Ringkasan
- Sistem pankreas buatan meningkatkan kawalan glukosa darah sepanjang hari dan semalaman untuk penghidap diabetes jenis 1.
- Teknologi ini dapat membantu mengurangkan beban harian menguruskan diabetes dan mengurangkan komplikasi penyakit ini.
Diabetes adalah penyakit yang berlaku apabila tahap glukosa darah anda terlalu tinggi. Glukosa adalah sumber tenaga utama badan. Insulin, hormon yang dibuat oleh pankreas, memberitahu sel-sel tubuh untuk mengambil glukosa. Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1, badan anda tidak akan membuat insulin, dan glukosa menumpuk dalam darah anda. Lama kelamaan, kadar glukosa darah yang tinggi boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.
Orang yang menghidap diabetes mesti menguji glukosa darah mereka secara berkala dengan alat jari atau menggunakan monitor glukosa berterusan. Mereka mengambil insulin apabila diperlukan dengan memberi suntikan sendiri atau menggunakan pam insulin. Para penyelidik telah mengembangkan sistem pengurusan diabetes all-in-one. Sistem “pankreas buatan” ini mengesan tahap glukosa darah menggunakan monitor glukosa berterusan, menghitung kapan insulin diperlukan, dan secara automatik memberikan insulin menggunakan pam insulin. Sistem pankreas buatan tidak sepenuhnya menghilangkan kerja pesakit, tetapi mengurangkan banyak kerja ini.
Untuk menguji keberkesanan dan keselamatan pankreas buatan, pasukan yang diketuai oleh Drs. Sue A. Brown dan Boris Kovatchev di University of Virginia dan Dr. Roy W. Beck di Jaeb Center for Health Research (USA) melakukan kajian selama enam bulan mengenai sistem teknologi Control-IQ dari Tandem Diabetes Care. Mereka mendaftar 168 orang dengan diabetes jenis 1. Kajian ini dibiayai oleh Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK) di AS. Hasilnya diterbitkan dalam talian pada 16 Oktober 2019, di New England Journal of Medicine.
Peserta ditugaskan secara rawak untuk menggunakan terapi pankreas tiruan Control-IQ atau pam sensor tambahan (SAP). SAP menggunakan monitor glukosa berterusan dan pam insulin, tetapi masih memerlukan input dan keputusan yang kerap dari pengguna mengenai kapan dan berapa banyak insulin yang perlu diambil. Sistem Control-IQ menggunakan algoritma komputer canggih untuk menyesuaikan dos insulin secara automatik berdasarkan tahap glukosa.
Orang yang menggunakan sistem pankreas tiruan menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam jumlah masa kadar glukosa darah mereka berada dalam julat sasaran 70 hingga 180 mg / dL — dari 61% pada awal kajian hingga 71%. Ini bermaksud tambahan 2,6 jam sehari dalam jangkauan. Sebaliknya, kumpulan kawalan tidak berubah pada 59%. Pengguna pankreas buatan juga menunjukkan peningkatan dalam masa yang dihabiskan dengan glukosa darah tinggi dan rendah dan pengukuran lain yang berkaitan dengan kawalan diabetes.
Tidak ada kejadian gula darah rendah yang teruk (hipoglikemia) pada kedua-dua kumpulan. Ketoasidosis diabetes – komplikasi yang mengancam nyawa – berlaku pada satu peserta dalam kumpulan pankreas tiruan, kerana terdapat masalah dengan persediaan pam insulin yang disebut kegagalan set infusi pam.
“Sistem pankreas tiruan ini mempunyai beberapa ciri unik yang meningkatkan kawalan glukosa melebihi apa yang dapat dicapai dengan menggunakan kaedah tradisional,” kata Kovatchev. “Khususnya, ada modul keselamatan khusus yang didedikasikan untuk pencegahan hipoglikemia, dan secara bertahap ada kawalan yang diperkuat semalaman untuk mencapai kadar gula darah hampir normal setiap pagi.”
“Teknologi pankreas buatan mempunyai potensi luar biasa untuk meningkatkan kehidupan sehari-hari orang dengan diabetes jenis 1,” kata Pengarah NIDDK Dr. Griffin P. Rodgers. “Dengan membuat pengurusan diabetes tipe 1 lebih mudah dan tepat, teknologi ini dapat mengurangkan beban harian penyakit ini, sementara juga berpotensi mengurangi komplikasi diabetes, termasuk penyakit mata, saraf, dan ginjal.”
.
