Apabila tekanan darah anda turun naik
Tekanan darah ialah tekanan yang dikenakan pada dinding arteri semasa kitaran jantung. Tekanan darah biasanya berubah sepanjang hari bergantung pada masa hari, pengambilan makanan, aktiviti fizikal, kewaspadaan, penghidratan dan tekanan.
Apabila tekanan darah pada arteri secara konsisten tinggi, adakah ia didiagnosis sebagai hipertensi. Hipertensi labil adalah keadaan di mana peningkatan mendadak dalam tekanan darah berlaku. Kadangkala tekanan darah boleh menjadi normal, dan pada masa lain ia meningkat dengan ketara.
Artikel ini membincangkan hipertensi labil, serta gejala, diagnosis dan rawatannya.
Imej Terry Vine / Getty
Apakah Hipertensi Labile?
Hipertensi adalah keadaan biasa yang menjejaskan separuh daripada semua orang dewasa di Amerika Syarikat. Pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur 13 tahun ke atas, tekanan darah normal adalah kurang daripada 120/80. Hipertensi didiagnosis apabila tekanan darah secara konsisten 130/80 atau lebih tinggi.
Mempunyai tekanan darah tinggi meningkatkan risiko:
- Strok
- Serangan jantung
- Kegagalan jantung
- Kerosakan pada mata dan buah pinggang
Hipertensi labil, atau tekanan darah labil, adalah keadaan di mana tekanan darah meningkat dengan ketara dan tiba-tiba. Bacaan pada hari yang sama boleh berbeza-beza.
Hipertensi labil ialah istilah deskriptif untuk menggambarkan fenomena ini, dan pada masa ini tiada definisi dengan potongan berangka wujud. Walau bagaimanapun, labiliti tekanan darah adalah penting kerana ia boleh menunjukkan risiko komplikasi yang lebih tinggi dan juga menunjukkan kepada punca tertentu tekanan darah tinggi.
Kajian telah menunjukkan bahawa kebolehubahan tekanan darah dikaitkan dengan risiko komplikasi yang lebih tinggi. Kajian besar terhadap lebih 2.8 juta orang dalam sistem penjagaan kesihatan Persatuan Veteran menunjukkan bahawa kebolehubahan tekanan darah yang lebih tinggi dikaitkan dengan kadar kematian, penyakit koronari, strok, dan penyakit buah pinggang keadaan akhir yang lebih tinggi.
Syarat Serupa
Hipertensi White Coat
Sesetengah orang mempunyai pengukuran tekanan darah tinggi di pejabat pembekal penjagaan kesihatan mereka tetapi pengukuran tekanan darah biasa di rumah. Cuff tekanan darah yang digunakan di rumah mesti diperiksa untuk memastikan ia memberikan bacaan yang tepat dan tidak palsu rendah.
Orang yang mempunyai hipertensi kot putih mempunyai risiko komplikasi yang lebih rendah daripada orang yang mempunyai diagnosis hipertensi. Jika ukuran rumah benar-benar normal, secara konsisten, ubat tidak diperlukan. Sebaliknya, rawatan mungkin termasuk perubahan gaya hidup dan pemantauan.
Hipertensi Bertopeng
Hipertensi bertopeng boleh dianggap sebagai bertentangan dengan hipertensi kot putih.
Dalam hipertensi bertopeng, pengukuran tekanan darah di pejabat penyedia penjagaan kesihatan adalah normal, tetapi pengukuran di rumah dinaikkan. Ini dipanggil “bertopeng,” kerana bacaan biasa di pejabat penyedia penjagaan kesihatan boleh menyebabkan kehilangan diagnosis tekanan darah tinggi.
Kajian telah menunjukkan bahawa pengukuran tekanan darah di rumah lebih meramalkan komplikasi masa depan seperti serangan jantung, strok, dan kerosakan pada buah pinggang. Apabila tekanan darah di rumah meningkat secara konsisten, perubahan gaya hidup dan ubat disyorkan.
Hipertensi Paroxysmal
Hipertensi paroksismal ialah konsep jenis hipertensi yang lebih lama. Ia dicirikan oleh turun naik yang teruk dalam tekanan darah yang dianggap disebabkan oleh pengaktifan sistem saraf simpatetik sebagai tindak balas kepada emosi yang ditindas.
Sistem saraf simpatetik bertanggungjawab untuk tindak balas “melawan atau melarikan diri” dengan melepaskan katekolamin neurotransmitter. Melalui pembebasan neurotransmitter ini, badan bertindak balas dalam pelbagai cara untuk menangani tekanan yang dirasakan. Jantung berdegup lebih cepat dan kuat, dan saluran darah mengecut sebagai tindak balas kepada pengaktifan bersimpati.
