Spironolactone adalah ubat yang biasa digunakan untuk merawat pelbagai keadaan, termasuk tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, dan gangguan hormon seperti jerawat atau hirsutisme. Spironolactone tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang dikenali sebagai ubat diuretik kalium dan juga bertindak sebagai antagonis aldosteron. Dalam artikel ini, kami akan menerangkan bagaimana spironolactone berfungsi dalam badan anda, dan apa kesan sampingan ubat ini boleh menyebabkan, dan bagaimana anda boleh mencegah atau mengurus kesan sampingan ini.
Ubat spironolactone biasanya dijual di bawah nama jenama Aldactazine, Spironolactone allizide Biogaran, Spironolactone allizide Zentiva, Aldactone atau Carosppir.
Bagaimana ubat spironolactone berfungsi di badan anda
Ubat spironolactone terutamanya berfungsi dengan menyekat reseptor aldosteron di buah pinggang dan tisu lain. Aldosteron adalah hormon yang menyebabkan badan kita mengekalkan natrium dan air semasa mengeluarkan kalium. Apabila anda mengambil ubat spironolactone, ia menghalang kesan aldosteron, yang membawa kepada:
- Peningkatan perkumuhan natrium dan air
- Pengekalan kalium
- Pengurangan tekanan darah dan pembentukan bendalir
Sebagai tambahan kepada kesan diuretiknya, spironolactone juga menghalang reseptor androgen. Androgen adalah hormon seks lelaki (seperti testosteron) yang boleh mempengaruhi jerawat, kulit berminyak, dan pertumbuhan rambut. Dengan mengurangkan tindakan androgen, spironolactone membantu merawat jerawat hormon, sindrom ovari polikistik, dan pertumbuhan rambut corak wanita.
Kesan sampingan ubat spironolactone
Spironolactone menjejaskan beberapa sistem hormon dan baki elektrolit di dalam badan anda. Walaupun ramai orang mentolerir ubat ini dengan baik, sesetengah orang mengalami beberapa kesan sampingan. Berikut adalah kesan sampingan yang paling ketara dari spironolactone.
1. Tahap kalium tinggi (hyperkalemia)
Kesan sampingan ini bermakna akan ada terlalu banyak kalium dalam darah anda. Anda mungkin tidak merasakan apa -apa gejala pada mulanya, tetapi dalam kes yang teruk, anda mungkin mengalami kelemahan otot, gangguan irama jantung, atau bahkan serangan jantung.
Spironolactone menghalang aldosteron, yang biasanya menggalakkan perkumuhan kalium oleh buah pinggang. Dengan menghalang proses ini, spironolactone menyebabkan kalium berkumpul di dalam badan anda. Kesan ini menjadi lebih ketara jika anda mempunyai masalah buah pinggang atau jika anda mengambil suplemen kalium atau ubat-ubatan yang lain kalium (seperti ubat inhibitor enzim angiotensin).
Hyperkalemia berlaku pada kira -kira 1-10% pengguna ubat spironolactone, bergantung kepada fungsi dos dan buah pinggang.
Pencegahan:
Untuk mengurangkan risiko anda, anda harus:
- Elakkan suplemen kaya kalium atau pengganti garam.
- Tanya doktor anda untuk memeriksa tahap kalium dan fungsi buah pinggang anda dengan kerap.
- Laporkan sebarang gejala seperti kelemahan otot atau degupan jantung yang tidak teratur dengan segera.
2. Ketidakselesaan payudara atau pembesaran payudara (ginekomastia pada lelaki)
Lelaki mungkin melihat bengkak atau ketidakselesaan dalam tisu payudara. Dalam sesetengah kes, mereka mungkin membangunkan pembesaran payudara yang ketara.
Spironolactone mempunyai kesan anti-androgen, yang bermaksud ia menghalang hormon lelaki seperti testosteron. Tindakan ini mengurangkan tahap androgen dan membolehkan estrogen (hormon wanita) mempunyai kesan yang lebih kuat, yang membawa kepada perkembangan payudara pada lelaki.
Kesan sampingan ini muncul pada kira-kira 10-30% lelaki yang mengambil ubat spironolactone, terutamanya dengan rawatan jangka panjang atau tinggi.
Pencegahan:
Doktor anda boleh menurunkan dos ubat atau beralih ke ubat diuretik yang berbeza, seperti eplerenone, yang mempunyai kesan anti-androgen yang lebih lemah. Perubahan payudara biasanya diselesaikan selepas menghentikan ubat.
3. Tempoh haid yang tidak teratur
Wanita yang mengambil ubat spironolactone mungkin mengalami perubahan aliran haid, melambatkan tempoh haid, atau pendarahan terobosan.
Kesan sampingan ini hasil daripada keupayaan spironolactone untuk menghalang reseptor androgen dan sedikit mengubah keseimbangan antara estrogen dan progesteron. Peralihan hormon ini mengganggu kitaran haid biasa.
Penyimpangan haid berlaku pada 5-15% wanita yang mengambil ubat spironolactone, terutama pada dos yang lebih tinggi.
