WHO Keluarkan Takrifan COVID Panjang Rasmi Pertama

Walaupun kebanyakan pesakit COVID-19 pulih selepas jangkitan awal mereka, kira-kira 10% hingga 20% mengalami gejala baharu, kembali atau berlarutan selama beberapa minggu atau bulan. Sepanjang tahun lalu keadaan ini telah dipanggil banyak nama, termasuk “COVID-19 panjang” dan “sindrom COVID-19 kronik.”

Tetapi sehingga kini, terdapat kekurangan definisi klinikal rasmi yang memperincikan masa permulaan, tempoh dan jenis simptom. Selama lebih setahun, profesional perubatan dan penyelidik telah bergelut untuk mendiagnosis pesakit dan memberikan mereka penjagaan yang betul.

Untuk menangani cabaran yang dibawa oleh ketiadaan istilah piawaian global untuk kesan jangka panjang keadaan itu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) baru-baru ini menerbitkan definisi rasmi.

Mereka berharap bahawa mentakrifkan pasca COVID-19 akan memajukan kedua-dua advokasi dan penyelidikan keadaan, serta membantu meningkatkan pengiktirafan dan penjagaan pesakit yang mengalaminya.

Bagaimana Panjang COVID Ditakrifkan?

WHO meninjau panel yang terdiri daripada pesakit, penyelidik pesakit, pakar perubatan dan kakitangan WHO untuk mendapatkan definisi kes klinikal untuk pasca COVID-19.

Mereka mentakrifkannya sebagai, keadaan yang “berlaku pada individu yang mempunyai sejarah jangkitan SARS-CoV-2 yang berkemungkinan atau disahkan, biasanya 3 bulan dari permulaan COVID-19 dengan gejala yang berlangsung sekurang-kurangnya 2 bulan dan tidak dapat dijelaskan oleh diagnosis alternatif.”

Definisi menyatakan bahawa gejala biasa termasuk:

• Keletihan
• Sesak nafas
• Disfungsi kognitif
• Lain-lain yang secara amnya mempunyai kesan ke atas fungsi harian

Gejala-gejala ini mungkin baru “selepas pemulihan awal daripada episod COVID-19 akut, atau berterusan daripada penyakit awal. Gejala juga mungkin turun naik atau berulang dari semasa ke semasa.”

Takrifan ini menyerlahkan bahawa selepas COVID-19 mungkin mempunyai kesan ke atas fungsi harian, yang mana penyedia kesihatan telah perhatikan apabila pesakit menjelaskan bahawa mereka tidak berasa seperti “diri normal” mereka, Carl Lambert Jr., MD, doktor keluarga dan penolong profesor perubatan keluarga di Pusat Perubatan Universiti Rush, memberitahu Verywell.

Tiada bilangan minimum simptom yang diperlukan untuk diagnosis, dan WHO menyatakan bahawa definisi berasingan mungkin boleh digunakan untuk kanak-kanak.

Mengapa Penting untuk Mewujudkan Takrifan Standard?

Memandangkan COVID-19 adalah penyakit yang agak baharu, sejarah semula jadi dan pelbagai kesannya masih belum difahami.

Walau bagaimanapun, ketiadaan definisi kes klinikal untuk simptomnya yang berlarutan telah menyebabkan doktor dan penggubal dasar mencabar untuk membincangkan dan mengkaji keadaan itu, serta berpotensi mengurus simptomnya.

“Tiada konsensus mengenai definisi di kalangan doktor kerana ini baru dan kami masih belajar tentang individu yang mengalami gejala berulang, atau berkelompok, atau berterusan atau baru,” Priya Duggal, PhD, ahli epidemiologi di Sekolah Johns Hopkins Bloomberg Kesihatan Awam yang kini mengetuai Kajian Panjang COVID Johns Hopkins, memberitahu Verywell.

Istilah “COVID-19 panjang” biasanya digunakan untuk merujuk kepada pelbagai simptom selepas jangkitan COVID-19 awal, tetapi istilah umum merangkumi jenis dan kombinasi masalah kesihatan yang berbeza untuk tempoh masa yang berbeza-beza.

