Apa yang Perlu Tahu Mengenai Vaksin Heplisav-B

Heplisav-B ialah vaksin yang digunakan pada orang dewasa 18 tahun ke atas untuk mencegah hepatitis B, jangkitan virus pada hati. Ia adalah satu daripada tiga vaksin yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA) AS untuk pencegahan jangkitan hepatitis B.

Heplisav-B ialah vaksin rekombinan yang merangsang pengeluaran antibodi pelindung yang secara khusus menyasarkan virus hepatitis B (HBV). Vaksin rekombinan berfungsi dengan memasukkan pengekodan DNA daripada HBV ke dalam sel, memberikan mereka arahan tentang cara menghasilkan antibodi khusus HBV.

Heplisav-B dihantar dalam satu siri dua suntikan. Salah satu faedah utama Heplisav-B ialah ia memerlukan lebih sedikit suntikan dalam tempoh masa yang lebih singkat berbanding pilihan vaksin lain. Ini lebih baik membantu memastikan orang ramai akan melengkapkan siri vaksinasi daripada berhenti seketika.

Kegunaan

Heplisav-B ialah pilihan vaksin yang lebih baru yang digunakan untuk imunisasi utama hepatitis B pada orang dewasa 18 tahun ke atas. Imunisasi ialah proses menjadikan seseorang kebal terhadap jangkitan sama ada melalui pemvaksinan atau pendedahan kepada jangkitan semula jadi.

Dengan hepatitis B, pendedahan semula jadi bukanlah satu pilihan kerana ia boleh membawa kepada jangkitan kronik, keadaan yang mungkin dikawal tetapi tidak boleh diubati. Dalam sesetengahnya, jangkitan HBV kronik boleh menyebabkan sirosis, kegagalan hati dan kanser hati.

Hepatitis B disebabkan oleh pendedahan kepada darah yang dijangkiti HBV dan, pada tahap yang lebih rendah, cecair badan seperti air mani.

Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP), panel pakar yang merupakan sebahagian daripada CDC, mengesyorkan vaksinasi HBV untuk semua orang dewasa yang tidak divaksinasi berumur 59 tahun dan lebih muda, dan orang dewasa berumur 60 tahun ke atas yang mempunyai faktor risiko untuk HBV, termasuk:

• Orang yang melakukan hubungan seks dengan seseorang yang mempunyai hepatitis B
• Individu aktif secara seksual yang tidak berada dalam hubungan jangka panjang yang saling monogami
• Orang yang mencari ujian atau rawatan untuk penyakit kelamin
• Lelaki yang bersetubuh dengan lelaki
• Orang yang berkongsi jarum, picagari atau peralatan dadah lain

• Pakar penjagaan kesihatan dan orang lain yang berisiko terdedah kepada darah

• Orang yang tinggal dalam rumah yang sama dengan seseorang yang menghidap hepatitis B
• Penduduk dan kakitangan kemudahan untuk mereka yang mengalami masalah pembangunan
• Orang yang menghidap penyakit buah pinggang peringkat akhir yang memerlukan dialisis
• Orang yang mempunyai penyakit hati kronik, termasuk hepatitis C
• Orang yang hidup dengan HIV
• Penghidap diabetes
• Orang yang dipenjarakan
• Pengembara antarabangsa ke kawasan dengan kadar hepatitis B yang sederhana hingga tinggi
• Sesiapa yang meminta vaksinasi HBV

Sebelum Penggunaan

Heplisav-B secara amnya dianggap selamat untuk digunakan pada orang dewasa. Satu-satunya kontraindikasi mutlak ialah alahan yang teruk kepada dos sebelumnya bagi mana-mana vaksin hepatitis B atau kepada mana-mana komponen Heplisav-B, termasuk yis. Ia juga harus digunakan dengan sangat berhati-hati pada orang yang mempunyai alahan yis yang teruk kerana vaksin itu ditanam daripada sel yis.

Vaksin Hepatitis B Lain

Terdapat dua vaksin hepatitis B lain, kedua-duanya diluluskan untuk semua peringkat umur dan dihantar dalam tiga suntikan intramuskular:

• Engerix-B

• Recombivax HB

Terdapat juga vaksin gabungan yang dipanggil Twinrix yang melindungi daripada kedua-dua hepatitis A dan hepatitis B. Ia hanya diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa 18 tahun ke atas dan dihantar dalam satu siri tiga atau empat suntikan.

