Gambaran keseluruhan
Apakah itu dermatitis kontak?
Dermatitis ialah istilah perubatan untuk keradangan kulit (iritasi). Dermatitis kontak ialah tindak balas alahan atau kerengsaan yang menyebabkan ruam kulit yang menyakitkan atau gatal. Seperti namanya, anda mendapat dermatitis kontak daripada bersentuhan dengan alergen (seperti poison ivy) atau perengsa (seperti bahan kimia).
Seberapa biasa dermatitis kontak?
Keadaan itu adalah perkara biasa. Kami dikelilingi oleh perengsa dan alergen yang berpotensi. Anda mungkin mengalami dermatitis kontak lebih kerap jika anda mempunyai kulit sensitif atau masalah kulit kronik lain seperti dermatitis atopik.
Siapa yang mungkin mendapat dermatitis kontak?
Tindak balas merengsa boleh berlaku selepas satu pendedahan atau selepas pendedahan berulang dari masa ke masa, manakala ia memerlukan beberapa pendedahan kepada bahan kimia yang sama untuk menimbulkan alahan. Orang yang bekerja dalam profesion tertentu mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami dermatitis kontak. Anda mungkin berulang kali menghadapi bahan kimia atau alergen yang menjengkelkan dalam profesion ini:
- Pekerja pembinaan.
- kedai bunga.
- Pengendali makanan.
- Penata rambut.
- Penyedia penjagaan kesihatan.
- Janitor dan tukang paip.
- Mekanik.
- Artis.
Apakah jenis dermatitis kontak?
Dua jenis utama dermatitis kontak ialah:
Dermatitis sentuhan alahan: Badan anda mempunyai tindak balas alahan terhadap bahan (alergen) yang tidak disukainya. Alergen biasa termasuk logam perhiasan (seperti nikel), produk kosmetik, pewangi dan pengawet. Ia boleh mengambil masa beberapa hari selepas pendedahan untuk ruam merah yang gatal berkembang.
Dermatitis sentuhan merengsa: Ruam yang menyakitkan ini cenderung timbul dengan cepat sebagai tindak balas kepada bahan yang merengsa. Perengsa biasa termasuk detergen, sabun, pembersih dan asid.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan dermatitis kontak alahan?
Setiap kali kulit anda bersentuhan dengan alergen yang tidak disukainya, sistem imun badan anda bertindak balas. Sel darah putih direkrut ke dalam kulit, melepaskan mediator kimia keradangan. Tindak balas ini menyebabkan ruam gatal. Ruam mungkin muncul beberapa minit, jam atau beberapa hari selepas pendedahan.
Poison ivy adalah punca utama dermatitis kontak alahan. Penyebab lain termasuk:
- Wangian.
- Logam, seperti nikel.
- Botanikal.
-
Ubat-ubatan, termasuk antibiotik.
- Bahan pengawet.
Apakah yang menyebabkan dermatitis kontak merengsa?
Dermatitis sentuhan merengsa berlaku lebih kerap daripada dermatitis sentuhan alahan. Anda mengalami ruam apabila bahan kimia merengsakan lapisan luar kulit. Ruam lebih menyakitkan daripada gatal.
Penyebab umum dermatitis kontak merengsa termasuk:
- Asid.
- Beralkali seperti pembersih longkang.
- Cecair badan, termasuk air kencing dan air liur.
- Tumbuhan tertentu, seperti poinsettia dan lada.
- Pewarna rambut.
- Penghilang pengilat kuku atau pelarut lain.
- Cat dan varnis.
- Sabun atau detergen yang keras.
- Resin, plastik dan epoksi.
Apakah simptom dermatitis kontak?
Tanda-tanda dermatitis kontak termasuk ruam kulit iaitu:
- merah.
- Bengkak, melepuh atau meleleh.
- Terbakar atau menyengat.
- Mengelupas atau bersisik.
-
Bengkak atau seperti sarang.
-
Gatal.
- pedih.
Apakah yang perlu saya lakukan jika saya mengalami dermatitis kontak semasa bekerja?
Jika anda kerap terdedah kepada bahan kimia atau alergen yang menjengkelkan di tempat kerja dan mengalami dermatitis kontak, minta majikan anda mendapatkan Helaian Data Keselamatan kimia. Anda boleh membawa maklumat ini kepada pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membantu menentukan apa yang menyebabkan ruam.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah dermatitis kontak didiagnosis?
Pemeriksaan klinikal boleh mendedahkan petunjuk kepada diagnosis asas dermatitis kontak yang merengsa atau alergi. Sejarah yang teliti boleh mendedahkan petunjuk mengenai ejen yang bersalah.
Dengan mana-mana jenis dermatitis kontak, anda boleh mengelakkan bahan itu untuk seketika untuk melihat sama ada ruam hilang. Jika pengelakan tidak mungkin atau tidak mampan, ujian diagnostik lanjut mungkin ditunjukkan.
Untuk kes yang disyaki dermatitis kontak alahan, satu siri ujian yang dipanggil ujian tampalan boleh mengenal pasti punca asas dermatitis kontak alahan.