Sindrom hipertensi paroxysmal dikenali sebagai “pseudopheochromocytoma,” kerana hipertensi secara tiba-tiba meniru tumor yang merembeskan katekolamin, dipanggil pheochromocytoma, apabila tiada tumor sedemikian wujud.
Gejala Hipertensi Labile
Hipertensi labil mungkin tidak menunjukkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, beberapa gejala mungkin termasuk:
- Sakit kepala sekejap-sekejap
- Membilas
- berdebar-debar
- Sesak nafas
- Keletihan
punca
Tekanan darah labil boleh disebabkan oleh beberapa perkara, termasuk:
- Makanan tinggi garam, terutamanya untuk orang yang sensitif terhadap pengambilan garam
- Tekanan atau peningkatan emosi (yang meningkatkan sensitiviti saluran darah)
- Penggunaan alkohol yang berlebihan
- Penggunaan kokain
- Ubat-ubatan seperti dekongestan
- Titik mata tertentu
- Kebimbangan yang membawa kepada pemeriksaan tekanan darah beberapa kali sehari
- Tidak mengambil ubat tekanan darah setiap hari seperti yang ditetapkan
- sakit
Selalunya, punca sebenar hipertensi labil tidak dapat dikenalpasti.
Diagnosis
Tiada kriteria diagnostik formal untuk hipertensi labil kerana ia lebih merupakan istilah deskriptif daripada diagnosis berasingan.
Hipertensi boleh didiagnosis dengan pengukuran tekanan darah di dalam dan di luar pejabat penyedia penjagaan kesihatan.
Tekanan darah boleh diukur secara berselang-seli di rumah dengan manset tekanan darah automatik standard atau dengan pemantauan tekanan darah ambulatori.
Pemantauan Tekanan Darah Ambulatori
Dalam pemantauan tekanan darah ambulatori, cuff dipakai secara berterusan untuk satu tempoh masa, seperti 24 hingga 48 jam. Cuff secara automatik mengukur tekanan darah secara berselang-seli sepanjang hari dan malam. Pemantauan jenis ini boleh membantu terutamanya untuk diagnosis hipertensi kot putih dan hipertensi bertopeng.
Rawatan
Rawatan tekanan darah labil boleh mencabar, kerana ia sentiasa berubah-ubah.
Semua orang yang mempunyai tekanan darah tinggi harus membuat perubahan gaya hidup untuk menurunkan tekanan darah, termasuk:
- Makan makanan yang sihat
- Mengehadkan pengambilan garam
- Bersenam
- Elakkan penggunaan alkohol yang berlebihan
- Mengelakkan ubat-ubatan yang mencetuskan tekanan darah tinggi
- Tambahan dengan kalium
Ia juga penting untuk menangani sebab asas yang boleh menyumbang kepada tekanan darah labil. Pengurusan tekanan adalah penting, dan sesetengah orang boleh mendapat manfaat daripada teknik untuk mengurangkan tekanan akut, seperti senaman pernafasan.
Ramai orang yang mempunyai tekanan darah tinggi memerlukan ubat penurun tekanan darah, termasuk perencat ACE, diuretik, penyekat beta, penyekat saluran kalsium dan banyak lagi.
Orang yang mempunyai tekanan darah labil kadangkala mengalami pening dan pening jika tekanan darah mereka diturunkan terlalu banyak apabila mengambil ubat antihipertensi tertentu. Ini boleh mencabar dan memerlukan bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan untuk melaraskan rejimen tekanan darah.
Beralih kepada ubat yang berbeza, melaraskan dos atau mengambil ubat pada masa yang berbeza pada siang hari (seperti pada waktu malam dan bukannya pada waktu pagi) boleh membantu. Perubahan hanya boleh dibuat di bawah bimbingan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Ringkasan
Hipertensi labil adalah fenomena di mana tekanan darah turun naik secara meluas pada ukuran yang berbeza. Kebolehubahan tekanan darah ini boleh meningkatkan risiko komplikasi tertentu dan mungkin mencabar untuk dirawat.
Hipertensi labil boleh menjadi sukar untuk diuruskan, terutamanya apabila lonjakan atau penurunan tekanan darah menyebabkan gejala. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk mencari rejimen rawatan yang berfungsi untuk memastikan nombor anda terkawal.
Jika anda menggunakan manset tekanan darah di rumah untuk mengukur tekanan darah, adalah sangat membantu untuk membawa manset ke lawatan penyedia penjagaan kesihatan untuk memastikan bacaan adalah tepat. Cuba elakkan memeriksa tekanan darah lebih kerap daripada yang disyorkan, kerana pemeriksaan terlalu kerap boleh menyebabkan tekanan tambahan, menyebabkan bacaan tekanan darah lebih tinggi.


