Pencegahan:
Untuk mengurangkan risiko anda, anda harus:
- Tanya doktor anda sama ada menambah kawalan kelahiran hormon boleh membantu menstabilkan kitaran haid anda.
- Sekiranya gejala menjadi berterusan atau mengganggu, pelarasan dos mungkin diperlukan.
4. Mengantuk atau keletihan
Apabila mengambil ubat spironolactone, anda mungkin berasa letih, lembap, atau mengantuk pada siang hari.
Spironolactone menurunkan tekanan darah dan sedikit mengurangkan jumlah cecair dalam aliran darah anda. Kesan ini dapat membuat anda merasa kurang bertenaga. Juga, ketidakseimbangan elektrolit ringan boleh menyumbang kepada keletihan.
Mengantuk atau keletihan berlaku pada kira -kira 5% pengguna ubat spironolactone.
Pencegahan:
Untuk meminimumkan kesan sampingan ini, anda harus:
- Ambil ubat spironolactone pada waktu petang jika anda merasa letih pada siang hari.
- Pastikan anda minum air yang cukup dan memantau tekanan darah anda.
- Laporkan keletihan berterusan kepada doktor anda untuk penilaian.
5. Peningkatan kencing
Kerana spironolactone adalah ubat diuretik, ia meningkatkan jumlah air kencing yang anda hasilkan. Anda mungkin melihat anda membuat perjalanan yang lebih kerap ke bilik mandi, terutamanya dalam beberapa hari pertama.
Dengan menyekat aldosteron, spironolactone menggalakkan perkumuhan natrium dan air, yang membawa kepada lebih banyak output air kencing.
Kesan sampingan ini sangat biasa -berlaku di lebih daripada 10% pengguna ubat spironolactone, terutama pada permulaan rawatan.
Pencegahan:
Untuk mengatasi peningkatan kencing, anda harus:
- Ambil ubat pada waktu pagi untuk mengelakkan kencing malam.
- Hadkan pengambilan cecair sebelum tidur.
- Badan anda biasanya menyesuaikan diri selepas beberapa hari.
6. Tahap natrium rendah (hiponatremia)
Anda mungkin merasa pening, keliru, atau mual jika natrium dalam darah anda jatuh terlalu rendah.
Spironolactone menyebabkan buah pinggang anda mengeluarkan natrium semasa mengekalkan kalium. Jika anda kehilangan terlalu banyak natrium, otak dan otot anda boleh terjejas.
Kesan sampingan ini jarang dilaporkan dalam kurang daripada 1-2% pengguna ubat spironolactone -tetapi boleh menjadi serius jika ia berkembang.
Pencegahan:
- Doktor anda mungkin mengesyorkan memantau tahap natrium darah anda dengan kerap.
- Elakkan minum jumlah air yang berlebihan.
- Laporkan gejala seperti kekeliruan atau sakit kepala yang teruk.
7. Ruam kulit atau reaksi alahan
Anda boleh mengalami ruam, gatal -gatal, atau kemerahan pada kulit anda. Dalam kes -kes yang jarang berlaku, tindak balas alahan yang teruk seperti bengkak atau kesukaran bernafas boleh berlaku.
Kesan sampingan ini mungkin disebabkan oleh tindak balas hipersensitiviti terhadap ubat atau salah satu komponennya. Sistem imun tersilap mengenal pasti spironolactone sebagai ancaman dan mencetuskan keradangan.
Ruam kulit dan tindak balas alahan berlaku dalam kurang daripada 1% pengguna ubat spironolactone.
Pencegahan:
Sekiranya anda melihat ruam, anda harus:
- Berhenti mengambil ubat dan memberitahu doktor anda.
- Elakkan mengambil ubat sekali lagi jika anda mempunyai reaksi alergi yang disahkan sebelum ini.
- Dapatkan penjagaan kecemasan jika pernafasan menjadi sukar atau anda mempunyai bengkak muka.
8. Sakit kepala atau pening
Anda mungkin merasa pening atau mengalami sakit kepala, terutama ketika berdiri dengan cepat.
Gejala -gejala ini biasanya disebabkan oleh penurunan tekanan darah (hipotensi postural) atau dehidrasi ringan disebabkan peningkatan kencing.
Sakit kepala dan pening berlaku pada kira -kira 1-5% pengguna ubat spironolactone.
Pencegahan:
Untuk meminimumkan gejala ini, anda harus:
- Berdiri perlahan -lahan dari kedudukan duduk atau berbaring.
- Minum air yang cukup dan elakkan alkohol.
- Doktor anda boleh menyesuaikan dos jika diperlukan.
Ringkasnya, spironolactone adalah ubat serba boleh yang membantu merawat keadaan dari tekanan darah tinggi ke ketidakseimbangan hormon. Ubat ini berfungsi dengan menghalang aldosteron dan androgen, yang menghasilkan kedua -dua kesan terapeutik dan kesan sampingan yang berpotensi.
Jika anda melihat gejala yang luar biasa atau kesan sampingan semasa mengambil ubat spironolactone, anda harus menghubungi doktor anda dengan segera. Ujian makmal biasa dan komunikasi yang baik dengan doktor anda akan membantu anda menggunakan ubat ini dengan selamat dan berkesan.
