Gambaran keseluruhan
Apakah ubat sakit kepala yang berlebihan?
Sakit kepala yang berlebihan ubat adalah tepat seperti namanya – sakit kepala yang disebabkan oleh pengambilan ubat analgesik (sakit) terlalu kerap untuk melegakan sakit kepala anda. Akibat penggunaan ubat sakit kepala yang berlebihan adalah sakit kepala setiap hari atau hampir setiap hari yang mana ubat semasa yang anda ambil menjadi semakin kurang berkesan.
Sakit kepala berlebihan ubat juga dipanggil sakit kepala pemulihan analgesik, sakit kepala penyalahgunaan ubat atau sakit kepala yang disebabkan oleh ubat.
Bagaimana sebenarnya pengambilan ubat sakit kepala terlalu kerap menyebabkan ubat sakit kepala yang berlebihan?
Apabila anda mengalami sakit kepala, anda berkemungkinan besar mengambil ubat akut (melegakan segera). Walau bagaimanapun, jika sakit kepala anda tidak dikawal dengan baik dan anda mengalami lebih banyak sakit kepala, anda akan mengambil lebih banyak ubat yang diperlukan untuk menguruskan sakit kepala anda. Jadi kitaran ganas mengambil lebih banyak ubat-ubatan yang melegakan kesakitan untuk mengajar sakit kepala anda sebenarnya membawa kepada perkembangan sakit kepala setiap hari atau hampir setiap hari.
Secara teknikal, sakit kepala yang berlebihan ubat ditakrifkan sebagai mengalami sakit kepala selama 15 hari atau lebih sebulan pada seseorang yang mengalami gangguan sakit kepala yang sedia ada yang telah mengambil satu atau lebih ubat akut untuk melegakan simptom selama sekurang-kurangnya tiga bulan dan yang tidak mempunyai punca lain yang diketahui. sakit kepala mereka.
Siapa yang paling berkemungkinan mendapat ubat sakit kepala yang berlebihan?
Orang yang paling berisiko termasuk mereka yang mengalami gangguan sakit kepala primer seperti migrain, kelompok atau jenis sakit kepala tegang yang sakit kepala tidak diurus dengan baik dengan ubat, menyebabkan keperluan untuk mengambil lebih banyak ubat.
Sakit kepala yang berlebihan ubat adalah lebih biasa dalam kehidupan pertengahan dan tiga kali lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.
Gejala dan Punca
Apakah tanda-tanda sakit kepala yang berlebihan menggunakan ubat?
Gejala sakit kepala berlebihan ubat berbeza dari segi bilangan, keterukan dan lokasi. Ini kerana sakit kepala itu sendiri berbeza dan kerana orang yang sakit kepala mengambil jenis dan kekerapan ubat yang berbeza.
Gejala umum sakit kepala yang berlebihan ubat termasuk:
- Sakit kepala setiap hari atau hampir setiap hari yang biasanya bermula apabila anda bangun.
- Sakit kepala menjadi lebih baik apabila anda mula-mula mengambil ubat analgesik tetapi kemudian sakit kepala kembali apabila ubat itu hilang.
- Sakit kepala mungkin terasa seperti sakit kepala yang membosankan, jenis ketegangan atau lebih teruk seperti sakit kepala seperti migrain.
Gejala lain yang berkaitan termasuk:
- Loya.
- Kerengsaan, kegelisahan.
- Kurang tidur.
- Sakit leher.
- Kemurungan, kebimbangan.
- Hidung berair, hidung tersumbat, mata berair.
- Kelemahan.
- Kesukaran menumpukan perhatian, masalah ingatan.
Ubat-ubatan manakah yang boleh menyebabkan ubat-ubatan yang berlebihan sakit kepala?
Banyak ubat bantuan segera yang biasa digunakan, apabila diambil terlalu kerap, boleh menyebabkan ubat sakit kepala yang berlebihan.
Ubat-ubatan yang pernah dianggap sebagai “selamat” adalah punca yang paling mungkin. Antara ubat-ubatan ini ialah:
- Aspirin.
- Ubat melegakan resdung.
- Acetaminophen.
- Ubat anti-radang bukan steroid (atau NSAID, seperti ibuprofen dan naproxen).
- Sedatif untuk tidur.
- Codeine dan preskripsi narkotik.
- Ubat sakit kepala gabungan OTC yang mengandungi kafein (seperti aspirin dengan kafein [Anacin®]; acetaminophen, aspirin dan kafein [Excedrin®]Bayer Select®, dan lain-lain).
