:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Pening pada waktu malam pada orang tua: Punca dan rawatan")
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-498528146-a5b5f593f02043ab9610d6e357e6dab3.jpg "Tiba-tiba sebelah mata kabur: punca dan rawatan")
Kekejangan kaki adalah keadaan biasa dan biasanya tidak berbahaya, di mana otot-otot di kaki anda tiba-tiba menjadi kencang dan sakit. Penyebab kekejangan kaki sekunder boleh merangkumi: kehamilan, senaman, penggunaan ubat, penyakit hati, dan penyakit lain. Berikut adalah 8 ubat biasa yang boleh menyebabkan kekejangan kaki.
1. Diuretik bertindak pendek
Diuretik digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, kegagalan jantung kongestif dan edema, antara lain keadaan perubatan. Diuretik membantu tubuh menyingkirkan cecair berlebihan dengan memindahkannya ke dalam air kencing.
Diuretik bertindak pendek, yang cepat dihilangkan dari badan, termasuk bumetanide (Bumex) dan furosemide (Lasix, Puresis).
Bagaimana ubat ini boleh menyebabkan kekejangan kaki: Diuretik meningkatkan perkumuhan beberapa elektrolit badan – termasuk natrium, klorida dan kalium – melalui air kencing. Tahap rendah elektrolit ini boleh menyebabkan keletihan yang melampau, kelemahan otot, sakit sendi, tulang dan otot yang sakit.
Penyelesaian alternatif: Dosis rendah diuretik yang bertindak panjang, seperti torasemide (Demadex), dapat mengurangkan risiko kehilangan elektrolit. Ia juga berguna untuk mengurangkan garam diet, lebih banyak bersenam dan mengawal pengambilan cecair anda. Berhati-hatilah dengan pengganti garam, kerana kebanyakannya mengandungi kalium klorida dan juga boleh menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit. Dan pastikan untuk berunding dengan profesional penjagaan kesihatan sebelum memulakan rejimen senaman baru.
2. Diuretik Thiazide
Diuretik Thiazide biasanya digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi. Diuretik Thiazide juga digunakan untuk merawat kegagalan jantung kongestif, edema dan keadaan perubatan lain.
Contoh diuretik thiazide termasuk: chlorothiazide (Diuril), hydrochlorothiazide (Microzide), indapamide (Lozol) dan metolazone (Zaroxolyn).
Bagaimana ubat ini boleh menyebabkan kekejangan kaki: Seperti diuretik bertindak pendek (lihat di atas), diuretik thiazide boleh menguras elektrolit utama, menyebabkan kekejangan kaki dan masalah otot serius yang lain.
Penyelesaian alternatif: Bercakap dengan doktor anda mengenai kemampuan beralih ke dos rendah diuretik yang bertindak panjang, seperti torasemide (Demadex). Ubat ini dapat mengurangkan risiko kehilangan elektrolit dengan ketara. Atau beralih untuk menggunakan ubat hipertensi yang lain. Ia juga berguna untuk mengurangkan garam diet, lebih banyak bersenam dan mengawal pengambilan cecair anda. Berhati-hatilah dengan pengganti garam, kerana kebanyakannya mengandungi kalium klorida dan juga boleh menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit. Dan berunding dengan profesional penjagaan kesihatan sebelum memulakan rejimen senaman baru.
3. Penyekat beta
Penyekat beta biasanya diresepkan untuk merawat tekanan darah tinggi (hipertensi) dan aritmia (irama jantung yang tidak normal). Ubat ini melambatkan degupan jantung dan menurunkan tekanan darah dengan menyekat kesan hormon adrenalin. Penyekat beta juga digunakan untuk mengobati angina, migrain, gegaran dan untuk merawat jenis glaukoma tertentu (dalam bentuk eyedrop).
Contoh: atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg), metoprolol (Lopressor, Toprol), propranolol (Inderal), sotalol (Betapace), timolol (Timoptic) dan beberapa ubat lain yang nama kimianya diakhiri dengan “-olol”.
