Demensia bukanlah penyakit yang spesifik tetapi merupakan istilah umum untuk merujuk kepada kemampuan yang lemah untuk mengingat, berfikir, atau membuat keputusan, yang mengganggu melakukan aktiviti seharian. Dalam artikel ini, kami akan menerangkan bagaimana demensia didiagnosis, dirawat dan dicegah.
Diagnosis demensia
Mendiagnosis demensia dan jenisnya boleh mencabar. Orang mengalami demensia apabila mereka mengalami gangguan kognitif dan kehilangan kemampuan mereka untuk melakukan fungsi harian, seperti minum ubat, membayar bil dan memandu dengan selamat. Untuk mendiagnosis penyebab demensia, doktor mesti mengenali corak kehilangan kemahiran dan fungsi dan menentukan apa yang masih dapat dilakukan oleh seseorang. Baru-baru ini, biomarker telah tersedia untuk membuat diagnosis penyakit Alzheimer yang lebih tepat. Doktor anda akan mengkaji sejarah dan gejala perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Doktor mungkin akan meminta orang yang dekat dengan anda mengenai gejala anda juga. Tiada ujian tunggal yang dapat mendiagnosis demensia, jadi doktor cenderung menjalankan sejumlah ujian yang dapat membantu menentukan masalahnya.
Ujian kognitif dan neuropsikologi
Doktor akan menilai fungsi pemikiran anda (kognitif). Sejumlah ujian mengukur kemahiran berfikir, seperti ingatan, orientasi, penaakulan dan pertimbangan, kemahiran berbahasa, dan perhatian.
Penilaian neurologi
Doktor menilai memori, bahasa, persepsi visual, perhatian, penyelesaian masalah, pergerakan, pancaindera, keseimbangan, refleks dan bidang lain.
Imbasan otak
- CT atau MRI. Imbasan ini dapat memeriksa bukti strok atau pendarahan atau tumor atau hidrosefalus.
- Imbasan PET. Ini dapat menunjukkan corak aktiviti otak dan apakah protein amiloid, ciri khas penyakit Alzheimer, telah disimpan di otak.
Ujian makmal
Ujian darah sederhana dapat mengesan masalah fizikal yang boleh mempengaruhi fungsi otak, seperti kekurangan vitamin B-12 atau kelenjar tiroid yang tidak aktif. Kadang-kadang cairan tulang belakang diperiksa untuk jangkitan, keradangan atau penanda beberapa penyakit degeneratif.
Penilaian psikiatri
Seorang profesional kesihatan mental dapat menentukan sama ada kemurungan atau keadaan kesihatan mental yang lain menyumbang kepada gejala anda.
Rawatan demensia
Sebilangan besar jenis demensia tidak dapat disembuhkan, tetapi ada cara untuk menguruskan gejala anda.
Ubat yang digunakan untuk mengatasi demensia
Ubat berikut digunakan untuk memperbaiki simptom demensia buat sementara waktu.
- Perencat kolinesterase. Ubat-ubatan ini – termasuk donepezil (Aricept), rivastigmine (Exelon) dan galantamine (Razadyne) – berfungsi dengan meningkatkan tahap utusan kimia yang terlibat dalam ingatan dan penilaian. Walaupun digunakan terutama untuk mengobati penyakit Alzheimer, ubat-ubatan ini mungkin juga diresepkan untuk demensia lain, termasuk demensia vaskular, demensia penyakit Parkinson dan demensia badan Lewy. Kesan sampingan boleh merangkumi loya, muntah dan cirit-birit. Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk degupan jantung yang perlahan, pengsan dan gangguan tidur.
- Memantin. Memantine (Namenda) berfungsi dengan mengatur aktiviti glutamat, utusan kimia lain yang terlibat dalam fungsi otak, seperti pembelajaran dan ingatan. Dalam beberapa kes, memantine diresepkan dengan perencat kolinesterase. Kesan sampingan biasa dari memantine adalah pening.
- Ubat-ubatan lain. Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk merawat gejala atau keadaan lain, seperti kemurungan, gangguan tidur, halusinasi, parkinsonisme atau pergolakan.
Terapi dilakukan untuk merawat demensia
Beberapa gejala demensia dan masalah tingkah laku mungkin diatasi pada awalnya menggunakan pendekatan bukan ubat, seperti:
- Terapi pekerjaan. Ahli terapi pekerjaan dapat menunjukkan kepada anda bagaimana membuat kediaman anda lebih selamat dan mengajar tingkah laku mengatasi. Tujuannya adalah untuk mencegah kemalangan, seperti jatuh; menguruskan tingkah laku; dan mempersiapkan anda untuk perkembangan demensia.
- Mengubah persekitaran. Mengurangkan kekacauan dan kebisingan dapat memudahkan seseorang yang mengalami demensia untuk fokus dan berfungsi. Anda mungkin perlu menyembunyikan objek yang boleh mengancam keselamatan, seperti pisau dan kunci kereta. Sistem pemantauan dapat memberi amaran kepada anda sekiranya penghidap demensia mengembara.
