Apakah Punca Najis Hitam?

Najis hitam merujuk kepada keadaan di mana najis anda berwarna gelap luar biasa. Najis, juga dikenali sebagai najis, najis, atau najis, adalah sisa badan yang tertinggal selepas penghadaman. Warna pergerakan usus anda dipengaruhi oleh makanan yang anda makan, ubat-ubatan dan suplemen yang anda ambil, atau, mungkin, masalah perubatan asas yang serius.

Jika anda mempunyai sejarah pendarahan gastrousus (GI), najis anda mempunyai bau yang sangat busuk, atau masalahnya berlarutan lebih lama daripada beberapa hari, anda harus segera menghubungi doktor anda untuk memastikan tiada masalah kesihatan yang mengancam nyawa .

Artikel ini meneroka sebab anda mungkin mempunyai najis hitam. Ia menerangkan beberapa masalah kesihatan yang lebih serius yang berkaitan dengannya, dan menggariskan rawatan biasa untuk najis hitam yang disebabkan oleh keadaan perubatan.

Makanan dan Makanan Tambahan

Najis hitam boleh disebabkan oleh makanan, suplemen, ubat atau mineral. Suplemen zat besi, diambil secara bersendirian atau sebagai sebahagian daripada multivitamin untuk anemia kekurangan zat besi, boleh menyebabkan najis berwarna hitam atau pun najis berwarna hijau.

Makanan yang berwarna biru tua, hitam atau hijau juga boleh menyebabkan najis berwarna hitam. Mengambil mana-mana yang berikut boleh menggelapkan pergerakan usus anda:

• likuoris hitam
• beri biru
• Sosej darah
• memimpin

• Bismut subsalicylate (Pepto-Bismol)

Jika anda tidak dapat mengesan najis hitam anda kepada sesuatu yang anda makan, anda harus berbincang dengan doktor anda untuk mencari punca lain yang mungkin.

Jika tiada sebab yang jelas untuk najis berwarna hitam, mungkin sudah tiba masanya untuk mencari darah dalam najis. Pelbagai sebab perubatan boleh menyebabkan najis berwarna hitam yang juga berbau busuk.

Darah dalam Najis (Melena)

Darah yang berasal dari saluran GI atas—seperti esofagus atau perut—boleh menjadikan najis menjadi hitam. Ini adalah keadaan yang dipanggil melena. Jika anda menghidapi melena, anda juga mungkin perasan bahawa najis anda mempunyai tekstur berlarutan atau serupa dengan serbuk kopi.

Darah berubah daripada merah kepada hitam apabila ia melalui badan dan berinteraksi dengannya enzim, bahan yang membantu mencerna makanan dalam saluran GI.

Ini menjadikannya lebih sukar untuk mengetahui sama ada terdapat darah merah di dalam atau pada najis.

Darah merah terang di dalam atau pada najis biasanya adalah darah dari saluran GI yang lebih rendah, seperti rektum atau kolon. Ini adalah keadaan yang dipanggil hematochezia. Darah yang berpunca dari kawasan ini akan kelihatan lebih merah, kerana ia akan terdedah kepada kurang proses pencernaan.

Sesetengah orang lebih berkemungkinan mengalami pendarahan dalam saluran GI. Bercakap dengan doktor anda tentang mana-mana faktor risiko berikut yang dikenakan kepada anda:

• Penyakit hati
• Kanser
• Dieulafoy lesi (keadaan jarang berlaku pada perut)

• Menghakis esofagitis (keradangan di esofagus)

• Gastritis erosif (keradangan dalam perut)

• Iskemia usus (apabila bekalan darah ke usus terputus)

• Ulser peptik (luka pada lapisan perut atau bahagian atas usus kecil)

• Koyak di esofagus (Mallory-Weiss koyak)
• Varises (urat yang tidak normal) dalam esofagus atau perut

Diagnosis

Melihat warna hitam tidak mencukupi untuk menentukan sama ada terdapat darah dalam najis anda atau tidak. Ingat, ia mungkin disebabkan oleh makanan atau suplemen zat besi. Pembekal penjagaan kesihatan perlu mengesahkan sama ada terdapat darah. Itu memerlukan beberapa jenis ujian.

