Sindrom Marfan adalah gangguan biasa yang diwarisi pada tisu penghubung. Kira-kira 1 orang dalam 5,000 hingga 10,000 dilahirkan dengan sindrom Marfan. Keadaan ini biasanya menjejaskan sistem rangka, jantung, saluran darah, dan mata.
Orang yang mengalami sindrom Marfan, terutamanya mereka yang mempunyai penglibatan ketara dalam sistem kardiovaskular, mungkin perlu mengehadkan aktiviti fizikal mereka-tetapi kebanyakannya masih boleh kekal aktif dan mengambil bahagian dalam sekurang-kurangnya beberapa sukan kompetitif.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-173299627-56a471713df78cf772826b3b.jpg)
Potensi Risiko Aktiviti Olahraga
Penghidap sindrom Marfan biasanya agak tinggi dan kurus, serta lengan dan kaki mereka lebih panjang daripada biasa. Mereka juga sering mempunyai jari yang panjang (penyedia penjagaan kesihatan yang dipanggil arachnodactyly), bentuk dada yang tidak normal (pectus carinatum atau pectus excavatum), dan kehelan kanta mata.
Komplikasi sindrom Marfan yang paling mengancam nyawa adalah berkaitan dengan jantung dan saluran darah; khususnya, aneurisme aorta.
Aneurisme ialah pelebaran (belon keluar) dinding saluran darah. Pelebaran ini sangat melemahkan dinding aorta dan menjadikannya terdedah kepada pecah secara tiba-tiba (dissection). Pembedahan aorta adalah kecemasan perubatan dan boleh menyebabkan kematian mengejut pada penghidap sindrom Marfan.
Keadaan ini lebih berkemungkinan berlaku semasa sistem kardiovaskular mengalami tekanan yang ketara. Senaman yang kuat, khususnya, boleh mencetuskan pembedahan aorta pada seseorang yang mengalami sindrom Marfan. Atas sebab ini, golongan muda yang mempunyai sindrom Marfan mesti selalu mengehadkan penyertaan mereka dalam aktiviti olahraga.
Tidak mudah bagi golongan muda mendengar bahawa aktiviti fizikal mereka perlu dihadkan. Nasib baik, kebanyakan orang yang mempunyai sindrom Marfan boleh kekal aktif, tetapi dengan sekatan.
Adalah penting bagi atlet muda ini untuk mengetahui jenis aktiviti yang harus mereka elakkan dan aktiviti yang boleh mereka nikmati.
Cadangan Latihan Am
Pengesyoran formal mengenai penglibatan dalam aktiviti olahraga kompetitif untuk atlet dengan sindrom Marfan telah diterbitkan pada tahun 2005 oleh Persidangan Bethesda mengenai Syor Kelayakan untuk Atlet Berdaya saing dengan Keabnormalan Kardiovaskular. Pengesyoran ini telah dikemas kini pada tahun 2015.
Terutama, Persidangan Bethesda secara khusus menangani orang yang terlibat dalam olahraga yang teratur dan kompetitif. Khususnya, ia membentangkan garis panduan untuk sekolah dan organisasi lain dengan program sedemikian. Ia tidak secara khusus menangani atlet rekreasi.
Walau bagaimanapun, pengesyoran masih boleh memberikan panduan untuk atlet rekreasi dan penyedia penjagaan kesihatan mereka.
Aktiviti yang Perlu Dipertimbangkan
Secara umum, jika tidak lebih daripada satu daripada yang berikut dikenakan kepada seseorang yang menghidap sindrom Marfan, mereka boleh mengambil bahagian dalam sukan kompetitif tanpa sentuhan yang tidak menimbulkan tekanan yang ketara pada sistem kardiovaskular:
- Pelebaran akar aorta
- Regurgitasi mitral yang ketara
- Keabnormalan jantung lain yang serius
- Sejarah keluarga pembedahan aorta atau kematian mengejut dengan aorta diluaskan minimum
Mereka boleh menikmati apa yang dipanggil aktiviti sukan “statik rendah dan sederhana”—iaitu, aktiviti yang biasanya tidak memerlukan “letusan” senaman yang sengit. Contoh aktiviti yang sesuai termasuk:
- Golf
- Boling
- Mendaki
- Kriket
- Memanah
- Meringkuk
Jika seseorang yang mengalami sindrom Marfan telah menjalani pembetulan pembedahan aorta dan dibersihkan oleh pakar bedah mereka, aktiviti sukan secara amnya harus dihadkan kepada latihan intensiti rendah seperti berjalan kaki, boling, golf atau yoga.
Sesetengah orang yang menghidap sindrom Marfan mungkin dibenarkan secara individu oleh penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk melakukan lebih daripada latihan intensiti rendah, tetapi itu dilakukan mengikut kes demi kes.
Aktiviti yang Perlu Dielakkan
Sesiapa yang mengalami sindrom Marfan harus mengelakkan:
- Sukan yang mungkin menyebabkan badan berlanggar dengan sesuatu, seperti pemain lain, rumput atau objek lain
- Latihan isometrik seperti latihan bebanan, yang meningkatkan tekanan pada dinding jantung dan saluran darah
- Aktiviti rintangan tinggi yang mengaktifkan manuver Valsalva (menahan nafas)
Pemantauan dan Pelarasan Aktiviti
Ekokardiogram berkala (setiap enam hingga 12 bulan) boleh digunakan untuk membimbing tahap aktiviti fizikal yang sesuai bagi mereka yang mengalami sindrom Marfan.
Ini dilakukan untuk mencari pelebaran akar aorta dan untuk regurgitasi mitral. Sama ada, jika ada, meningkatkan risiko pembedahan aorta dan kecemasan kardiovaskular yang lain.
Dalam kes sedemikian, aktiviti yang diluluskan mungkin perlu difikirkan semula.
Orang yang mengalami sindrom Marfan mempunyai peningkatan risiko sepanjang hayat untuk kejadian kardiovaskular yang serius dan memerlukan susulan perubatan yang kerap.
Sekatan senaman dinasihatkan untuk sesiapa yang mempunyai sindrom Marfan. Walau bagaimanapun, tahap sekatan akan berbeza bagi setiap orang, dan kebanyakan orang dapat (dan digalakkan) menikmati gaya hidup aktif dengan langkah berjaga-jaga yang sesuai.
Beberapa tahap senaman adalah penting untuk semua orang, jadi jika anda mempunyai sindrom Marfan, anda harus bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mereka bentuk program senaman yang akan mengoptimumkan kesihatan anda tanpa meletakkan anda pada risiko yang tidak wajar.