Gejala Hipogonadisme

Orang ramai mengalami hipogonadisme apabila kelenjar seks mereka, atau gonad, menghasilkan tahap hormon seks yang tidak mencukupi. Pada wanita dewasa, ovari tidak merembeskan estrogen yang mencukupi, membawa kepada hot flashes, perubahan dalam mood dan tahap tenaga, dan haid yang tidak teratur atau berhenti.

Pada lelaki, ketiadaan atau kekurangan testosteron yang dihasilkan dalam buah zakar menyebabkan dorongan seks yang rendah dan kehilangan nada otot, serta ginekomastia (perkembangan payudara) dalam kes yang jarang berlaku. Tambahan pula, hipogonadisme sebelum baligh memberi kesan ketara kepada perkembangan seksual dan fizikal.

Gejala Kerap

Oleh kerana hipogonadisme ditakrifkan oleh kekurangan atau tahap rendah hormon seks, gejala keadaan berbeza-beza berdasarkan jantina semasa kelahiran dan peringkat perkembangan. Secara ketara, hipogonadisme melambatkan permulaan akil baligh. Pada kanak-kanak dan remaja, ini menjejaskan:

• Senggugut: Kanak-kanak perempuan yang telah mencapai akil baligh mungkin tidak mengalami haid atau akan mengalami kitaran haid yang tidak teratur.

• Perkembangan testis: Kanak-kanak lelaki dengan hipogonadisme telah mengurangkan pertumbuhan dan perkembangan testis semasa akil baligh.

• Perkembangan payudara: Kanak-kanak perempuan mungkin tidak mengembangkan putik payudara pada usia 13 tahun, dalam beberapa kes menyebabkan payudara tidak terbentuk.

• Ketinggian: Kekurangan estrogen boleh membantutkan pertumbuhan dan menjejaskan ketinggian keseluruhan pada kanak-kanak perempuan.

• Rambut muka: Kanak-kanak lelaki yang mengalami akil baligh dengan keadaan ini mungkin tidak membentuk bulu muka.

Hypogonadism sebenarnya sangat biasa pada wanita dewasa. Ia biasanya hasil daripada menopaus, yang menandakan berakhirnya kitaran haid. Perubahan yang berkaitan dalam tahap estrogen menyebabkan:

• Haid tidak teratur atau tidak normal
• Panas kilat
• Keletihan
• Perubahan mood
• Kesukaran menumpukan perhatian
• Menopaus awal
• Pelepasan susu dari puting
• Masalah tidur

Gejala pada lelaki dewasa timbul akibat tahap testosteron yang tidak mencukupi, sama ada disebabkan oleh usia lanjut atau keadaan kesihatan yang lain. Tanda-tanda biasa ialah:

• dorongan seksual yang rendah (libido)
• Keletihan
• Ginekomastia (perkembangan payudara)
• Disfungsi erektil
• Masalah penumpuan
• Kehilangan jisim otot
• Kehilangan rambut badan/kemaluan (biasanya lebih ketara sebagai penurunan dalam kekerapan bercukur)
• Panas kilat
• Pengurangan kekerapan ereksi pada waktu malam

Gejala Jarang

Apabila hipogonadisme disebabkan oleh tumor dalam kelenjar pituitari (prolaktinoma) atau otak (craniopharyngioma), komplikasi tambahan mungkin timbul. Kes-kes hipogonadisme pusat ini membawa kepada pelbagai gejala, termasuk:

• Sakit kepala
• Kehilangan penglihatan
• Penurunan libido dan ketidaksuburan pada lelaki dan wanita
• Laktasi pada wanita tidak hamil dan, jarang, pada lelaki
• Gejala hipotiroidisme (tiroid kurang aktif)

Di samping itu, sindrom Kallmann, sejenis hipogonadisme genetik, mempunyai simptom yang sama seperti jenis lain, tetapi terdapat juga pengurangan dalam deria rasa dan bau (anosmia).

Komplikasi dan Petunjuk Subkumpulan

Kebanyakan kes hipogonadisme berlaku pada orang dewasa yang lebih tua: wanita berusia lewat 40-an dan awal 50-an dan lelaki berusia 50-an dan 60-an. Apabila usia anda meningkat, terdapat turun naik semula jadi dalam tahap hormon seks anda. Wanita menopaus tidak lagi menghasilkan estrogen, dan lelaki yang lebih tua secara semula jadi mengeluarkan kurang testosteron. Memandangkan kesan hipogonadisme-dan kerana sesetengah terapi, ubat-ubatan dan keadaan kronik boleh menjejaskan pengeluaran hormon-paras ini sering dipantau pada orang yang lebih tua.

Jika tidak dirawat dan diberi masa, hipogonadisme boleh membawa kepada masalah kesihatan tambahan yang berpotensi melemahkan. Yang paling biasa ialah:

• Osteoporosis: Hormon seks yang tidak mencukupi boleh menyebabkan tulang menjadi lemah, meningkatkan risiko patah tulang.