Bagaimana ubat ini boleh menyebabkan kekejangan kaki: Selama 30 tahun terakhir, para penyelidik telah mengetahui bahawa beta-blocker dapat menyebabkan kekejangan kaki, tetapi mereka belum menentukan mengapa. Kajian menunjukkan bahawa penyekat beta menyebabkan arteri di kaki dan lengan menjadi sempit, yang seterusnya menyebabkan kurang darah mengalir melalui anggota badan. Itulah sebabnya sebilangan orang yang mengambil beta-blocker mempunyai tangan dan kaki yang sejuk, suatu keadaan yang dikenali sebagai vasokonstriksi periferal. (Sekiranya anda mengalami kesan sampingan ini, penting untuk memberitahu doktor anda secepat mungkin.) Kerana sering terdapat kelewatan antara mula mengambil beta-blocker dan penampilan kekejangan kaki – dari beberapa bulan hingga lebih dari dua tahun) – pesakit biasanya tidak mengesyaki hubungan antara ubat ini dan kekejangan kaki.
Penyelesaian alternatif: Bagi orang tua, penyekat saluran kalsium benzothiazepin, jenis ubat tekanan darah lain, selalunya lebih selamat dan lebih berkesan daripada beta-blocker.
4. Statin dan fibrat
Statin dan fibrat digunakan untuk merawat kolesterol tinggi. Statin paling laris ialah atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor) dan simvastatin (Zocor); fibrate paling laris adalah fenofibrate (Tricor).
Bagaimana ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kekejangan kaki: Kajian menunjukkan bahawa statin dapat menghalang pengeluaran sel satelit di otot, mengganggu pertumbuhan otot. Beberapa penyelidik juga mencadangkan bahawa pada peringkat sel, statin berfungsi untuk menjimatkan tenaga. Kelemahan dan sakit otot di seluruh badan boleh menjadi gejala rhabdomyolysis yang disebabkan oleh statin. Ia adalah kerosakan otot rangka, yang menyebabkan serat otot dilepaskan ke aliran darah, kadang-kadang membahayakan buah pinggang. Selain itu, orang dewasa yang lebih tua yang mengambil ubat ini berisiko lebih tinggi terkena sarcopenia. Sarcopenia adalah membuang otot rangka dan kekuatan yang berkaitan dengan penuaan.
Penyelesaian alternatif: Sekiranya anda mengambil ubat ini untuk menurunkan kolesterol yang sedikit tinggi, tanyakan kepada doktor mengenai penurunan kolesterol dengan mengubah diet anda. Anda juga mungkin berusaha menurunkan kadar homosistein darah – yang dikaitkan dengan kolesterol tinggi – dengan mengambil kombinasi vitamin B12 sublingual (1,000 mcg setiap hari), asid folik (800 mcg setiap hari) dan vitamin B6 (200 mg setiap hari).
5. Beta2-agonis
Beta2-agonis adalah bronkodilator – ubat yang melemaskan otot licin yang mengelilingi tiub bronkial, menjadikannya lebih mudah bernafas. Ubat ini sering diresepkan untuk melegakan gejala penyakit paru obstruktif kronik (COPD).
Beta2-agonis biasanya digunakan melalui alat sedut. Inhaler memberikan dos ubat yang diukur sebagai kabus halus. Ubat ini kadang-kadang diberikan dalam bentuk pil atau suntikan kepada pesakit yang tidak dapat menggunakan alat sedut.
Beta2-agonis termasuk albuterol (Proventil, Ventolin), formoterol (Symbicort), levalbuterol (Xopenex), metaproterenol, pirbuterol (Maxair), salmeterol (Advair) dan terbutaline.
Bagaimana ubat ini boleh menyebabkan kekejangan kaki: Penyelidik belum mengetahui mengapa beta-agonis boleh menyebabkan kekejangan kaki.
Penyelesaian alternatif: Sekiranya anda menggunakan beta2-agonis untuk keadaan perubatan selain penyakit paru, berbincanglah dengan doktor anda mengenai menukar ubat atau kaedah rawatan. Kajian mendapati bahawa beta-agonis tidak begitu membantu pesakit bukan COPD dengan bronkitis akut atau batuk.
Sekiranya anda menghidap penyakit paru-paru, kami mencadangkan anda berbincang dengan doktor anda mengenai menukar penggunaan tiotropium bromide (Spiriva), jenis bronkodilator bertindak panjang yang berbeza, yang digunakan sekali sehari. Spireva telah terbukti mengungguli beta2-agonis dalam meningkatkan status kesihatan keseluruhan orang dengan COPD.
6. Perencat ACE
Inhibitor Angiotensin-converting enzyme (ACE) digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, kegagalan jantung kongestif dan keadaan perubatan lain. Ubat ini membantu melonggarkan saluran darah dengan menghalang tubuh daripada menghasilkan angiotensin II. Angiotensin II adalah hormon yang menyebabkan saluran darah menjadi sempit dan seterusnya menyebabkan tekanan darah meningkat.
