Pyuria adalah keadaan kencing yang dicirikan oleh peningkatan jumlah sel darah putih dalam air kencing.
Doktor menentukan bilangan yang tinggi sebagai sekurang-kurangnya 10 sel darah putih per milimeter padu (mm3) air kencing berpusat. Pyuria boleh menyebabkan air kencing kelihatan keruh atau seolah-olah mengandungi nanah.
Pyuria sering berlaku pada jangkitan saluran kencing (UTI). Dalam kes yang jarang berlaku, pyuria adalah tanda UTI atau sepsis yang rumit.
Pyuria steril adalah bentuk pyuria yang berlaku tanpa kehadiran bakteria yang dikesan. Dalam kes ini, pyuria mungkin berkaitan dengan bakteria yang tidak dapat dikesan, virus atau jenis kuman lain, atau keadaan perubatan lain yang mendasari.
Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai sebab dan gejala pyuria, serta pilihan rawatan.
Punca pyuria
Pyuria steril paling kerap disebabkan oleh jangkitan kelamin (STI), seperti gonorea atau jangkitan virus.
Punca lain dari pyuria steril termasuk:
- cystitis interstitial
- bakteria dengan sepsis
- batuk kering
- batu saluran kencing
- penyakit buah pinggang
- prostatitis
- pneumonia
- penyakit autoimun, seperti penyakit SLE atau Kawasaki
- parasit
- ketumbuhan di saluran kencing
- penyakit buah pinggang polikistik
Pyuria juga boleh menjadi reaksi untuk mengambil jenis ubat tertentu, termasuk:
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen dan aspirin
- diuretik
- antibiotik penisilin
- perencat pam proton, seperti omeprazole
Gejala pyuria
Pyuria boleh menyebabkan air kencing mendung dan kencing dengan nanah, dan mungkin tidak disertai dengan gejala lain. Perubahan warna air kencing disebabkan oleh peningkatan jumlah sel darah putih.
Sekiranya UTI ada, gejala juga boleh merangkumi:
- kerap mendesak untuk membuang air kecil
- sensasi terbakar semasa membuang air kecil
- darah dalam air kencing
- air kencing berbau busuk
- sakit pelvis
- demam
Gejala lain yang mungkin berlaku sekiranya keadaan perubatan lain yang mendasari menyebabkan pyuria:
- demam
- sakit perut
- pelepasan tidak normal
- sesak nafas
- loya atau muntah
Diagnosis pyuria
Seorang doktor akan melakukan urinalisis untuk mendiagnosis pyuria. Sampel air kencing akan diambil, kemudian dianalisis berdasarkan penampilan, kepekatan, dan kandungannya.
Air kencing mendung dengan jumlah sel darah putih yang tidak normal dapat menunjukkan pyuria.
Urinalisis mungkin juga menonjolkan kelainan lain. Contohnya, kehadiran nitrit atau leukosit esterase dapat menunjukkan UTI, sementara tahap protein yang tinggi mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang.
Rawatan pyuria
Antibiotik juga dapat merawat STI bakteria dan batuk kering. Sekiranya tidak ada peningkatan setelah mengambil antibiotik sepenuhnya, keadaan perubatan yang lebih serius boleh berlaku.
Dalam beberapa kes, berhenti menggunakan ubat-ubatan yang memicu peningkatan sel darah putih air kencing dapat mengobati pyuria. Walau bagaimanapun, adalah mustahak untuk berjumpa doktor sebelum menghentikan atau menukar sebarang ubat.
Semasa tempoh kehamilan
Pyuria dan UTI sering berlaku semasa tempoh kehamilan. Sebabnya ialah perubahan anatomi dan hormon semasa tempoh kehamilan membolehkan bakteria memasuki saluran kencing dan membesar.
Sesiapa yang mengalami pyuria semasa mengandung harus berbincang dengan doktor untuk mengetahui penyebabnya. Jangkitan atau kehadiran bakteria tanpa gejala dalam air kencing semasa mengandung boleh membahayakan dan boleh menyebabkan komplikasi pada bayi.
Prognosis
Sebilangan besar kes pyuria tidak menimbulkan risiko kesihatan yang serius, tetapi sesiapa yang mengalami pyuria harus berjumpa dengan doktor untuk membantu menentukan penyebabnya.
UTI adalah penyebab pyuria yang biasa, dan doktor boleh merawat dengan menggunakan antibiotik dalam jangka pendek. Sekiranya antibiotik gagal menangani gejala, seseorang harus mendapatkan rawatan perubatan lebih lanjut.
Sekiranya seorang wanita mengalami pyuria semasa kehamilan, dia harus berbincang dengan doktor tentang cara terbaik untuk mengurangkan risiko komplikasi.
.
