Xeloda untuk Kanser Payudara Metastatik

Pilihan Kemoterapi Oral

Xeloda adalah nama jenama untuk capecitabine. Ia adalah ubat kemoterapi oral yang merawat kanser payudara metastatik serta kanser di kolon dan rektum. Metastatik bermakna ia telah merebak ke bahagian lain badan.

Xeloda boleh diberikan secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat anti-kanser yang lain. Ia sering ditetapkan selepas kemoterapi lain tidak berfungsi atau jika terdapat kambuhan (kepulangan kanser).

Artikel ini mengkaji kegunaan, keberkesanan (keberkesanan), dos, kesan sampingan, risiko, dan kontraindikasi Xeloda.

Pesakit kanser wanita muda bertemu dengan doktor — FatCamera / Imej Getty

Kegunaan

Xeloda telah diluluskan untuk merawat kanser payudara metastatik yang tidak bertindak balas terhadap rawatan sebelumnya, atau apabila rawatan sebelumnya telah berhenti berfungsi. Xeloda boleh diberikan secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat lain seperti Taxotere (docetaxel) atau Tykerb (lapatinib).

Rawatan terdahulu termasuk pembedahan, radiasi, kemoterapi atau terapi endokrin (hormon) yang pada asalnya ditetapkan berdasarkan jenis kanser payudara anda. Sebagai contoh, Xeloda biasanya diberikan apabila anda tidak bertindak balas terhadap ubat kemoterapi lain seperti Taxol (paclitaxel), Adriamycin (doxorubicin), atau Taxotere (docetaxel).

Xeloda dipertimbangkan untuk jenis kanser payudara metastatik berikut:

HER2-negatif
HER2-positif
Triple-negatif
Reseptor hormon-negatif
Kanser positif reseptor hormon (jika terapi endokrin berhenti berfungsi)

Pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin mempertimbangkan Xeloda dalam keadaan tertentu:

Sebelum pembedahan untuk mengecutkan tumor (rawatan neoadjuvant)
Selepas pembedahan untuk membunuh sel kanser yang tinggal (rawatan adjuvant)
Apabila rawatan lain tidak berkesan
Apabila kanser kembali
Untuk rawatan paliatif (untuk melegakan simptom apabila kanser tidak dapat diubati)

Penggunaan Luar Label

Sebagai tambahan kepada kanser payudara metastatik, Xeloda digunakan untuk merawat jenis kanser berikut:

kolon
rektum

Sebelum Mengambil

Pasukan penjagaan kesihatan anda akan menilai kes anda untuk melihat sama ada Xeloda sesuai untuk anda. Ini bergantung pada jenis, peringkat, dan saiz kanser. Ia juga berdasarkan tempat kanser telah merebak, rawatan terdahulu dan cara anda bertindak balas terhadap rawatan tersebut.

Sebelum memulakan Xeloda, anda akan menerima pendidikan tentang ubat dan bagaimana kesan sampingan boleh diuruskan. Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian darah asas atau a elektrokardiogram (ECG atau EKG).

Bagaimana ia berfungsi

Xeloda membunuh sel kanser dengan meniru sebahagian daripada gen sel kanser. Ini menjadikan sel mati sebelum ia boleh membahagi, yang melambatkan atau menghentikan kanser daripada berkembang. Ia dikelaskan sebagai antimetabolit.

Keberkesanan

Keberkesanan merujuk kepada keberkesanan sesuatu ubat. Kajian menunjukkan bahawa Xeloda adalah ubat yang berkesan dalam rawatan kanser payudara. Ia membantu mengurangkan kemungkinan kanser kembali dan memanjangkan kelangsungan hidup bagi mereka yang mempunyai kanser payudara metastatik.

Ini termasuk memberikannya secara bersendirian, apabila digabungkan dengan kemoterapi standard, sebagai rawatan selepas pembedahan, atau digabungkan dengan sama ada Taxotere atau Tykerb.

Walaupun kajian menunjukkan bahawa ia boleh berkesan untuk ramai orang, Xeloda mungkin tidak berkesan seperti beberapa ubat lain, dan menambahkannya kepada ubat kemoterapi lain boleh meningkatkan risiko kesan sampingan.