Ubat-ubatan lain yang biasanya dikaitkan dengan ubat-ubatan sakit kepala yang berlebihan adalah:
Persediaan yang mengandungi ergotamin:
- Kafein dan ergotamin (Cafergot®, Migergot®, Ercaf®, Wigraine® .
- Ergotamin (Ergomar®).
- Belladonna, fenobarbital, ergotamin (Bel-Phen-Ergot S®, Phenerbel-S®.
- Belladonna, kafein, ergotamin (Cafatine PB®).
Analgesik gabungan butalbital:
- Aspirin, kafein, acetaminophen (Serbuk Sakit Kepala Goody’s®, Excedrin®).
- Excedrin®.
- Aspirin, butalbital, kafein (Fiorinal®); acetaminophen, butalbital, kafein (Fioricet®).
Opiat
Triptans:
- Sumatriptan (Imitrex®, Treximet®).
- Zolmitriptan (Zomig®).
- Rizatriptan (Maxalt®).
- Eletriptan (Relpax®).
- Almotriptan (Axert®).
- Frovatriptan (Frova®).
- Naratriptan (Amerge®).
Berapa kerapkah terlalu kerap apabila bercakap tentang ubat-ubatan dan punca sakit kepala yang terlalu banyak digunakan?
Pakar sakit kepala mendapati bahawa ubat sakit kepala yang berlebihan boleh dicetuskan pada pesakit migrain yang mengambil jenis ubat berikut pada kekerapan berikut sebulan:
- Gabungan butalbital lima atau lebih hari sebulan, atau
- Opioid selama lapan atau lebih hari sebulan, atau
- Triptan selama 10 hari atau lebih setiap bulan, atau
- Ubat anti-radang bukan steroid selama lebih daripada 10 hari sebulan.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah sakit kepala yang berlebihan ubat didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bertanya tentang ubat-ubatan yang anda ambil – kedua-dua preskripsi dan over-the-counter – untuk menguruskan sakit kepala anda. Dia akan bertanya kepada anda secara khusus berapa hari seminggu/bulan anda mengalami sakit kepala, berapa lama sakit kepala anda bertahan, jenis ubat sakit kepala yang anda ambil dan berapa kerap anda mengambil ubat sakit kepala/penahan sakit. Anda mungkin diminta untuk menjejaki semua maklumat ini dalam “diari sakit kepala”.
Jika anda mengambil ubat yang diperlukan untuk sakit kepala lebih daripada dua hingga tiga hari seminggu dan mengalami sakit kepala setiap hari atau hampir setiap hari, anda mungkin berisiko tinggi untuk sakit kepala yang berlebihan menggunakan ubat.
Ujian lain: Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian pengimejan atau ujian darah untuk memastikan tiada punca lain yang mungkin menyebabkan sakit kepala anda.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan untuk sakit kepala yang berlebihan menggunakan ubat?
Secara ringkasnya, matlamat rawatan untuk sakit kepala yang berlebihan ubat adalah untuk:
- Hentikan ubat yang digunakan secara berlebihan.
- Membangunkan rancangan untuk menggunakan ubat pencegahan. Ubat pencegahan termasuk penyekat beta, antidepresan trisiklik, antikonvulsan, penyekat saluran kalsium dan NSAID.
- Benarkan penggunaan ubat akut dengan had.
Rawatan sakit kepala yang berlebihan ubat bermula dengan menghentikan ubat yang digunakan secara berlebihan untuk memecahkan kitaran sakit kepala. Berdasarkan sejarah sakit kepala anda yang unik dan penggunaan ubat, doktor anda akan memutuskan sama ada ubat anda harus dihentikan dengan cepat atau lebih beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan.
Adalah penting untuk anda mengetahui bahawa sakit kepala anda berkemungkinan menjadi lebih teruk semasa ubat-ubatan semasa anda ditarik balik. Anda mungkin mengalami gejala tambahan termasuk loya, muntah, sembelit, ketidakupayaan untuk tidur (insomnia) dan kegelisahan. Walau bagaimanapun, berasa selesa dengan mengetahui bahawa sebaik sahaja anda menjalani bahagian rawatan anda ini, sakit kepala anda akhirnya akan menjadi lebih baik.
