Gambaran keseluruhan
Apakah sindrom iritasi usus besar (IBS)?
Sindrom usus rengsa, atau IBS, adalah sekumpulan gejala yang menjejaskan sistem pencernaan anda. Ia adalah gangguan gastrousus yang biasa tetapi tidak selesa. Penghidap IBS mendapat gas yang berlebihan, sakit perut dan kekejangan.
Apakah gangguan GI berfungsi?
IBS adalah sejenis gangguan gastrousus (GI) berfungsi. Keadaan ini, juga dipanggil gangguan interaksi usus-otak, mempunyai kaitan dengan masalah bagaimana usus dan otak anda berfungsi bersama.
Masalah ini menyebabkan saluran penghadaman anda menjadi sangat sensitif. Mereka juga mengubah cara otot usus anda mengecut. Akibatnya adalah sakit perut, cirit-birit dan sembelit.
Apakah jenis IBS yang berbeza?
Penyelidik mengkategorikan IBS berdasarkan jenis masalah pergerakan usus yang anda alami. Jenis IBS boleh menjejaskan rawatan anda. Ubat tertentu hanya berfungsi untuk jenis IBS tertentu.
Selalunya, penghidap IBS mempunyai pergerakan usus yang normal beberapa hari dan yang tidak normal pada hari lain. Jenis IBS yang anda ada bergantung pada pergerakan usus yang tidak normal yang anda alami:
- IBS dengan sembelit (IBS-C): Kebanyakan tahi anda keras dan berketul.
- IBS dengan cirit-birit (IBS-D): Kebanyakan najis anda longgar dan berair.
- IBS dengan tabiat usus bercampur (IBS-M): Anda mempunyai kedua-dua pergerakan usus yang keras dan berketul serta pergerakan longgar dan berair pada hari yang sama.
Bagaimanakah IBS menjejaskan badan saya?
Pada orang yang menghidap IBS, otot kolon cenderung mengecut lebih daripada pada orang tanpa keadaan. Kontraksi ini menyebabkan kekejangan dan kesakitan. Orang yang mempunyai IBS juga cenderung mempunyai toleransi kesakitan yang lebih rendah. Penyelidikan juga telah mencadangkan bahawa orang dengan IBS mungkin mempunyai bakteria yang berlebihan dalam saluran GI, menyumbang kepada gejala.
Apakah nama lain untuk IBS?
Anda mungkin mendengar nama-nama ini untuk IBS:
- usus meragam.
- Kolon yang merengsa.
- Kolon spastik.
- Perut gugup, kerana gejala sering berlaku apabila anda mengalami tekanan emosi, ketegangan dan kebimbangan.
Siapa yang berisiko untuk mengembangkan IBS?
Keadaan ini paling kerap berlaku pada orang yang berumur lewat remaja hingga awal 40-an. Wanita boleh dua kali lebih mungkin daripada lelaki untuk mendapat IBS. IBS mungkin berlaku kepada beberapa ahli keluarga.
Anda mungkin berisiko lebih tinggi jika anda mempunyai:
- Sejarah keluarga IBS.
-
Tekanan emosi, ketegangan atau kebimbangan.
-
Intoleransi makanan.
- Sejarah penderaan fizikal atau seksual.
- Jangkitan saluran penghadaman yang teruk.
Apa yang mencetuskan IBS?
Jika anda menghidap IBS, anda mungkin perasan bahawa perkara tertentu mencetuskan gejala. Pencetus biasa termasuk beberapa makanan dan ubat. Tekanan emosi juga boleh menjadi pencetus. Sesetengah penyelidik mencadangkan bahawa IBS adalah tindak balas usus terhadap tekanan hidup.
Seberapa biasa IBS?
Pakar menganggarkan bahawa kira-kira 10% hingga 15% daripada populasi dewasa di Amerika Syarikat mempunyai IBS. Walau bagaimanapun, hanya 5% hingga 7% menerima diagnosis IBS. Ia adalah penyakit yang paling biasa yang didiagnosis oleh ahli gastroenterologi.
Gejala dan Punca
Apakah punca IBS?
Penyelidik tidak tahu apa yang menyebabkan IBS. Mereka berpendapat gabungan faktor boleh membawa kepada IBS, termasuk:
- Dismotiliti: Masalah dengan cara otot GI anda mengecut dan menggerakkan makanan melalui saluran GI.
- Hipersensitiviti visceral: Saraf yang lebih sensitif dalam saluran GI.
- Disfungsi otak-usus: Miskomunikasi antara saraf di otak dan usus.
Apakah gejala IBS?
Gejala IBS termasuk:
-
Sakit perut atau kekejangan, biasanya di bahagian bawah perut.
- Kembung perut.
- Pergerakan usus yang lebih keras atau lebih longgar daripada biasa.
-
Cirit-birit, sembelit atau berselang-seli antara keduanya.
- Gas berlebihan.
- Lendir dalam tahi anda (mungkin kelihatan keputihan).
