10 Soalan untuk Tanya Pembekal Penjagaan Kesihatan Anda Mengenai COPD

Apakah COPD?

Apabila anda bertanya soalan ini, anda mungkin mengetahui bahawa COPD ialah penyakit paru-paru yang tidak boleh diubati lagi boleh dicegah dan boleh dirawat yang turut menjejaskan sistem lain dalam badan anda. Penyakit ini progresif, bermakna ia secara amnya menjadi lebih teruk dari masa ke masa. Sehingga kini, tiada ubat yang terbukti meningkatkan kelangsungan hidup dalam COPD.

Kajian menunjukkan bahawa hanya berhenti merokok,“terapi oksigen (digunakan selama 15 jam atau lebih sehari) dan pemulihan pulmonari boleh memperlahankan perkembangan COPD.

Apakah punca COPD?

Walaupun merokok adalah punca nombor satu COPD, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan menjelaskan kepada anda bahawa terdapat faktor risiko lain yang perlu dipertimbangkan juga. Beberapa faktor risiko ini adalah biasa, manakala yang lain tidak begitu biasa. Ini mungkin termasuk umur, genetik, dan pendedahan pekerjaan kepada habuk, asap dan bahan kimia toksik.

Menyedari faktor risiko penyakit ini boleh membantu dengan diagnosis awal dan rawatan segera kerana pesakit yang mengetahui faktor risiko mungkin mempersoalkan gejala COPD mereka sendiri sebelum mereka didiagnosis.

Bagaimanakah saya boleh menghidapi COPD jika saya tidak pernah merokok?

Bertentangan dengan kepercayaan popular, merokok bukanlah satu-satunya punca COPD. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengesahkan bahawa tidak pernah perokok juga boleh menghidapi penyakit ini. Malah, beberapa kajian mencadangkan bahawa antara 25% dan 45% orang yang didiagnosis dengan COPD tidak pernah merokok.

Apakah prognosis saya?

Walaupun tiada siapa yang boleh meramalkan jangka hayat anda dengan tepat selepas diagnosis COPD, prognosis penyakit itu bergantung kepada beberapa faktor—paling penting, sama ada anda masih merokok atau tidak.

Jika anda terus merokok selepas diagnosis anda, fungsi paru-paru anda akan merosot dengan lebih cepat dan penyakit itu akan berkembang lebih cepat daripada jika anda berhenti sepenuhnya. Faktor lain yang dikaitkan dengan jangka hayat COPD ialah tahap halangan saluran pernafasan anda, tahap dyspnea anda, indeks jisim badan (BMI) anda dan toleransi senaman anda.

Satu kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Antarabangsa Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik mencadangkan kadar jangka hayat perbandingan berikut:

• Tidak pernah perokok tanpa penyakit paru-paru mempunyai jangka hayat 17.8 tahun tambahan.
• Perokok semasa tanpa penyakit paru-paru mempunyai jangka hayat 14.3 tahun
• Perokok semasa dengan COPD peringkat 1 mempunyai purata jangka hayat selama 14 tahun.
• Perokok semasa dengan COPD tahap 2 mempunyai jangka hayat 12.1 tahun.
• Perokok semasa dengan COPD peringkat 3 atau 4 mempunyai jangka hayat 8.5 tahun.

Mengapa saya perlu berhenti merokok jika saya sudah menghidapi COPD?

Anda mungkin tertanya-tanya mengapa anda perlu berhenti merokok sedangkan anda telah merokok selama beberapa dekad dan kerosakan pada paru-paru anda telah pun berlaku.

Pakar perubatan bersetuju bahawa berhenti adalah rawatan barisan pertama untuk COPD tanpa mengira sama ada anda telah merokok selama 30 tahun atau satu. Malah, beberapa kajian mencadangkan bahawa fungsi paru-paru akan bertambah baik (malah menjadi normal) selepas berhenti merokok, menurun pada kadar yang sama seperti bukan perokok daripada jantina, umur, ketinggian dan berat badan yang sama.“”

Apakah ujian spirometri?