Contoh perencat ACE termasuk: benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), Accipril), Accipril) trandolapril (Mavik).
Bagaimana ubat ini boleh menyebabkan kekejangan kaki: Inhibitor ACE boleh menyebabkan kalium menumpuk di dalam badan (jenis ketidakseimbangan elektrolit lain). Keadaan ini boleh menyebabkan kekejangan kaki, sakit sendi, tulang dan otot yang sakit.
Penyelesaian alternatif: Sekiranya anda mengambil perencat ACE untuk masalah kardiovaskular, berbincanglah dengan doktor anda tentang menukar penggunaan penyekat saluran kalsium benzothiazepin. Ini adalah satu lagi bentuk ubat tekanan darah yang sering ditoleransi oleh orang dewasa yang lebih tua.
Sekiranya keadaan perubatan anda disertai dengan pengekalan cecair, doktor anda mungkin mempertimbangkan untuk menambahkan dos diuretik jangka panjang seperti torasemide.
7. Penyekat reseptor Angiotensin II (ARB)
ARB sering digunakan untuk mengobati penyakit arteri koroner atau kegagalan jantung pada pesakit yang tidak dapat bertoleransi dengan penghambat ACE, atau pada pesakit yang menderita diabetes jenis 2 atau penyakit ginjal akibat diabetes. Daripada menyekat pengeluaran angiotensin II tubuh, ARB menghalang tubuh daripada mengeluarkan kesan penyempitan saluran darahnya.
Contoh ARB termasuk: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), telmisartan (Micardis) dan valsartan (Diovan).
Bagaimana ubat ini boleh menyebabkan kekejangan kaki: Seperti perencat ACE, ARB sering menyebabkan kalium berlebihan dalam badan. Keadaan ini boleh menyebabkan kekejangan kaki, sakit sendi, tulang dan otot yang sakit.
Penyelesaian alternatif: Seperti perencat ACE, kami mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor anda mengenai menukar penggunaan penyekat saluran kalsium benzothiazepin. Ubat ini sering ditoleransi lebih baik oleh orang dewasa yang lebih tua.
Dosis rendah diuretik bertindak panjang seperti torasemide juga boleh membantu.
8. Antipsikotik
Antipsikotik digunakan untuk merawat skizofrenia, gangguan bipolar dan keadaan psikiatri yang serius. Ubat antipsikotik juga sering diresepkan untuk merawat kegelisahan dan kemurungan, di antara keadaan perubatan lain.
Antipsikotik yang biasa ditetapkan termasuk: aripiprazole (Abilify), chlorpromazine (Thorazine), haloperidol (Haldol), olanzapine (Zyprexa), risperidone (Risperdal) dan ziprasidone (Geodon).
Bagaimana ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kekejangan kaki: Antipsikotik adalah depresan sistem saraf pusat yang kuat. Dalam kajian, kesan sampingan antipsikotik termasuk keletihan, kelesuan dan kelemahan. Semua ubat ini juga menurunkan kadar dopamin, oleh itu boleh menyebabkan rasa mengantuk, dan menyebabkan kekejangan otot dan kekejangan otot. Kekurangan dopamin yang serius yang disebabkan oleh penggunaan antipsikotik yang berterusan boleh menyebabkan ketegaran otot dan gangguan pergerakan yang sering tidak dapat dipulihkan, seperti akathisia (dorongan untuk terus bergerak) dan dyskinesia terlambat (sindrom yang dicirikan oleh pergerakan badan yang tidak disengaja dan berulang)
Penyelesaian alternatif: Bercakap dengan doktor anda mengenai mengurangkan dos atau menukar penggunaan ubat lain, terutamanya jika anda telah diberi ubat antipsikotik untuk masalah tidur, kegelisahan atau kemurungan.
Ini adalah ubat-ubatan yang boleh menyebabkan kekejangan kaki. Sekiranya anda kerap mengalami kekejangan kaki yang menyakitkan, dan menganggap ubat-ubatan anda mungkin menjadi penyebabnya, lebih baik anda berjumpa doktor sebelum menukar rutin ubat anda. Doktor anda bukan sahaja dapat membantu anda menimbang risiko dan faedah membuat perubahan, tetapi doktor juga dapat menolak masalah perubatan yang lebih serius yang mungkin menjadi penyebab gejala anda.
.