“Kebanyakan orang menggunakan takrifan COVID yang panjang yang mencerminkan simptom satu hingga tiga bulan selepas jangkitan dan tanpa had tempoh masa simptom tersebut,” kata Duggal. “Bahagian lain definisi adalah pada jenis dan kepelbagaian gejala dan jika ia baru atau berterusan. Definisi WHO adalah konsisten dengan definisi klinikal dan penyelidikan yang tidak mengehadkan jenis gejala.

Pakar berharap definisi standard akan menangani kekurangan diagnosis klinikal untuk keadaan tersebut. Sementara itu, saintis akan terus menyiasat jika terdapat apa-apa yang boleh dilakukan dalam fasa awal COVID-19 untuk menghalang perkembangannya kepada pasca COVID-19.

“Sekiranya kita boleh meramalkan siapa yang akan mengalami hasil jangka panjang yang lebih teruk berbanding mereka yang mungkin menyelesaikan gejala, mudah-mudahan, kami dapat memberikan penjagaan klinikal yang lebih baik dan disasarkan kepada mereka yang paling memerlukan,” kata Duggal.

Apa Seterusnya?

“Mentakrifkan COVID yang panjang adalah langkah pertama yang penting dan perlu,” kata Duggal. “Seperti apa-apa, sehingga kita mentakrifkan masalah, sangat sukar untuk mencari penyelesaian untuk menangani masalah itu. Kami menjangkakan takrifan semasa mungkin berubah apabila kami secara kolektif mempelajari lebih lanjut, dan diharapkan ia akan terus diperhalusi.”

Takrifan yang diseragamkan secara global dijangka membantu doktor dan pekerja penjagaan kesihatan mendiagnosis pesakit dan memantau simptom mereka dengan teliti. Apabila bukti baharu muncul, takrifan mungkin berubah.

“Takrifan rasmi membantu memastikan bahawa pasca COVID-19 adalah satu keadaan, menyediakan garis panduan kepada doktor yang dikaji dengan baik dan memberi kami alat dan pandangan yang lebih baik untuk menasihati pesakit kami,” kata Lambert. “Untuk amalan saya, tidak semestinya ada sebarang cabaran, tetapi definisi itu membantu untuk meningkatkan penjagaan yang kami berikan dan memberikan lebih kekhususan untuk membuat diagnosis yang lebih baik untuk pesakit kami.”

Mereka yang mengalami simptom baharu atau berterusan selama beberapa minggu atau bulan selepas pertama kali mendapat COVID-19 mungkin dapat membantu untuk melawat penyedia penjagaan utama mereka. Selain daripada mengklasifikasikan keadaan kesihatan pesakit, mereka juga boleh menawarkan panduan tentang cara mengemudi pemulihan bersama-sama dengan kesan wabak yang tidak berkaitan dengan virus itu sendiri, seperti insomnia, tekanan atau kebimbangan.

“Adalah penting bagi mereka yang mengalami gejala ini selepas mendapat COVID-19 untuk menghubungi doktor keluarga mereka,” kata Lambert. “Apabila pesakit mempunyai hubungan yang mantap dengan doktor keluarga mereka, kami dapat mengenal pasti keadaan dengan lebih baik, seperti COVID yang lama, kerana kami sudah memahami mereka dan sejarah perubatan mereka.”

Kini dipandu oleh definisi kes klinikal, penyelidik akan terus menyiasat selepas COVID-19 untuk memahami perkara yang mencetuskan keadaan dan membangunkan rawatan yang sesuai untuk pesakit. Semua orang dinasihatkan untuk terus mengamalkan langkah-langkah pencegahan COVID-19 yang mantap untuk mengurangkan penularan virus itu.

“Pada masa hadapan, saya melihat penyelidikan menumpukan pada penciptaan definisi yang lebih jelas tentang COVID-19 lama, cara merawat simptomnya dan keadaan keseluruhan, tempoh masa yang diambil untuk pesakit menjadi lebih baik, dan rawatan yang membantu mengurangkan simptom dengan lebih baik,” kata Lambert. . “Bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pencegahan sentiasa lebih mudah daripada rawatan, jadi adalah penting untuk mendapatkan vaksin terhadap COVID-19 untuk mengelakkan sebarang kebimbangan mengenai keadaan selepas COVID-19.”

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.