Kajian Baru Menonjolkan Bahaya Merokok Semasa Kehamilan

Satu kajian baru yang diterbitkan dalam Journal of Perinatal Medicine mendapati bahawa terdapat korelasi yang berbeza antara merokok dan hasil kehamilan. Kajian berasaskan populasi retrospektif, yang merangkumi lebih sembilan juta kelahiran dalam tempoh 10 tahun, mendapati kesan positif dan negatif merokok semasa hamil.

Penulis kajian menyatakan bahawa beberapa kajian yang lebih kecil telah dilakukan selama bertahun-tahun untuk melihat kemungkinan hasil merokok semasa hamil tetapi tidak ada yang dilakukan pada skala ini. Dan walaupun penemuan itu memberikan hasil yang dijangkakan, masih banyak lagi yang perlu difahami tentang cara merokok mempengaruhi tubuh seseorang hamil. Inilah yang anda perlu tahu.

Dapatan Kajian

Kajian ini melihat 9,096,788 kelahiran antara 2004 dan 2014 melalui Kos Penjagaan Kesihatan dan Projek Penggunaan-Sampel Pesakit Dalam Seluruh Negara. Dalam persampelan ini, 443,590 (atau 4.8%) adalah perokok. Penyelidik juga menggunakan kumpulan kawalan wanita hamil yang tidak merokok semasa kehamilan mereka.

Matlamatnya adalah untuk mengkaji korelasi antara merokok dan kelahiran pramatang, sekatan pertumbuhan intrauterin, gangguan plasenta, dan kematian perinatal. Kajian itu menyatakan bahawa kajian yang lebih kecil sebelum ini telah dilakukan yang menguatkan kepercayaan bahawa merokok meningkatkan risiko kebimbangan ini tetapi mengurangkan risiko preeklampsia dan pendarahan selepas bersalin.

Penemuan kajian ini menunjukkan peningkatan kadar kelahiran pramatang, ketuban pecah pramatang pramatang, dan kecil untuk neonatus usia kehamilan pada wanita hamil yang merokok. Walau bagaimanapun, penemuan juga menunjukkan penurunan risiko preeklampsia, korioamnionitis, pendarahan selepas bersalin, dan penghantaran faraj pembedahan.

Ido Feferkorn, MD, pengarang kajian ini dan seorang doktor dalam bahagian endokrinologi reproduktif dan ketidaksuburan di Pusat Penjagaan Kesihatan Universiti McGill di Montreal, Kanada, berkata kesimpulan yang terakhir adalah yang masih memerlukan penyelidikan lanjut. “Kami mendapati pengurangan kadar penghantaran melalui vagina secara pembedahan dan pendarahan selepas bersalin di kalangan perokok,” kata Dr. Feferkorn. “Adalah menarik untuk mengkaji lebih lanjut persatuan ini dan memahami patofisiologi di sebalik penemuan ini.”

Selepas mengkaji kajian itu, Yvonne Bohn, MD, seorang OB/GYN di Pusat Kesihatan Providence Saint John di Santa Monica, menyatakan bahawa bayi yang lebih kecil biasanya mempunyai kelahiran yang lebih pendek. “Saya fikir sebab untuk hasil ini adalah kerana wanita yang merokok mempunyai bayi yang lebih kecil dan [deliver] lebih awal,” katanya. “[This means the] risiko untuk bersalin berpanjangan yang membawa kepada pendarahan dan jangkitan adalah kurang. Selain itu, risiko preeklampsia meningkat apabila wanita melepasi tarikh matang, yang tidak berlaku untuk kebanyakan wanita yang merokok,” tambahnya. Walau bagaimanapun, di sebalik penurunan risiko preeklampsia, kebimbangan yang berkaitan dengan merokok semasa hamil melebihi positif kecil ini.

Dr. Feferkorn menambah bahawa jika penyelidikan mengenai topik ini diteruskan, berhenti merokok akan menjadi sesuatu yang perlu dipertimbangkan. “Dalam populasi yang tidak hamil, kita tahu bahawa beberapa akibat buruk merokok agak boleh diterbalikkan manakala yang lain tidak,” katanya. “Adalah menarik untuk mengkaji hubungan antara tempoh masa sebelum kehamilan bahawa seorang wanita berhenti merokok dan komplikasi kehamilan, terutamanya mengenai komplikasi janin jangka panjang.”

Mengapa Orang Hamil Perlu Mengelakkan Merokok

Merokok tidak baik untuk semua orang, apatah lagi wanita hamil yang sedang membesarkan bayi. “Menghisap rokok memberi semua jenis tekanan pada sistem wanita,” kata Yen Tran, DO, OB/GYN di Pusat Perubatan MemorialCare Orange Coast di Fountain Valley, California. “Apabila anda menambah perubahan yang datang dengan kehamilan, terutamanya perubahan kepada sistem peredaran darah mereka, ia meningkatkan risiko akibat buruk.”

Salah satu hasil tersebut ialah berat lahir yang lebih kecil. Ini disebabkan oleh bekalan oksigen yang rendah daripada merokok, yang juga boleh mengakibatkan penurunan risiko preeklampsia. Berat lahir rendah itu, walaupun, boleh menyebabkan anggota badan dan organ yang kurang berkembang, menurut Dr. Tran.

Sebagai tambahan kepada apa yang diterbitkan oleh kajian itu mengenai kebimbangan utama berkaitan kelahiran daripada merokok semasa hamil, Dr. Feferkorn menyatakan bahawa isu-isu itu juga berlanjutan kepada ibu-ibu. “[Among the smokers,] peningkatan risiko komplikasi luka dan keperluan untuk histerektomi didapati,” kata Feferkorn.

Petua Berhenti Merokok

Bagi orang yang merokok, perkara paling penting yang perlu dilakukan apabila anda hamil ialah memberitahu doktor anda bahawa anda mempunyai sejarah merokok. Doktor anda bukan sahaja dapat membantu anda berhenti, atau sekurang-kurangnya berhenti seketika semasa hamil, tetapi juga akan memasukkan ini ke dalam rancangan bersalin anda.

“Kami tahu kehidupan adalah tekanan, dan kami tahu bahawa mengandung adalah tekanan,” kata Dr. Tran. “Pakar perubatan sedar bahawa mereka tidak dapat meyakinkan semua orang untuk berhenti merokok. Tetapi mereka boleh menghulurkan bantuan, sama ada untuk berhenti, mengurangkan, atau mencari cara lain untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan supaya bayi lebih berkemungkinan dilahirkan sihat dan tepat pada masanya.”

Panduan CDC untuk berhenti merokok mengesyorkan memahami mengapa anda ingin berhenti, dan bayi dalam kandungan anda semestinya menjadi salah satu sebab tersebut. Dari situ, anda boleh membuat rancangan untuk berhenti dengan memastikan orang yang anda sayangi mengetahui rancangan anda dan akan menyokong anda.

Berhenti merokok bukanlah mudah, tetapi melakukan perkara seperti mencari tabiat yang lebih sihat (seperti bersenam), memberi ganjaran kepada diri sendiri untuk kejayaan dan menyalurkan tenaga anda ke tempat lain boleh membantu anda melupakan tabiat merokok pada masa lalu. Dan walaupun ia akan menggoda untuk merokok semula selepas anda bersalin, mengekalkan tabiat sihat yang anda mulakan semasa hamil akan membantu anda menahan keinginan. Tetapi jika anda tergelincir, berikan diri anda sedikit rahmat dan lakukan yang terbaik untuk menyesuaikan diri.