Ramipril, yang biasanya dipasarkan di bawah jenama Ramilich, adalah enzim penukar angiotensin (ACE) yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, dan untuk mencegah kerosakan buah pinggang pada orang yang menghidap diabetes. Walaupun ia dapat menguruskan keadaan ini dengan berkesan, ubat ramipril juga menyebabkan kesan sampingan pada sesetengah pesakit. Memahami kesan sampingan ini dan bagaimana untuk mengurangkan atau mengelakkannya akan membantu anda menggunakan ubat ini dengan selamat.
Kesan sampingan ubat ramipril (ramilich)
1. Pening atau Lightheadedness
Pening adalah kesan sampingan yang paling biasa dari ubat ramipril. Ia berlaku kerana ubat menurunkan tekanan darah dengan menghalang enzim ACE, yang bertanggungjawab untuk menukar angiotensin I ke angiotensin II. Angiotensin II biasanya menyebabkan pembuluh darah menyekat (sempit), meningkatkan tekanan darah. Apabila ramipril mengurangkan tahap angiotensin II, saluran darah berehat, yang membawa kepada penurunan tekanan darah. Penurunan tekanan darah ini, terutamanya apabila berdiri tiba -tiba, boleh mengakibatkan pening atau lightheadedness – keadaan yang dipanggil hipotensi ortostatik.
Kekerapan:
Pening berlaku pada 2-4% pesakit yang menggunakan inhibitor ACE seperti ramipril, dengan kekerapan yang lebih tinggi dalam beberapa minggu pertama rawatan.
Cara mengurangkan atau mengelakkan:
- Elakkan berdiri dengan cepat dari kedudukan duduk atau berbaring untuk mengelakkan titisan secara tiba -tiba dalam tekanan darah.
- Minum air yang cukup, kerana dehidrasi boleh memburukkan pening.
- Jika pening berterusan atau teruk, rujuk doktor anda untuk menyesuaikan dos atau mempertimbangkan ubat alternatif.
2. Batuk kering berterusan
Batuk yang kering dan berterusan adalah satu lagi kesan sampingan yang biasa dari inhibitor ACE seperti ubat ramipril. Batuk kering berlaku kerana ramipril menghalang enzim ace, yang bukan sahaja menukarkan angiotensin I ke angiotensin II tetapi juga memecah bradykinin – peptida yang membantu membatalkan saluran darah. Apabila bradykinin berkumpul, ia boleh merengsakan saluran pernafasan, yang membawa kepada batuk kering. Kesan sampingan ini lebih biasa dengan inhibitor ACE berbanding dengan ubat tekanan darah yang lain.
Kekerapan:
Insiden batuk kering pada pesakit yang mengambil ubat ramipril berkisar antara 5-20%, dengan beberapa laporan yang menunjukkan bahawa ia lebih biasa pada wanita.
Cara mengurangkan atau mengelakkan:
- Sekiranya batuk itu menyusahkan, doktor anda boleh beralih ke penyekat reseptor angiotensin II (ARB), yang tidak menjejaskan tahap bradykinin dan kurang berkemungkinan menyebabkan batuk.
- Jangan mengubati diri dengan penekan batuk kerana mereka tidak boleh melegakan sebab yang mendasari.
3. Hyperkalemia
Ubat ramipril boleh meningkatkan tahap kalium darah kerana ia menghalang pelepasan aldosteron. Aldosterone adalah hormon yang membantu buah pinggang mengawal keseimbangan kalium dan natrium. Apabila ramipril mengurangkan tahap aldosteron, pengekalan kalium boleh berlaku, yang membawa kepada hiperkalemia. Tahap kalium yang tinggi boleh menjejaskan irama jantung, yang berpotensi membawa kepada komplikasi serius seperti aritmia.
Kekerapan:
Hyperkalemia berlaku pada kira-kira 1-2% pesakit yang mengambil ubat ramipril. Risiko lebih tinggi jika anda mempunyai masalah buah pinggang atau mengambil ubat lain yang meningkatkan kalium, seperti suplemen kalium atau diuretik tertentu.
Cara mengurangkan atau mengelakkan:
- Pemantauan tetap tahap kalium melalui ujian darah adalah penting, terutamanya pada individu yang mempunyai masalah buah pinggang.
- Elakkan makanan yang kaya dengan kalium atau suplemen kalium kecuali disyorkan oleh doktor anda.
- Jika hyperkalemia berkembang, doktor anda boleh menyesuaikan dos anda atau beralih ke ubat lain.