Doktor anda akan meminta anda mengumpul sampel najis kecil di rumah menggunakan kit khas. Sampel kemudian dihantar ke makmal untuk penilaian.

Jika anda didiagnosis dengan melena, doktor mungkin mengarahkan ujian diagnostik lanjut untuk menentukan punca dan lokasi sebenar pendarahan.

Secara khusus, doktor anda mungkin menjalankan esophagogastroduodenoscopy (EGD, atau endoskopi atas). Prosedur ini melibatkan memasukkan tiub fleksibel dengan kamera ke bawah tekak anda supaya pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memeriksa lapisan esofagus, perut dan usus atas.

Punca Darah dalam Najis

Najis yang kelihatan hitam dan berlengan biasanya menunjukkan kehadiran keadaan akut di saluran GI atas. Selepas pendarahan berhenti, najis mungkin terus kelihatan hitam dan berlarutan selama beberapa hari.

Kemungkinan penyebab melena termasuk ulser pendarahan, gastritis, varises esofagus (urat yang membesar), atau koyakan di esofagus akibat muntah yang kuat (Mallory-Weiss tear).

ulser

Ulser ialah sejenis kudis pada lapisan perut yang boleh menyebabkan pendarahan dan mengakibatkan melena. Bertentangan dengan kepercayaan popular, ulser perut biasanya tidak disebabkan oleh tekanan atau makanan pedas, walaupun ini boleh memburukkan ulser yang sedia ada.

Sebenarnya, ulser perut biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria yang dipanggil Helicobacter pylori (H. pylori). Penggunaan jangka panjang ubat sakit, yang dikenali sebagai ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), adalah satu lagi punca ulser perut. NSAID termasuk ubat bebas kaunter biasa, seperti ibuprofen, natrium naproxen dan aspirin. Sesetengah NSAID ditetapkan oleh penyedia penjagaan kesihatan.

NSAID boleh merengsakan perut dengan melemahkan keupayaan lapisan untuk menahan asid yang dibuat dalam perut. Atas sebab yang sama ini, NSAID mempunyai kesan buruk terhadap penyakit Crohn dan kolitis ulseratif—keadaan yang menyebabkan ulser dan keradangan saluran GI.

Gastritis

Gastritis adalah keradangan lapisan perut. Keradangan ini boleh disebabkan oleh terlalu banyak alkohol, makan makanan pedas, merokok, jangkitan bakteria, atau oleh penggunaan NSAID yang berpanjangan. Gastritis juga boleh berkembang selepas pembedahan atau trauma, atau ia mungkin dikaitkan dengan keadaan perubatan yang sedia ada.

Gastritis yang tidak dirawat boleh menyebabkan ulser perut dan komplikasi lain. Sesetengah orang tidak mempunyai simptom, manakala kes gastritis yang akut dan tiba-tiba hanya boleh mengakibatkan najis berwarna hitam.

Pendarahan yang berterusan boleh membawa kepada gejala yang lebih teruk seperti:

• Sakit perut
• Sakit kepala
• Loya
• muntah-muntah
• senak perut

Varises Esofagus

Varises esofagus ialah urat yang membesar di dinding esofagus bawah atau perut atas. Apabila urat ini pecah, ia boleh menyebabkan pendarahan dan membawa kepada darah dalam najis atau muntah.

Varises esofagus adalah komplikasi serius akibat tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh sirosis hati.

Kebanyakan orang yang mengalami varises esofagus tidak mengalami gejala melainkan uratnya pecah. Gejala varises esofagus berdarah termasuk:

• Melena
• Muntah darah
• Sakit kepala
• Pengsan

Mallory-Weiss Tear

Koyakan Mallory-Weiss adalah koyakan pada selaput lendir yang menyertai esofagus dan perut. Jika koyakan ini berdarah, ia boleh mengakibatkan melena.