• Kemandulan: Kekurangan estrogen pada wanita dan jumlah sperma yang berkurangan akibat testosteron yang tidak mencukupi pada lelaki boleh menyebabkan ketidaksuburan dan menyebabkan kesukaran untuk hamil.

• Gangguan mood: Hidup dengan simptom hipogonadisme mungkin mempunyai kesan yang ketara terhadap kesihatan mental, yang membawa kepada kemurungan, kebimbangan dan isu lain.

• Pertambahan berat badan: Kadangkala hipogonadisme dikaitkan dengan pertambahan berat badan yang cepat, membawa kepada obesiti atau berat badan berlebihan. Sebaliknya, ini boleh memberi kesan ketara kepada kesihatan kardiovaskular.

Di samping itu, kehadiran keadaan komorbid (berlaku serentak) boleh meningkatkan beban hipogonadisme. Kebimbangan khusus ialah:

• Obesiti: Seperti yang dinyatakan, obesiti dan hipogonadisme boleh berkait rapat, dengan hipogonadisme dalam individu obes mengakibatkan hasil yang jauh lebih teruk berbanding apabila obesiti tidak menjadi kebimbangan. Di samping itu, testosteron rendah pada lelaki adalah faktor risiko obesiti.

• Keadaan kardiovaskular: Masalah jantung dan peredaran, seperti kegagalan jantung, penyakit jantung atau strok, juga dikaitkan dengan keadaan ini. Kesannya boleh menjadi lebih teruk dengan pengeluaran hormon seks yang tidak mencukupi.

• Diabetes mellitus jenis 2: Penyakit biasa ini, di mana badan tidak menghasilkan insulin yang mencukupi, sering berlaku dengan hipogonadisme. Kajian telah menunjukkan bahawa hipogonadisme boleh memburukkan lagi keterukan diabetes.

• Sindrom metabolik: Ini adalah sekumpulan keadaan yang dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan dicirikan oleh penambahan berat badan, antara tanda-tanda lain.

Bila Nak Jumpa Doktor

Oleh kerana hipogonadisme adalah gangguan hormon, ia berlaku secara berbeza pada kanak-kanak berbanding orang dewasa. Oleh itu, tanda-tanda bahawa rawatan perubatan diperlukan dalam kalangan kumpulan umur.

Bagi kanak-kanak atau remaja, permulaan akil baligh yang tertangguh adalah tanda paling jelas bagi sesuatu isu. Ketiadaan putik payudara dan kekurangan haid pada kanak-kanak perempuan 13 dan ke atas, serta kekurangan perkembangan rambut muka dan perubahan suara pada remaja lelaki, mungkin menandakan keperluan untuk campur tangan perubatan.

Bagi orang dewasa dengan keadaan ini, dapatkan bantuan jika:

• Anda mengalami penurunan keinginan untuk seks.
• Anda seorang lelaki yang kehilangan rambut di ketiaknya.
• Anda seorang wanita di bawah umur 40 tahun, yang kitaran haidnya telah berhenti.
• Anda mengalami kilat panas.
• Anda mengalami disfungsi erektil.
• Anda mengalami lelehan susu dari puting anda.

Memandangkan simptom hipogonadisme boleh meniru keadaan lain, adalah penting untuk doktor anda menentukan apa yang menyebabkan gejala anda. Lebih cepat anda mempunyai pemahaman yang lengkap tentang apa yang berlaku, lebih cepat anda boleh mendapatkan rawatan yang sewajarnya. Yang penting, terapi dan ubat-ubatan boleh membantu menguruskan keadaan ini.

Masalah hormon seperti hipogonadisme amat mencabar kerana ia mempunyai kesan yang meluas dan berterusan terhadap kesihatan anda. Walaupun terdapat terapi yang boleh menguruskan gejala, tiada ubat untuk hipogonadisme, dengan rawatan dalam kebanyakan kes memerlukan usaha berterusan dan berterusan.

Terdapat juga perkara yang baik bahawa komuniti perubatan masih perlu belajar tentang hipogonadisme. Dengan pemahaman yang lebih kukuh tentang bagaimana ia berlaku, bagaimana ia memberi kesan kepada keadaan kesihatan yang lain, dan apa yang boleh dilakukan oleh terapi untuk membantu, pendekatan rawatan hanya akan bertambah baik. Sudah tentu, intervensi yang digunakan hari ini adalah lebih baik daripada 20 tahun yang lalu.

Penting dalam menguruskan hipogonadisme dan kesannya adalah kesedaran pesakit. Jika anda mempunyai hipogonadisme-atau percaya anda mungkin-menjadi terlibat dan proaktif. Dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, tanya soalan, ikut arahan, dan pelajari seberapa banyak yang anda boleh tentang syarat-syaratnya. Dengan bantuan yang betul, anda pasti akan menyertai ramai orang yang berjaya mengurus dan juga berkembang maju dengan hipogonadisme.