8 Langkah Mengelakkan Penipuan dan Penipuan Insurans Kesihatan

Penipuan dan penipuan insurans kesihatan semakin meningkat. Apabila kita membeli-belah untuk insurans kesihatan, kita sedang mencari tawaran yang baik sebagai pengguna bijak, tetapi kita juga boleh mempercayai perkara yang tidak mungkin benar. Selain itu, dengan kemunculan Akta Penjagaan Mampu Milik dan tekanan untuk memenuhi mandat individu, kami mungkin merasakan kami perlu membuat pilihan yang kami tidak bersedia untuk memastikan kami tidak didenda kerana ketidakpatuhan.

Akibatnya, mudah untuk terjebak dengan skim insurans kesihatan yang menipu, di mana kami fikir kami membeli sesuatu yang berguna, hanya untuk mengetahui kemudian bahawa kami telah ditipu oleh seseorang yang tidak pernah berniat untuk membantu kami membayar penjagaan kesihatan, dan hanya bertujuan untuk mencuri wang titik peluh kami.

Tambahan pula, jika kita jatuh untuk salah satu daripada penipuan ini, kita bukan sahaja kehilangan wang, tetapi ia sebenarnya boleh memberi kesan negatif ke atas sama ada kita mendapat penjagaan yang kita perlukan atau tidak apabila kita memerlukannya, dan sama ada kita layak atau tidak dalam masa depan untuk mendapatkan insurans kesihatan sebenar.

Penipuan dan Penipuan Insurans Kesihatan Semakin Berkembang

Penipuan dalam penjagaan kesihatan boleh ditemui dalam hampir setiap aspek penjagaan kesihatan, daripada penipuan kepada penipuan. Khususnya, sejak Akta Penjagaan Mampu Mampu diluluskan pada tahun 2010, penipuan insurans kesihatan telah muncul dengan lebih kerap. Akhbar arus perdana telah melaporkan beberapa pembayar yang kelihatan sah yang sebaliknya, telah mengutip wang rakyat, dan kemudian tidak membuat liputan mengenai apa yang diharapkan oleh mereka.

Dijangkakan bahawa dalam beberapa tahun akan datang lebih banyak lagi akan muncul, memanggil diri mereka perkara seperti insurans faedah kesihatan, pelan pembayaran perubatan, kad diskaun perubatan, pelan tuntutan perubatan dan lain-lain. Kita perlu melindungi diri kita dan keluarga dengan memastikan bahawa mana-mana syarikat insurans kesihatan yang kita libatkan adalah syarikat yang bona fide, dibiayai dengan baik, berkebolehan yang boleh dan akan benar-benar memenuhi janjinya, dan memberikan kita semua manfaat yang mereka dakwa akan mereka perolehi. menyediakan.

8 Tanda Insurans Kesihatan Palsu, Penipuan dan Penipuan

Semasa anda menyelidik pilihan anda untuk membeli insurans kesihatan, berhati-hati dengan tanda-tanda ini bahawa anda harus pergi:

1. Elakkan mana-mana syarikat yang mempunyai jurujual yang agresif. Jangan beli insurans daripada mana-mana syarikat yang menelefon, faks atau e-mel “tawaran bagus.”
2. Elakkan sebarang janji harga yang lebih baik jika anda mendaftar dengan segera. Penanggung insurans sebenar tidak mendesak anda tergesa-gesa membuat keputusan anda (Walaupun mungkin terdapat tarikh akhir untuk mendaftar mengikut tarikh tertentu, seperti pada akhir tahun.)
3. Jika jurujual memberitahu anda bahawa membeli insurans “diperlukan oleh undang-undang”, kemudian tutup atau padamkan e-mel tersebut.
4. Jika jurujual memberitahu anda bahawa mereka dilesenkan oleh ERISA, itu petanda pasti bahawa mereka adalah palsu. Semua syarikat insurans dilesenkan di negeri perniagaan mereka, tetapi ERISA ialah organisasi persekutuan.
5. Jika apa yang syarikat tawarkan kepada anda dipanggil “kad diskaun perubatan” maka ada kemungkinan besar ia tidak akan menampung apa yang anda perlukan. Pastikan anda menyemak dengan penyedia penjagaan kesihatan, farmasi dan pusat ujian anda untuk melihat sama ada mereka menerima kad itu, dan jika mereka terima, berapa banyak diskaun sebenarnya. (Hal yang sama berlaku untuk kad diskaun farmasi.)

6. Jika kosnya jauh lebih rendah daripada harga lain yang anda temui, kemudian pergi. Jika ia kedengaran terlalu bagus untuk menjadi kenyataan, maka ia adalah.

7. Elakkan mana-mana syarikat yang mempunyai proses penerimaan yang kelihatan kurang menuntut daripada yang lain. Orang ramai diketahui terpengaruh dengan penipuan hanya kerana mereka diberitahu bahawa mereka tidak perlu menjalani peperiksaan fizikal atau kerana mereka tidak perlu memberikan senarai ubat semasa mereka.

8. Dengarkan gerak hati anda. Jika anda mempunyai sebarang syak wasangka bahawa seseorang atau sesuatu tidak seperti yang dikatakan, kemudian pergi.

4 Langkah Akhir Bijak Sebelum Anda Membeli Insurans Kesihatan

Jika anda telah menemui syarikat yang anda rasa ingin membeli insurans kesihatan, ambil langkah berikut untuk memastikan ia adalah bona fide:

1. Selidik syarikat penipu insurans untuk memastikan syarikat itu tiada dalam senarai.

2. Minta salinan polisi yang akan anda beli, kemudian bacanya untuk memastikan ia merangkumi perkara yang anda fahami harus dilindungi.
3. Pastikan syarikat itu dilesenkan di negeri anda. Anda boleh menemui senarai pesuruhjaya insurans negeri demi negeri di sini.
4. Jika syarikat yang anda bincangkan mendakwa mereka menyediakan insurans melalui syarikat lain yang mempunyai nama yang anda kenali, maka semak dengan syarikat itu untuk memastikan tuntutan itu benar. (cth, Insurans kesihatan XYZ mendakwa ia adalah broker untuk Aetna—pastikan anda menghubungi Aetna untuk mengesahkan.)

Laporkan Pemalsuan dan Penipuan

Jika anda terserempak dengan syarikat insurans palsu yang cuba menipu anda, kumpulkan semua maklumat yang anda boleh daripada mereka tentang potensi insurans, perniagaan dan cara mereka bekerja dengan anda. Kemudian laporkan kepada pesuruhjaya insurans negeri anda. Sediakan semua dokumentasi yang telah anda kumpulkan.​

Kemudian teruskan untuk membuat pilihan insurans kesihatan yang lebih baik untuk diri anda dan keluarga anda.