Keadaan ini agak jarang berlaku. Ia hanya berlaku pada kira-kira tujuh daripada 100,000 orang di AS dan mungkin disebabkan oleh muntah yang ganas, batuk atau sawan epilepsi. Kira-kira 5% orang yang mengalami koyakan Mallory-Weiss tidak dapat bertahan.

Seperti keadaan lain yang menyebabkan melena, gejala koyakan Mallory-Weiss mungkin tidak jelas. Bersama-sama dengan najis berwarna hitam, sesetengah orang mungkin mengalami mana-mana yang berikut:

• Muntah darah berlarutan

• Sakit kepala (prasinkope)

• Sesak nafas (dispnea)

• Cirit-birit
• Sakit perut

• Sakit dada

Rawatan

Ulser perut yang disebabkan oleh dan jangkitan boleh dirawat dengan antibiotik. Pembekal penjagaan kesihatan anda juga mungkin mengesyorkan pengurangan asid. Ulser daripada NSAID biasanya sembuh selepas anda berhenti mengambil ubat.

Jika doktor anda mengesyaki gastritis, mereka mungkin menetapkan antasid atau perencat pam proton, antibiotik yang merawat jangkitan H. pylori, atau sucralfate—ubat yang membantu perut sembuh dengan meredakan kerengsaan. Jika rawatan ini gagal menyelesaikan gejala anda, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan endoskopi atas untuk melihat dengan lebih dekat perut dan usus kecil anda.

Varises Esofagus memerlukan rawatan perubatan segera untuk membantu menghentikan pendarahan. Jalur elastik mungkin dililit pada varises untuk menghentikan pengaliran darah. Stent, tiub yang dimasukkan untuk menguruskan aliran darah, boleh digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Itu boleh mengurangkan jumlah pendarahan.

Dalam kes koyakan Mallory-Weiss, koyakan itu sembuh dengan sendirinya bagi kebanyakan orang. Jika ia tidak sembuh dengan sendirinya, anda mungkin memerlukan rawatan untuk menutup lesi. Ini mungkin sama ada dalam bentuk ubat yang disuntik secara dalaman, atau sejenis terapi haba yang dikenali sebagai elektrokoagulasi.

Ringkasan

Najis yang kelihatan hitam tidak selalu menandakan masalah kesihatan yang lebih besar. Najis anda boleh kelihatan hitam akibat makanan atau suplemen zat besi yang anda makan. Jika begitu, warna akan kembali normal dalam masa sehari atau lebih.

Jika tidak, dan jika anda tidak dapat mengesannya kembali kepada sesuatu yang telah anda makan, tanya diri anda:

• Adakah najis mempunyai rupa yang berlarutan, agak seperti serbuk kopi?
• Adakah terdapat bau busuk yang tidak hilang?
• Adakah sejarah perubatan saya meletakkan saya berisiko untuk pendarahan gastrousus?

Jika anda menjawab ya kepada satu atau lebih soalan ini, atau jika anda mengalami gejala seperti loya, muntah atau pening, anda harus menghubungi doktor anda.

Walaupun ia mungkin mengejutkan untuk dilihat, sekali-sekala najis hitam bukanlah sesuatu yang perlu dibimbangkan selagi ia berlaku selepas anda makan makanan berwarna gelap atau mengambil suplemen zat besi.

Walau bagaimanapun, jika najis berwarna hitam atau berlengan tidak boleh dikaitkan dengan sesuatu yang telah anda makan, atau anda hanya rasa seperti ada sesuatu yang tidak aktif, sebaiknya anda diperiksa. Sesetengah keadaan yang menyebabkan pendarahan GI boleh mengancam nyawa melainkan dirawat dengan segera.