Wanita yang menghidap IBS mungkin mendapati bahawa simptom-simptom itu timbul semasa haid mereka. Gejala ini sering berlaku berulang kali, yang boleh membuat anda berasa tertekan atau kecewa. Sambil anda mempelajari teknik pengurusan dan mengawal ke atas serangan, anda akan mula berasa lebih baik, secara fizikal dan mental.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah IBS didiagnosis?
Jika anda mengalami gejala GI yang tidak selesa, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Langkah pertama dalam mendiagnosis IBS ialah sejarah perubatan dan peperiksaan fizikal. Pembekal anda akan bertanya kepada anda tentang gejala anda:
- Adakah anda mengalami kesakitan yang berkaitan dengan pergerakan usus?
- Adakah anda perasan perubahan dalam kekerapan anda membuang air besar?
- Adakah terdapat perubahan dalam penampilan tahi anda?
- Berapa kerap anda mengalami simptom?
- Bilakah gejala anda bermula?
- Apakah ubat yang anda makan?
- Pernahkah anda sakit atau mengalami peristiwa tekanan dalam hidup anda baru-baru ini?
Bergantung pada simptom anda, anda mungkin memerlukan ujian lain untuk mengesahkan diagnosis. Ujian darah, sampel najis dan X-ray boleh membantu menolak penyakit lain yang meniru IBS.
Adakah saya memerlukan kolonoskopi?
Bergantung pada simptom anda, sejarah perubatan dan faktor lain, pembekal anda mungkin mengesyorkan sigmoidoskopi atau kolonoskopi fleksibel untuk memeriksa kolon anda dengan lebih terperinci. Kedua-dua prosedur pesakit luar ini adalah serupa. Perbezaannya ialah sigmoidoskopi hanya memeriksa bahagian bawah kolon. Kolonoskopi memeriksa keseluruhan kolon.
A sigmoidoskopi fleksibel boleh membantu menilai gangguan usus, pendarahan rektum atau polip. Pembekal anda akan:
- Masukkan sigmoidoskop, instrumen yang panjang, nipis, fleksibel, ke dalam rektum.
- Majukan sigmoidoskop ke kolon.
- Lihat lapisan rektum dan bahagian bawah kolon.
Berikut ialah perkara yang boleh anda jangkakan semasa a kolonoskopi. Pembekal anda akan:
- Masukkan kolonoskop melalui rektum.
- Majukan skop dan periksa keseluruhan kolon.
- Keluarkan sejumlah kecil tisu untuk biopsi (jika perlu).
- Kenal pasti dan keluarkan ketumbuhan kecil yang dipanggil polip (jika perlu).
Selalunya, pembekal boleh membuat diagnosis yang tepat dan juga menyampaikan rawatan menggunakan kolonoskopi. Kolonoskopi adalah prosedur yang kurang invasif berbanding dengan pembedahan perut.
Adakah saya perlu berjumpa pakar gastroenterologi?
Jika anda mempunyai simptom IBS, mula-mula berbincang dengan doktor penjagaan primer anda atau pembekal penjagaan kesihatan biasa. Pembekal anda mungkin merujuk anda kepada ahli gastroenterologi.
Ahli gastroenterologi ialah doktor yang pakar dalam mendiagnosis dan merawat penyakit sistem pencernaan, termasuk:
- IBS.
-
Kanser kolorektal (kolon).
-
Penyakit hati.
-
Gangguan menelan dan esofagus.
-
Gangguan pankreas.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan IBS?
Tiada terapi khusus yang berkesan untuk semua orang, tetapi kebanyakan orang dengan IBS boleh mencari rawatan yang sesuai untuk mereka. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memperibadikan pelan rawatan IBS anda untuk keperluan anda. Pilihan rawatan biasa termasuk perubahan diet dan gaya hidup. Pakar diet boleh membantu anda membuat diet yang sesuai dengan kehidupan anda.
Ramai orang mendapati bahawa dengan perubahan ini, gejala bertambah baik:
Perubahan diet:
- Tingkatkan serat dalam diet anda — makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin dan kacang.
- Tambahkan serat tambahan pada diet anda, seperti Metamucil® atau Citrucel®.
- Minum banyak air – lapan gelas 8-auns setiap hari.
- Elakkan kafein (daripada kopi, coklat, teh dan soda).
- Hadkan keju dan susu. Intoleransi laktosa adalah lebih biasa pada orang dengan IBS. Pastikan anda mendapatkan kalsium daripada sumber lain, seperti brokoli, bayam, salmon atau makanan tambahan.
- Cuba diet rendah FODMAP, pelan pemakanan yang boleh membantu memperbaiki gejala.
Perubahan aktiviti:
-
Bersenam dengan kerap.
-
jangan merokok.
- Cuba teknik relaksasi.
- Makan makanan yang lebih kecil lebih kerap.
- Catat makanan yang anda makan supaya anda boleh mengetahui makanan yang mencetuskan IBS flare-up. Pencetus biasa ialah lada merah, bawang hijau, wain merah, gandum dan susu lembu.