Pilihan bukan vaksin yang dipanggil HepaGam B kadangkala digunakan untuk melindungi daripada jangkitan pada orang yang telah terdedah kepada HBV melalui hubungan seks atau sentuhan dengan darah yang dijangkiti (termasuk darah ibu semasa bersalin). Ia adalah satu bentuk terapi imunoglobulin di mana antibodi pelindung dituai daripada darah yang didermakan. Ia tidak digunakan untuk imunisasi primer.

Dos

Heplisav-B dibekalkan dalam picagari pakai buang yang telah diisi sebelumnya, setiap satunya mengandungi 0.5 mililiter (mL) vaksin. Suntikan ditadbir oleh profesional penjagaan kesihatan.

Heplisav-B tidak boleh ditukar ganti dengan mana-mana vaksin hepatitis B yang lain.

Pengubahsuaian

Orang yang imunokompromi—termasuk penerima pemindahan organ, penghidap HIV dan mereka yang menjalani kemoterapi atau hemodialisis—mungkin tidak mencapai tahap perlindungan yang sama kerana tindak balas imun mereka yang berkurangan.

Bagi individu ini, dos tambahan Heplisav-B mungkin diperlukan untuk mencapai perlindungan. Ini boleh ditentukan dengan melakukan ujian antibodi HBV satu hingga dua bulan selepas tamat siri utama. Jika paras antibodi berada di bawah 10 mili-unit antarabangsa per mililiter (mIU/mL), vaksinasi semula biasanya akan dinasihatkan.

Kesan sampingan

Seperti semua vaksin, Heplisav-B boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun ia cenderung ringan dan sementara. Kesan sampingan yang teruk, walaupun mungkin, agak jarang berlaku.

Biasa

Ujian klinikal pra-pasaran telah melaporkan kesan sampingan berikut (mengikut urutan kekerapan) di kalangan penerima Heplisav-B:

• Sakit tapak suntikan
• Keletihan
• sakit kepala
• Malaise
• Kemerahan tapak suntikan
• Bengkak tapak suntikan

Demam juga boleh berlaku, biasanya ringan. Kebanyakan kesan sampingan cenderung ringan dan hilang dalam masa sehari atau lebih. Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami kesan sampingan yang luar biasa, berterusan atau semakin teruk.

Teruk

Kesan sampingan yang teruk jarang berlaku dengan Heplisav-B. Boleh dikatakan, kebimbangan yang paling serius ialah risiko alahan seluruh badan yang berpotensi mengancam nyawa yang dikenali sebagai anafilaksis. Ujian klinikal pra-pasaran tidak melaporkan kejadian sedemikian.“”

Dengan itu, Institut Perubatan menyimpulkan bahawa terdapat hubungan sebab akibat antara vaksinasi HBV dan anafilaksis pada orang yang sensitif yis. Walaupun begitu, kejadiannya hanya sekitar satu setiap 1.1 juta dos.“”

Amaran dan Interaksi

Kajian haiwan yang melibatkan Heplisav-B telah mencadangkan potensi untuk komplikasi janin, tetapi tiada kajian manusia yang dikawal dengan baik tersedia. Faedah yang berpotensi mungkin menjamin penggunaan ubat walaupun terdapat potensi risiko.

Jika hamil atau merancang untuk hamil, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memahami sepenuhnya manfaat dan risiko vaksinasi HBV dalam kes anda.

Heplisav-B boleh berinteraksi dengan imunosupresan. Kategori ubat ini, yang menumpulkan tindak balas imun, mungkin menghalang keupayaan badan untuk menghasilkan antibodi pelindung.

Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengambil mana-mana yang berikut sebelum mendapatkan vaksin:

• Ubat biologi seperti Humira (adalimumab) dan Xeljanz (tofacitinib)

• Ubat kemoterapi, termasuk agen alkylating seperti Cytoxan (cyclophosphamide) dan antimetabolit seperti Gemzar (gemcitabine)

• Cyclosporine, digunakan untuk mencegah penolakan pemindahan organ dan gejala akut penyakit radang usus (IBD)

• Ubat antirheumatik pengubahsuai penyakit (DMARDs), termasuk methotrexate

• Kortikosteroid dos tinggi, termasuk prednison

Orang yang menjalani terapi sinaran juga harus menasihati pembekal penjagaan kesihatan mereka sebelum mendapatkan vaksin. Bergantung kepada individu, vaksinasi mungkin perlu ditangguhkan atau dos vaksin meningkat.