiko kemurungan selepas bersalin tetapi tidak semestinya untuk psikosis selepas bersalin.

Rawatan

Psikosis selepas bersalin adalah kecemasan perubatan. Ia mesti ditangani, atau ia boleh menjadi lebih teruk dan menjadi berbahaya dengan cepat. Berita baiknya ialah ia boleh dirawat. Rawatan untuk psikosis selepas bersalin mungkin melibatkan:

• Penghospitalan
• Penilaian dan rawatan psikiatri
• Ubat
• Terapi individu, keluarga dan kumpulan
• Sokongan untuk rakan kongsi dan ahli keluarga
• Terapi Electroconvulsive (ECT)

Pemulihan

Pengesanan dan rawatan awal boleh membawa kepada pemulihan yang lebih cepat. Gejala terburuk berlangsung kira-kira dua hingga 12 minggu, tetapi pemulihan boleh mengambil masa enam bulan hingga setahun. Kebanyakan wanita pulih sepenuhnya, tetapi ia boleh menjadi proses yang panjang dan mencabar. Bersama-sama dengan melegakan simptom, mungkin terdapat:

• Kemarahan
• Takut bertambah anak
• Takut penilaian menjadi ibu yang buruk
• Takut dengan stigma penyakit mental
• Rasa bersalah atas masa yang hilang dan ikatan dengan bayi
• Kesedihan
• malu
• Ketegangan pada hubungan keluarga
• Bimbang ia kembali

Selepas pulih daripada psikosis selepas bersalin, anda mungkin tertanya-tanya sama ada ia akan kembali; dan ia mungkin. Terdapat kemungkinan ia boleh kembali di luar kehamilan, dan terdapat kira-kira 25% hingga 40% kemungkinan ia kembali dengan kehamilan akan datang.Tetapi, itu tidak bermakna anda tidak boleh mempunyai lebih banyak anak.

Apabila anda telah melaluinya, anda akan lebih bersedia jika ia berlaku lagi. Anda boleh bekerjasama dengan doktor anda dan sistem sokongan anda untuk menyediakan segala-galanya sekiranya anda memerlukannya.

Komplikasi

Psikosis selepas bersalin adalah penyakit yang serius. Tanpa rawatan, ia boleh mengancam nyawa ibu dan bayi dan memberi kesan negatif kepada seluruh keluarga. Keadaan ini membawa 4% risiko pembunuhan bayi dan 5% risiko bunuh diri. Secara umumnya, bunuh diri adalah punca kematian ibu yang paling biasa semasa tahun pertama selepas bersalin.

Kajian menunjukkan bahawa ahli keluarga ibu yang mengalami psikosis selepas bersalin mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mengambil nyawa mereka sendiri, dan ibu mempunyai kadar bunuh diri yang lebih tinggi di kemudian hari.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian, bahawa walaupun terdapat bahaya pencerobohan semasa episod psikosis selepas bersalin, tidak semua khayalan adalah ganas. Kebanyakan ibu baru yang mengalami psikosis selepas bersalin tidak mendatangkan sebarang bahaya kepada diri sendiri atau orang lain.

Menyusu

Penyusuan susu ibu boleh menjadi lebih sukar bagi wanita yang mengalami kemurungan atau gejala kesihatan mental yang berubah. Malah ia boleh menjadi punca kesusahan. Kesukaran penyusuan dan ketidakpuasan hati boleh menyebabkan penyusuan susu awal. Dan, jika cerai susu tiba-tiba, ia boleh membawa kepada gejala yang lebih teruk.

Keselamatan penyusuan semasa rawatan untuk psikosis selepas bersalin bergantung kepada:

• Ubat yang ditetapkan
• Jika bayi boleh tinggal bersama ibu semasa dimasukkan ke hospital
• Keutamaan ibu untuk menyusu
• Faedah untuk bayi
• Risiko kepada bayi akibat rawatan
• Risiko kepada ibu jika dia tidak mengambil ubat atau tidak mengambil cukup

Mencegah Psikosis Selepas Bersalin

Terdapat perkara dalam hidup anda yang anda tidak boleh kawal seperti sejarah keluarga atau genetik anda. Tetapi, terdapat beberapa faktor risiko yang boleh anda kawal, yang bermaksud anda boleh cuba mencegah psikosis selepas bersalin—atau sekurang-kurangnya bersedia untuk menghadapinya.

• Bercakap dengan doktor anda tentang sejarah kesihatan mental peribadi anda dan sejarah keluarga.
• Pastikan semua temu janji anda dengan mana-mana penyedia penjagaan kesihatan lain yang anda jumpa atau doktor anda merujuk anda.
• Bincangkan risiko anda dengan pasukan penjagaan kesihatan.
• Ketahui tentang keadaan.
• Mempunyai jangkaan yang realistik tentang kelahiran dan keibuan.
• Bercakap dengan seseorang tentang apa-apa perasaan negatif yang anda miliki.

• Cuba dapatkan tidur yang cukup.

• Cuba kurangkan tekanan anda.
• Belajar, berlatih, dan gunakan kemahiran mengatasi yang sihat.
• Sertakan pasangan anda dalam janji temu dan penjagaan pranatal anda.
• Sediakan suku anda dengan memberitahu keluarga dan rakan yang dipercayai supaya mereka boleh membantu, menyokong dan menggalakkan.
• Ketahui tanda-tanda psikosis, dan pastikan sistem sokongan anda juga mengetahuinya.
• Pertimbangkan kaunseling individu dan kelompok untuk mendapatkan sokongan.
• Beritahu seseorang dengan segera jika anda mempunyai sebarang gejala.
• Dapatkan bantuan di rumah dan pemeriksaan penjagaan kesihatan yang kerap pada hari dan minggu selepas bayi anda dilahirkan.

Membawa bayi anda pulang dari hospital boleh menjadi masa yang mengujakan. Tetapi, bagi sesetengah ibu baru, tempoh selepas bersalin amat mencabar. Mengubah hormon, kurang tidur, dan tekanan menyesuaikan diri dengan kehidupan dengan bayi baru lahir boleh menuntut secara fizikal dan emosi. Anda mungkin tidak berasa seperti diri anda sendiri, atau anda mungkin menghadapi lebih banyak masalah mengatasi daripada biasanya.

Menghadapi sebarang penyakit sejurus selepas bersalin adalah sukar. Ia boleh menjadi sangat dahsyat untuk melalui sesuatu yang serius seperti psikosis selepas bersalin. Bukan sahaja menakutkan dan trauma untuk berasa paranoid atau mengalami halusinasi dan khayalan, tetapi tanpa rawatan, ia boleh berbahaya dan menjejaskan seluruh keluarga.

Jadi, walaupun jarang berlaku, adalah penting untuk memahami keadaan kesihatan mental yang serius ini. Mempelajari faktor risiko dan gejala boleh membantu anda dan keluarga anda mengenali tanda-tanda dan mendapatkan bantuan seawal mungkin. Ingat, ia adalah keadaan yang boleh dirawat, dan ia juga sementara. Dengan masa dan penjagaan yang betul, kebanyakan ibu pulih sepenuhnya.