Pakar sakit kepala anda akan memulakan rawatan pencegahan baharu sama ada semasa atau serta-merta selepas ubat semasa anda dihentikan. Anda juga akan mengetahui ubat akut yang perlu diambil dan kekerapan mengambilnya untuk menguruskan sakit kepala baharu yang timbul. Anda mungkin tidak akan mengambil ubat untuk sakit kepala baru lebih daripada dua kali seminggu dan kurang daripada 10 hari sebulan.
Sesetengah orang mungkin perlu mengeluarkan ubat mereka di bawah keadaan perubatan yang dipantau dengan lebih teliti. Jika anda mengambil dos besar hipnotik sedatif, pil kombinasi sakit kepala yang mengandungi sedatif, atau narkotik seperti codeine atau oxycodone, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital supaya ubat anda boleh ditarik balik di bawah pengawasan perubatan. Anda mungkin dirawat dengan ubat infusi IV untuk memecahkan kitaran sakit kepala.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan kaedah terapi dan perubahan gaya hidup lain untuk membantu menguruskan sakit kepala anda. Kaedah ini mungkin termasuk:
-
Biofeedback (anda akan belajar bagaimana untuk mengurangkan kesakitan dengan mengawal tindak balas badan anda terhadap kesakitan).
- Kaunseling.
- Terapi fizikal.
- Pernafasan diafragma, meditasi, terapi relaksasi dan pendekatan alternatif lain.
Matlamat rawatan adalah untuk mengembalikan kekerapan sakit kepala anda kepada sekali-sekala dan bukan setiap hari.
Pencegahan
Bagaimanakah ubat sakit kepala yang berlebihan boleh dicegah?
Anda boleh membantu mencegah sakit kepala yang berlebihan menggunakan ubat dengan mengikuti nasihat ini:
- Sentiasa ikut arahan pelabelan ubat sakit kepala pencegahan anda dan arahan doktor anda.
- Gunakan ubat penghilang rasa sakit segera (akut) secara terhad, hanya apabila perlu. Jangan gunakan ubat penahan sakit kepala lebih daripada sekali atau dua kali seminggu, melainkan diarahkan sebaliknya oleh pembekal penjagaan kesihatan anda.
- Sebelum mengambil sebarang ubat OTC, termasuk analgesik biasa dan antihistamin, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda jika ubat itu berpotensi untuk berinteraksi dengan ubat preskripsi semasa anda.
- Elakkan produk yang mengandungi kafein semasa mengambil ubat yang melegakan kesakitan, terutamanya ubat yang sudah mengandungi kafein. Ini bermakna mengelakkan kopi, teh, minuman ringan dan coklat.
Tinjauan / Prognosis
Apakah hasil yang boleh saya jangkakan jika saya mengalami sakit kepala yang berlebihan ubat?
Dengan rawatan yang betul, prognosis untuk sakit kepala yang berlebihan ubat adalah baik. Sakit kepala yang berlebihan ubat adalah keadaan yang boleh dirawat. Ia boleh dicegah dengan pemantauan yang teliti terhadap hasil ubat akut dan bilangan hari sakit kepala. Kebanyakan orang yang menghidap sakit kepala yang berlebihan ubat bertambah baik apabila diputuskan daripada rawatan semasa dan dirawat dengan ubat pencegahan dan penggunaan ubat akut secara terhad – biasanya tidak lebih daripada dua kali seminggu. Mengikuti rejimen ini, sakit kepala harian atau hampir harian anda akan berkurangan kepada sakit kepala sekali-sekala yang lebih mudah dikawal.
Pepatah “terlalu banyak perkara yang baik,” adalah benar berkaitan dengan ubat-ubatan sakit kepala yang berlebihan. Ia adalah kitaran ganas mengalami sakit kepala, mengambil ubat untuk menguruskan sakit kepala anda, tetapi kemudian perlu mengambil ubat lebih kerap untuk terus menguruskan sakit kepala anda dengan berkesan. Daripada mengurangkan jumlah sakit kepala yang anda alami, anda sebenarnya menyebabkan lebih banyak sakit kepala – sekerap setiap hari.
Jika ini menerangkan sejarah sakit kepala anda, dapatkan bantuan daripada pakar sakit kepala. Mereka mahir dalam membantu anda “meninggalkan kitaran sakit kepala tanpa henti.” Mereka akan menetapkan rejimen pencegahan untuk menguruskan sakit kepala anda dan membimbing anda dalam menetapkan had penggunaan ubat-ubatan anda untuk melegakan gejala akut.