Spirometri ialah ujian fungsi paru-paru yang digunakan untuk mendiagnosis COPD dan menentukan keterukannya. Sebaik-baiknya, pembekal penjagaan kesihatan anda harus menerangkan dengan teliti keputusan kepada anda dengan cara yang anda boleh memahaminya. Malangnya, ini tidak selalu berlaku.

Terdapat tiga nilai yang diukur dalam spirometri yang sangat penting untuk membuat diagnosis COPD: kapasiti vital paksa anda (FVC), isipadu hembusan paksa anda dalam satu saat (FEV1) dan nisbah FEV1 anda kepada FVC anda (FEV1/FVC). Memantau keputusan anda dari semasa ke semasa membantu pengamal anda menentukan sama ada COPD anda bertambah baik, kekal sama atau semakin teruk.

Apakah peringkat COPD saya?

Menurut Global Initiative for Obstructive Lung Disease, COPD dibahagikan kepada empat peringkat: ringan, sederhana, teruk dan sangat teruk. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan menggunakan keputusan spirometri anda untuk menentukan tahap keadaan yang anda hadapi.

Namun, tidak kira peringkat mana diagnosis rasmi anda katakan, penyakit ini memberi kesan kepada semua orang secara berbeza. Seberapa baik anda rasa dan berapa banyak aktiviti yang anda boleh bertolak ansur bergantung pada beberapa faktor, termasuk sama ada anda terus merokok atau tidak, berapa banyak senaman yang anda lakukan dan jenis diet yang anda ambil.

Adakah saya perlu menggunakan oksigen?

Tidak semua orang dengan COPD memerlukan oksigen tambahan. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengukur jumlah oksigen dalam darah anda dengan mengambil darah dari arteri di pergelangan tangan anda dan menghantarnya ke makmal untuk dianalisis atau menggunakan peranti yang dipanggil oksimeter nadi.

Matlamat umum rawatan COPD adalah untuk mengekalkan tahap ketepuan oksigen anda melebihi 88%. Jika ia turun secara konsisten di bawah ini (keadaan yang dirujuk sebagai hipoksia), garis panduan rawatan semasa mengesyorkan penggunaan terapi oksigen.

Bolehkah saya menghalang COPD daripada menjadi lebih teruk?

Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda apa yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan penyakit anda menjadi lebih teruk. Seperti yang kita bincangkan sebelum ini, berhenti merokok adalah keutamaan nombor satu jika anda merokok. Tetapi, berhenti merokok hanyalah langkah pertama. Menggabungkan perubahan gaya hidup penting lain juga penting.

Di samping itu, anda mungkin dinasihatkan untuk mendapatkan jurulatih peribadi, mengelakkan asap dan asap rokok terpakai, melabur dalam peralatan udara bersih, mendapatkan vaksin, dan menurunkan berat badan.

Bolehkah pembedahan membantu saya hidup lebih lama?

Campur tangan pembedahan adalah pilihan untuk sekumpulan kecil pesakit yang memenuhi kriteria yang sangat spesifik.

Terdapat tiga jenis pembedahan paru-paru pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin berbincang dengan anda sebaik sahaja gejala anda cukup teruk dan anda telah mencapai peringkat paling lanjut penyakit ini: bulektomi, pembedahan pengurangan volum paru-paru dan pemindahan paru-paru.

Melakukan pemindahan paru-paru boleh meningkatkan kualiti hidup anda dan membolehkan anda melakukan lebih banyak aktiviti, tetapi ia tidak ditunjukkan untuk meningkatkan kadar kelangsungan hidup 10 tahun pada penghidap COPD.

Dengan itu, kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi orang yang menjalani pemindahan paru-paru adalah dalam julat 54%, manakala kadar kelangsungan hidup satu dan tiga tahun purata masing-masing 80% dan 65%.