Perubahan perubatan:
- Pembekal anda mungkin menetapkan ubat antidepresan jika anda mengalami kemurungan dan kebimbangan bersama dengan sakit perut yang ketara.
- Ubat lain boleh membantu dengan cirit-birit, sembelit atau sakit perut.
-
Probiotik mungkin menjadi pilihan untuk anda. “Bakteria baik” ini boleh membantu memperbaiki gejala.
- Bercakap dengan pembekal anda jika gejala anda tidak bertambah baik. Anda mungkin memerlukan lebih banyak ujian untuk melihat sama ada keadaan asas menyebabkan gejala.
Apa yang berlaku jika ubat tidak berkesan?
Dalam sesetengah kes, gejala tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan. Pembekal anda mungkin merujuk anda untuk terapi kesihatan mental. Sesetengah pesakit mendapat kelegaan melalui:
- Terapi tingkah laku kognitif (CBT).
-
Hipnoterapi.
-
Maklum balas bio.
Pencegahan
Bolehkah saya mencegah IBS?
Oleh kerana tiada punca yang diketahui untuk IBS, anda tidak boleh menghalang atau mengelakkannya. Jika anda menghidap IBS, anda boleh mengelakkan simptom daripada merebak dengan mengelakkan pencetus.
Bagaimanakah saya boleh mengawal IBS?
Ia mungkin mengecewakan cuba mendapatkan pegangan mengenai IBS. Rawatan selalunya boleh menjadi percubaan dan kesilapan. Tetapi berita baiknya ialah hampir semua orang dengan IBS boleh mencari rawatan yang membantu mereka.
Biasanya, perubahan diet dan aktiviti memperbaiki gejala dari semasa ke semasa. Anda mungkin memerlukan sedikit kesabaran semasa anda memikirkan pencetus anda supaya anda boleh mengambil langkah untuk mengelakkannya. Tetapi selepas beberapa minggu atau bulan, anda akan dapat melihat peningkatan yang ketara dalam perasaan anda. Pakar pemakanan boleh membantu anda merancang diet yang sihat dan mengenyangkan yang memenuhi keperluan anda.
Tinjauan / Prognosis
Jika saya menghidapi IBS, adakah ini bermakna saya lebih berkemungkinan mengalami masalah gastrousus yang serius?
Tidak, IBS tidak meletakkan anda pada risiko yang lebih tinggi untuk mengalami keadaan seperti kolitis, penyakit Crohn atau kanser kolon.
Adakah IBS membawa maut?
IBS tidak mengancam nyawa. Hidup dengan keadaan ini boleh menjadi mencabar kerana ia boleh datang dan pergi sepanjang hidup anda. Tetapi terdapat banyak cara untuk mengurus dan hidup dengan IBS.
Adakah terdapat ubat untuk IBS?
Tiada ubat untuk IBS. Matlamat rawatan adalah untuk mengawal dan menguruskan gejala.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan?
Lihat pembekal anda jika anda mengalami simptom lebih daripada tiga kali sebulan selama lebih daripada tiga bulan. Dan jika anda mengalami simptom kurang kerap, tetapi ia mengganggu kehidupan anda, adalah idea yang baik untuk berbincang dengan pembekal anda.
Sesetengah gejala mungkin menunjukkan masalah yang lebih serius. Hubungi pembekal anda secepat mungkin jika anda mempunyai:
- Berdarah.
-
Demam.
- Pengurangan berat.
- Kesakitan yang teruk.
Bagaimanakah cara terbaik untuk saya menjaga diri saya jika saya menghidapi IBS?
IBS mungkin akan bersama anda seumur hidup. Tetapi ia tidak memendekkan jangka hayat anda, dan anda tidak memerlukan pembedahan untuk merawatnya. Untuk merasakan yang terbaik, cuba kenal pasti dan elakkan pencetus anda, termasuk makanan tertentu, ubat-ubatan dan situasi tekanan. Pakar diet boleh membantu anda merancang diet berkhasiat mengikut keperluan khusus anda. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika gejala tidak bertambah baik.
Apa lagi yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika anda mempunyai gejala IBS, tanya pembekal anda:
- Bolehkah keadaan lain menyebabkan gejala saya?
- Apakah ubat yang boleh membantu?
- Apakah makanan yang harus saya elakkan?
- Apakah perubahan gaya hidup lain yang perlu saya lakukan?
- Bolehkah pakar diet membantu saya?
- Perlukah saya berjumpa pakar gastroenterologi?
- Bilakah saya akan mula berasa lebih baik?
- Adakah saya berisiko untuk mengalami keadaan kesihatan yang lain?
Hidup dengan sindrom usus rengsa, atau IBS, boleh mencabar. Gejala IBS, seperti sakit perut, cirit-birit, gas dan kembung perut, sering mengganggu kehidupan anda. Tetapi IBS boleh diurus. Walaupun tiada penawar, anda boleh mengawal dan memperbaiki gejala melalui perubahan diet dan gaya hidup. Jika anda mempunyai simptom perut yang tidak hilang, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Bersama-sama, anda boleh mencari pelan rawatan IBS yang sesuai untuk anda.