- Memudahkan tugas. Pecahkan tugas menjadi langkah yang lebih mudah dan fokus pada kejayaan, bukan kegagalan. Struktur dan rutin juga membantu mengurangkan kekeliruan pada penderita demensia.
Terapi alternatif
Beberapa makanan tambahan, ubat-ubatan herba dan terapi telah dikaji untuk pengidap demensia. Tetapi pada masa ini tidak ada bukti yang meyakinkan untuk kaedah ini. Berhati-hatilah ketika mempertimbangkan untuk mengambil makanan tambahan, vitamin atau ubat herba, terutama jika anda mengambil ubat lain. Ubat ini tidak diatur, dan tuntutan mengenai faedahnya tidak selalu berdasarkan kajian ilmiah. Walaupun beberapa kajian menunjukkan bahawa suplemen vitamin E mungkin bermanfaat untuk penyakit Alzheimer, buktinya tidak meyakinkan dan dos yang besar boleh menimbulkan risiko. Suplemen vitamin E tidak disarankan pada masa ini, tetapi memasukkan vitamin E dalam makanan melalui makanan seperti kacang disarankan untuk meningkatkan kesihatan otak.
Terapi lain
Teknik berikut dapat membantu mengurangkan kegelisahan dan meningkatkan kelonggaran pada orang yang menderita demensia.
- Terapi muzik, yang melibatkan mendengar muzik yang menenangkan
- Senaman ringan
- Menonton video ahli keluarga
- Terapi haiwan kesayangan, yang menggunakan haiwan, seperti anjing, untuk meningkatkan mood dan tingkah laku pada orang dengan demensia
- Aromaterapi, yang menggunakan minyak tumbuhan wangi
- Terapi urut
- Terapi seni, yang melibatkan penciptaan seni, memfokuskan pada proses dan bukan hasilnya
Pencegahan demensia
Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah demensia, tetapi ada langkah-langkah yang boleh anda ambil yang mungkin dapat membantu. Lebih banyak penyelidikan diperlukan, tetapi mungkin bermanfaat untuk melakukan tindakan berikut:
- Tetap aktifkan fikiran anda. Kegiatan merangsang mental, seperti membaca, menyelesaikan teka-teki dan bermain permainan kata, dan latihan memori mungkin melambatkan permulaan demensia dan mengurangkan kesannya.
- Bersikap aktif dari segi fizikal dan sosial. Aktiviti fizikal dan interaksi sosial mungkin melambatkan permulaan demensia dan mengurangkan simptomnya. Bergerak lebih banyak dan sasarkan latihan selama 150 minit seminggu.
- Berhenti merokok tembakau. Beberapa kajian menunjukkan bahawa merokok tembakau pada usia pertengahan dan seterusnya dapat meningkatkan risiko demensia dan keadaan saluran darah (vaskular). Berhenti merokok boleh mengurangkan risiko anda dan akan meningkatkan kesihatan anda.
- Dapatkan vitamin yang mencukupi. Beberapa kajian menunjukkan bahawa orang yang mempunyai kadar vitamin D yang rendah dalam darah mereka cenderung menghidap penyakit Alzheimer dan demensia bentuk lain. Anda boleh mendapatkan vitamin D melalui makanan, makanan tambahan dan pendedahan cahaya matahari tertentu. Lebih banyak kajian diperlukan sebelum peningkatan pengambilan vitamin D disarankan untuk mencegah demensia, tetapi ada baiknya anda memastikan anda mendapat vitamin D. yang mencukupi. Mengambil vitamin B kompleks dan vitamin C setiap hari juga boleh membantu.
- Menguruskan faktor risiko kardiovaskular. Rawat tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, diabetes, dan indeks jisim badan tinggi (BMI). Tekanan darah tinggi boleh menyebabkan risiko demensia yang lebih tinggi. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan sama ada merawat tekanan darah tinggi dapat mengurangkan risiko demensia.
- Rawat keadaan kesihatan. Jumpa doktor anda untuk mendapatkan rawatan sekiranya anda mengalami masalah pendengaran, kemurungan atau kegelisahan.
- Kekalkan diet yang sihat. Makan makanan yang sihat adalah penting kerana banyak sebab, tetapi diet seperti diet Mediterranean – kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian dan asid lemak omega-3, yang biasanya terdapat pada ikan dan kacang-kacangan tertentu – boleh meningkatkan kesihatan dan menurunkan risiko menghidap demensia. Jenis diet ini juga meningkatkan kesihatan kardiovaskular, yang dapat membantu menurunkan risiko demensia. Cuba makan ikan berlemak seperti salmon tiga kali seminggu, dan segelintir kacang – terutama badam dan walnut – setiap hari.
- Dapatkan tidur yang berkualiti. Amalkan kebersihan tidur yang baik, dan berbincanglah dengan doktor anda jika anda berdengkur dengan kuat atau mengalami tempoh di mana anda berhenti bernafas atau tersentak semasa tidur.
.