4. Keletihan
Keletihan adalah kesan sampingan yang kurang biasa tetapi boleh berlaku akibat ramipril menurunkan tekanan darah terlalu banyak. Apabila tekanan darah jatuh terlalu rendah, organ dan tisu badan mungkin tidak menerima oksigen dan nutrien yang mencukupi, yang membawa kepada perasaan keletihan atau kelemahan. Kesan ini sering kali paling ketara apabila mula mengambil ubat ini atau selepas peningkatan dos.
Kekerapan:
Keletihan berlaku pada kira-kira 3-7% pesakit yang mengambil ubat ramipril, terutamanya apabila mereka menyesuaikan diri dengan ubat atau apabila dos meningkat.
Cara mengurangkan atau mengelakkan:
- Sekiranya anda merasa terlalu letih, berunding dengan doktor anda, kerana menyesuaikan dos dapat mengurangkan keletihan.
- Ambil ubat pada waktu petang untuk meminimumkan kesan ke atas aktiviti harian.
- Dapatkan rehat yang mencukupi dan menguruskan tekanan untuk mengurangkan perasaan keletihan.
5. Angioedema
Angioedema adalah kesan sampingan yang berpotensi serius terhadap ubat ramipril, dengan pembengkakan lapisan kulit yang lebih dalam, terutamanya di sekeliling mata, bibir, dan tekak. Angioedema berlaku kerana pengumpulan bradykinin, yang membawa kepada kebocoran saluran darah. Bengkak boleh menghalang pernafasan jika berlaku di kerongkong, menjadikannya kecemasan perubatan.
Kekerapan:
Angioedema adalah kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi serius, yang berlaku dalam 0.1-0.5% pesakit yang mengambil inhibitor ACE.
Cara mengurangkan atau mengelakkan:
- Sekiranya anda mengalami pembengkakan muka, bibir, atau tekak, dapatkan perhatian perubatan dengan segera.
- Jika angioedema berkembang, anda harus berhenti mengambil ubat ramipril, dan rawatan alternatif harus dipertimbangkan.
- Pesakit dengan sejarah angioedema (disebabkan oleh inhibitor ACE) harus mengelakkan menggunakan ubat ramipril atau inhibitor ACE yang lain.
6. Mual atau sakit perut
Ubat ramipril boleh menyebabkan gangguan gastrousus seperti mual atau perut yang kecewa. Mekanisme ini tidak sepenuhnya jelas tetapi mungkin melibatkan penurunan tekanan darah, yang boleh menjejaskan motilitas gastrousus atau menyebabkan kerengsaan. Di samping itu, sesetengah individu mungkin mempunyai kepekaan terhadap ubat itu sendiri.
Kekerapan:
Kesan sampingan gastrousus berlaku pada kira-kira 1-5% pesakit, walaupun mereka cenderung ringan dan sering diselesaikan dengan masa.
Cara mengurangkan atau mengelakkan:
- Ambil ubat dengan makanan untuk mengurangkan kerengsaan pada perut.
- Sekiranya loya berterusan, bincangkan ubat -ubatan alternatif dengan doktor anda, sebagai pelarasan dos atau kelas ubat yang berbeza mungkin diperlukan.
7. Ruam
Ruam boleh berlaku kerana tindak balas alahan terhadap ubat ramipril. Reaksi ini boleh dikaitkan dengan kesan ubat terhadap sistem imun, walaupun mekanisme yang tepat tidak difahami sepenuhnya. Ruam juga boleh menjadi tanda angioedema jika pembengkakan kulit berlaku bersama ruam.
Kekerapan:
Ruam berlaku kira-kira 1-3% pesakit, tetapi biasanya ringan dan sementara.
Cara mengurangkan atau mengelakkan:
- Jika ruam ringan, ia boleh menyelesaikannya sendiri. Walau bagaimanapun, jika ruam semakin buruk atau disertai dengan gejala lain seperti bengkak atau kesukaran bernafas, dapatkan perhatian perubatan dengan segera.
- Doktor anda mungkin mencadangkan berhenti mengambil ubat atau beralih ke kelas ubat tekanan darah yang berbeza jika ruam berterusan.
Ringkasnya, sementara Ramipril (Ramilich) adalah ubat yang ditetapkan secara meluas dan berkesan untuk menguruskan hipertensi dan keadaan kardiovaskular yang lain, kadang -kadang menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Kebanyakan kesan sampingan ini boleh diurus dengan pemantauan yang teliti, pelarasan gaya hidup, dan bekerja rapat dengan doktor anda untuk menyesuaikan rawatan.