Dos dan Jadual

Xeloda ialah pil bujur berwarna pic yang diberikan sama ada dalam dos 150 miligram (mg) atau 500 mg. Ia biasanya diambil dua kali sehari, sebaik-baiknya kira-kira 30 minit selepas makan dan dengan banyak air.

Pil tidak boleh dihancurkan, dikunyah, atau dibubarkan. Jika anda terlepas satu dos, anda harus menunggu sehingga dos anda yang seterusnya tamat tempoh dan ambil hanya itu sahaja. Anda tidak seharusnya mengambil dos tambahan untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Ia diambil mengikut jadual dos kitaran iaitu dua minggu, satu minggu cuti, kemudian dua minggu. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menentukan berapa lama anda akan kekal dalam kitaran ini.

Kesan sampingan

Kesan sampingan biasa Xeloda termasuk:

Cirit-birit
Loya
muntah-muntah
Mucositis mulut (luka di mulut, lidah, dan tekak anda)
Sakit perut
Kurang selera makan
Dehidrasi
Ruam kulit atau kulit kering dan gatal
Pening
Keletihan
sakit kepala
Bengkak kaki, buku lali, atau tangan
Neuropati (kesemutan jari tangan dan kaki)

Apabila mengambil Xeloda, cuba kekal terhidrat dengan meminum lebih banyak air dan mengelakkan alkohol atau kafein, kerana ini boleh menyebabkan anda dehidrasi. Sebaik-baiknya, anda perlu mendapatkan kira-kira 90 auns air setiap hari. Ini termasuk air yang anda dapat daripada makanan.

Jika anda mengalami luka mulut atau lidah, gantikan berus gigi biasa anda dengan jenis berbulu lembut. Terdapat juga banyak langkah dan pilihan makanan lain yang boleh anda buat untuk mengurangkan gejala ini.

Jika anda mengalami pening, rancang untuk bertenang. Jika anda sangat loya, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ubat anti-loya untuk membantu anda.

Kesan sampingan Xeloda mungkin berbeza jika anda mengambilnya bersama Taxotere atau ubat kemoterapi lain. Pastikan anda melaporkan semua kesan sampingan anda kepada pembekal penjagaan kesihatan anda. Perhatikan tarikh dan masa ia berlaku dan keterukan setiap gejala.

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dan hentikan mengambil Xeloda dengan segera jika anda mengalami simptom ini:

Cirit-birit yang teruk
Muntah yang teruk
Luka yang menyakitkan di mulut dan lidah anda
Demam

risiko

Mengambil Xeloda dengan ubat pencair darah seperti Coumadin (warfarin) boleh menyebabkan darah anda menjadi lebih nipis. Ini menyebabkan anda berisiko mengalami pendarahan lebih daripada biasa, walaupun dengan luka kecil.

Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengambil ubat pencair darah. Mereka mungkin mahu menetapkan dos Xeloda yang lebih rendah atau memantau kerja darah anda dengan lebih kerap.

Untuk mengelakkan calar dan calar biasa, pertimbangkan untuk memakai sarung tangan semasa melakukan kerja rumah atau berkebun, lindungi kulit anda dalam cuaca sejuk, dan tukar kepada pencukur elektrik.

Makanan tambahan

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa sesetengah suplemen pemakanan juga boleh berfungsi sebagai penipisan darah, dan anda harus berbincang dengan pasukan onkologi anda sebelum mengambilnya.

Pada mereka yang berumur 80 tahun atau lebih, Xeloda boleh menyebabkan lebih banyak cirit-birit, loya dan muntah berbanding orang yang lebih muda.

Sindrom tangan-kaki boleh berlaku dengan Xeloda. Ia selalunya bermula dengan gelap pada tapak tangan dan tapak kaki. Apabila ia berkembang, ia boleh menjadi lebih seperti selaran matahari. Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mencegah perkara ini termasuk memastikan tangan dan kaki anda sejuk, memakai kasut yang baik dan tidak berkaki ayam.

Xeloda boleh menyebabkan fotosensitiviti, yang bermaksud anda mungkin mendapat selaran matahari dengan lebih mudah. Pertimbangkan langkah berjaga-jaga berikut untuk membantu melindungi kulit anda:

Elakkan pendedahan matahari jika boleh
Gunakan pelindung matahari yang baik
Tutup menggunakan pakaian UV, topi atau payung

Memandangkan Xeloda boleh menjadikan anda lebih mudah terdedah kepada jangkitan, sebaiknya elakkan situasi yang mungkin menyebabkan anda berisiko, seperti tempat yang sesak dan melawat rakan yang sakit.

