Anda telah menerima salinan nota terapi pekerjaan anda supaya anda boleh lebih terlibat dalam penjagaan anda, tetapi kini anda sedang membaca perkara yang kelihatan seperti omong kosong.
Sebagai ahli terapi cara kerja, kami berkonflik dalam penulisan nota kami. Kami mahu menjadikan proses itu cekap untuk memaksimumkan masa penjagaan pesakit, tetapi kami juga mahu berkomunikasi dengan jelas. Banyak nota ahli terapi pekerjaan kemudian bertukar menjadi sejenis bahasa hibrid.
Contoh: Pt. melakukan supà sit dengan Mod A.
Jangan biarkan bahasa yang menakutkan ini menjadi penghalang untuk membaca nota anda dan lebih terlibat dalam penjagaan anda. Jika perlu, tanya ahli terapi cara kerja anda untuk mendapatkan penjelasan. Di bawah, kami telah menyusun senarai singkatan biasa untuk membantu anda memulakan proses pentafsiran.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-181097053-56f6b6695f9b58298667452b.jpg)
ADLs – Aktiviti Kehidupan Harian
ADL ialah asas rawatan terapi pekerjaan. ADL merujuk kepada aktiviti harian yang diperlukan untuk kelangsungan hidup- memberi makan, berpakaian, tandas, dsb.Matlamat OT selalunya untuk membantu pelanggan mengambil bahagian dalam kehidupan seharian secara bebas yang mungkin, dan ADL ialah tahap paling asas yang dinilai oleh ahli terapi.
Contoh: Melakukan pengukuhan untuk meningkatkan penyertaan ADL.
IADLs – Aktiviti Instrumental Kehidupan Harian
IADL ialah tugas harian yang lebih kompleks daripada ADL, tetapi masih penting untuk mengekalkan kualiti hidup.Tugas-tugas ini lebih mudah diagihkan kepada orang lain atau dilakukan dengan bantuan teknologi. IADls merangkumi tugas seperti memandu, pengurusan komunikasi, pengurusan kewangan, penyediaan makanan, membeli-belah, dsb.
Contoh: Mengatasi kemahiran kognitif untuk meningkatkan penyertaan IADL.
MaxA/ModA/MinA/SBA/I – Bantuan Maksimum/Bantuan Sederhana/Bantuan Minimum/Bantuan Bersedia/Bebas
Singkatan ini terdiri daripada skala biasa yang digunakan OT untuk menilai jumlah bantuan yang diperlukan dengan ADL, IADL dan mobiliti asas. Banyak kemudahan akan menetapkan kriteria untuk setiap kategori, contohnya, MaxA= lebih daripada 75% bantuan diperlukan.
Contoh: MinA diperlukan untuk memberi makan.
AROM – Julat Pergerakan Aktif
Dalam penilaian OT untuk pelanggan yang mempunyai keadaan fizikal, OT selalunya akan mengukur sejauh mana anda boleh menggerakkan sendi lengan anda secara bebas; ini dirujuk sebagai AROM.
Contoh: Fleksi bahu AROM ialah WNL.
WNL – Dalam Had Biasa
Terdapat dua skala berbeza yang dilihat oleh OT semasa mengukur pergerakan sendi. Yang pertama ialah julat normal untuk pergerakan setiap sendi.
Contoh: Sambungan pergelangan tangan ialah WNL.
WFL – Dalam Had Fungsian
OT mungkin menghadapi pelanggan yang mempunyai julat pergerakan sendi yang kurang daripada purata, contohnya, pelanggan dengan bahu artritis. Walau bagaimanapun, pelanggan telah menangani keadaan ini cukup lama sehingga kekurangan pergerakan tidak menjejaskan keupayaan mereka untuk berfungsi. Ahli terapi kemudiannya boleh menetapkan ini sebagai WFL.
Contoh: R fleksi bahu ialah WFL.
PROM – Julat Pergerakan Pasif
Apabila AROM tidak berada dalam had biasa, OT selalunya akan menilai lagi lengan dengan memeriksa PROM, iaitu sejauh mana sendi anda boleh bergerak dengan bantuan. Ini membantu dalam menilai sama ada terdapat masalah dengan otot atau pada sendi itu sendiri.
Contoh: Sambungan pergelangan tangan kanan 0-30 darjah dengan PROM.
RUE/LUE – Bahagian Atas Kanan/Kiri
Ini adalah cara OT yang mewah untuk menyebut lengan kanan dan kiri.Dalam pertahanan kami, ukuran hujung atas cenderung untuk memasukkan ukuran bahu, yang istilah “lengan” sahaja mungkin tidak bermaksud.
Contoh: RUE AROM WNL.
LTG/STG – Matlamat Jangka Panjang/ Matlamat Jangka Pendek
Penetapan matlamat adalah sebahagian daripada hampir setiap penilaian, dan matlamat ini kemudiannya dirujuk dalam nota kemajuan.
Contoh: LTG—Tingkatkan pembalut bahagian atas badan kepada MinA.
Jargon Terapi Pekerjaan
Kadang-kadang kata-kata yang tidak jelas masuk ke dalam nota. Berikut adalah yang paling biasa:
- Doff – untuk mengeluarkan (barangan pakaian) dari badan
- Don – untuk memakai (barangan pakaian)
- Terlentang – untuk baring telentang dengan muka ke atas
Sumber tambahan
Senarai singkatan terapi fizikal ini mungkin berguna.