Dengan ujian tampalan, anda memakai tampalan pelekat pada kulit anda. Tompok mengandungi bahan kimia yang diketahui lazimnya mencetuskan tindak balas alahan. Selepas 48 jam, pembekal penjagaan kesihatan anda memeriksa kulit anda untuk reaksi. Anda akan berjumpa dengan pembekal anda sekali lagi dalam 48-96 jam lagi untuk pemeriksaan kulit yang terakhir.
Tiada ujian untuk dermatitis kontak merengsa. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin dapat menentukan apa yang menyebabkan ruam berdasarkan jenis perengsa atau bahan kimia yang kerap anda terdedah kepada.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah dermatitis kontak diuruskan atau dirawat?
Rawatan untuk kedua-dua jenis dermatitis kontak adalah sama. Walaupun dengan rawatan, ia boleh mengambil masa beberapa minggu untuk ruam hilang. Rawatan termasuk:
- Pengelakan: Jika anda dapat mengetahui apa yang menyebabkan ruam, ambil langkah untuk mengelakkannya atau meminimumkan pendedahan.
- Krim anti-gatal: Krim kortikosteroid boleh meredakan keradangan dan gatal-gatal.
- Steroid oral: Prednisone, sejenis steroid, boleh melegakan gejala ruam yang tidak bertindak balas terhadap antihistamin atau rawatan lain.
- Ubat imunosupresif: Dalam kes yang teruk, di mana serangan berulang steroid oral diperlukan.
Apakah komplikasi dermatitis kontak?
Dermatitis sentuhan alahan ialah tindak balas hipersensitiviti Jenis IV, disebabkan oleh mekanisme imunologi yang berbeza daripada sarang, angioedema, atau anafilaksis. Walau bagaimanapun, sangat jarang, pesakit mungkin mengalami disfungsi imunologi yang mengakibatkan pelbagai jenis tindak balas hipersensitiviti serentak. Oleh itu, ada kemungkinan orang yang mengalami dermatitis kontak boleh mengalami sarang (urtikaria) dan bengkak (angioedema) selepas bersentuhan dengan alergen. Gatal-gatal berwarna merah, timbul, kulit gatal-gatal. Angioedema adalah bengkak jauh di bawah kulit.
Dermatitis sentuhan alahan yang sangat jarang berlaku boleh bertindih dengan tindak balas alahan yang teruk dan mengancam nyawa yang dipanggil anafilaksis yang boleh membengkak saluran pernafasan dan menutupnya. Jika anda rasa anda mengalami anafilaksis, hubungi 911. Anda memerlukan suntikan epinefrin segera untuk mengatasi tindak balas alahan ini. Orang yang mempunyai alahan yang diketahui boleh membawa EpiPen®, jenama epinefrin suntikan.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah dermatitis kontak?
Mengelakkan alergen dan perengsa yang diketahui adalah cara terbaik untuk mencegah dermatitis kontak. Tetapi anda tidak boleh sentiasa menjauhkan diri daripada setiap kemungkinan perengsa. Langkah-langkah ini boleh membantu:
- Pilih pelembap tanpa wangian.
- Gunakan sabun dan pembersih yang lembut, pewangi dan bebas pewarna.
- Basuh serta-merta selepas bersentuhan dengan alergen atau perengsa yang diketahui.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) untuk orang yang mengalami dermatitis kontak?
Jika anda telah bertindak balas terhadap alergen atau perengsa, anda akan terus berbuat demikian setiap kali anda terdedah kepadanya lagi. Anda boleh mencegah flare-up dengan mengelakkan bahan itu.
Kebanyakan orang yang mempunyai dermatitis kontak pekerjaan boleh mencari cara untuk mengurangkan pendedahan supaya mereka boleh meneruskan kerja mereka tanpa mengalami ruam.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika ruam kulit:
- lepuh.
- Pergi sebentar dan kemudian kembali.
- Kelihatan dijangkiti (merah, hangat atau bengkak).
- Sakit hati.
- Gatal berterusan.
- Tidak hilang dalam seminggu dengan rawatan.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda mengalami tanda-tanda dermatitis kontak, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Anda mungkin ingin bertanya:
- Mengapa saya mengalami ruam kulit (dermatitis kontak)?
- Perlukah saya mendapatkan ujian alahan?
- Apakah langkah yang boleh saya ambil untuk mengelakkan dermatitis kontak?
- Apakah rawatan terbaik untuk dermatitis kontak?
- Apakah rawatan terbaik untuk ruam kulit yang menyakitkan atau gatal?
- Apakah pembersih dan pelembap bebas kaunter yang anda cadangkan?
- Apakah tanda-tanda komplikasi yang perlu saya perhatikan?
Dermatitis kontak tidak selesa dan boleh menyakitkan atau gatal. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang bagaimana anda boleh mengetahui puncanya, mengurangkan pendedahan anda dan mencegah tindak balas. Anda mungkin mengalami dermatitis kontak daripada bekerja dengan perengsa atau bahan kimia. Tanya majikan anda tentang bagaimana anda boleh meminimumkan ruam semasa berada di tempat kerja.