Pengubahsuaian

Jika anda berada dalam mana-mana kategori berikut, pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin melaraskan dos anda, memantau anda dengan lebih teliti, atau memilih ubat lain:

Mengandung atau menyusu: Xeloda boleh menyebabkan kemudaratan kepada bayi semasa mengandung. Jika anda berusia dalam usia subur, pembekal penjagaan kesihatan anda berkemungkinan besar akan meminta anda mengambil ujian kehamilan sebelum memulakan Xeloda. Jika anda hamil, menyusu, atau merancang untuk hamil, berbincang dengan pembekal anda tentang pilihan rawatan yang berbeza.
65 atau lebih: Jika anda berumur 65 tahun ke atas, peluang untuk mendapat kesan sampingan atau kesan sampingan meningkat. Pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin ingin memantau anda dengan lebih teliti semasa anda mengambil ubat ini.
Ketidakcukupan hati atau buah pinggang: Bagi mereka yang mengalami kekurangan hepatik (hati) atau buah pinggang (buah pinggang), pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memilih untuk memberikan dos permulaan yang lebih rendah dan memantau anda dengan teliti.
Pediatrik: Keselamatan dan keberkesanan Xeloda belum ditetapkan untuk kanak-kanak.

Kontraindikasi

Anda tidak boleh mengambil Xeloda jika anda mempunyai yang berikut:

Kerosakan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin di bawah 30 mL/min)
Hipersensitiviti kepada Xeloda (capecitabine) atau kepada mana-mana komponennya atau kepada Carac, Tolak, Efudex, Fluoroplex (5-fluorourasil atau 5-FU)

Memantau Respons Anda terhadap Rawatan

Ringkasan

Xeloda (capecitabine) ialah ubat kemoterapi oral yang merawat kanser payudara metastatik. Ia boleh diberikan secara bersendirian, atau digabungkan dengan ubat kemoterapi lain. Biasanya, ia diberikan apabila rawatan lain tidak berfungsi atau berhenti berfungsi. Ia juga boleh digunakan untuk kanser kolon dan rektum.

Xeloda membunuh sel kanser dengan meniru sebahagian daripada gen sel. Ini menghentikan atau melambatkan kanser daripada berkembang. Kesan sampingan termasuk cirit-birit, loya, muntah, luka mulut, sindrom tangan dan kaki, keletihan dan banyak lagi. Jika mana-mana daripada ini menjadi teruk, atau anda mengalami demam, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda.

Mereka yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk atau hipersensitiviti kepada Xeloda atau mana-mana komponennya tidak boleh mengambil ubat ini.

Soalan Lazim

Berapa lama anda mengambil Xeloda untuk kanser payudara?

Xeloda diambil dalam kitaran berputar tiga minggu selama 14 hari dan tujuh hari tidak mengambil ubat. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memutuskan berapa lama anda akan mengambil ubat berdasarkan kes anda. Dalam sesetengah kes, mereka mungkin memesan lapan kitaran. Atau anda boleh kekal menggunakannya sehingga ia tidak lagi membantu atau menyebabkan kesan sampingan yang ketara.

Berapa lama Xeloda kekal dalam sistem anda?

Xeloda mempunyai separuh hayat yang pendek kira-kira 45 minit. Ia mengambil masa lima separuh hayat untuk ubat meninggalkan badan anda, iaitu empat jam untuk ubat ini. Walau bagaimanapun, kesan ubat bertahan lebih lama dan kesan sampingan boleh berlaku kemudian.

Bolehkah Xeloda mengecutkan tumor?

Ya, Xeloda melambatkan atau menghentikan kanser daripada berkembang dengan meniru sebahagian daripada gen sel kanser, menyebabkan sel itu mati sebelum ia boleh membahagi.

Apakah kadar kejayaan Xeloda?

Kajian menunjukkan bahawa selepas lima tahun kadar kelangsungan hidup keseluruhan adalah 89.2% untuk wanita yang dirawat dengan Xeloda berbanding 83.9% untuk wanita yang tidak dirawat dengannya. Dan 74.1% telah kekal bebas kanser dengan Xeloda selepas lima tahun, berbanding 67.7% daripada mereka yang tidak menerimanya.