Sindrom Sensitiviti Pusat

Fibromyalgia (FMS) dan sindrom keletihan kronik (ME/CFS) adalah penyakit yang sukar untuk diklasifikasikan. Kedua-duanya mempunyai pelbagai simptom fizikal yang merangkumi pelbagai sistem, dan ia juga dikaitkan dengan pelbagai gejala psikologi. Di samping itu, mereka sering disertai dengan pelbagai penyakit lain – kebanyakannya juga sukar untuk diklasifikasikan.

Memandangkan saintis semakin menguasai FMS, ME/CFS dan penyakit lain yang berkaitan, istilah umum yang lebih kerap digunakan untuk menerangkannya ialah sindrom kepekaan pusat atau CSS. Sesetengah penyelidik berpendapat bahawa istilah ini harus menggantikan istilah lain, seperti sindrom somatik berfungsi, sindrom yang tidak dapat dijelaskan secara perubatan dan gangguan somatoform kerana mereka percaya CSS adalah lebih tepat.“”

Apakah Sindrom Sensitiviti Pusat?

Penyakit yang digambarkan sebagai CSS melibatkan sesuatu yang dipanggil pemekaan pusat. “Pusat” bermaksud sistem saraf pusat, yang terdiri daripada otak dan saraf tunjang anda. “Pemekaan” ialah hasil akhir sesuatu yang telah membuatkan anda sensitif.

Alahan ialah jenis sensitiviti yang paling biasa dialami oleh orang ramai. Dalam alahan, badan anda mempunyai tindak balas fizikal yang tidak sesuai terhadap sesuatu yang tidak mengganggu orang lain sama sekali. Malah, walaupun sensitiviti CSS bukanlah alahan, ia melibatkan tindak balas fizikal yang tidak sesuai.

Dalam CSS, kita menjadi sensitif terhadap perkara yang diproses oleh sistem saraf pusat, yang boleh termasuk lampu terang, bunyi yang kuat, bau yang kuat, tekstur yang kasar dan tekanan pada badan. Ia juga mungkin melibatkan makanan atau bahan kimia tertentu. Terutama dalam FMS, badan menjadi sensitif kepada apa-apa yang tidak menyenangkan, iaitu, sejuk, panas, geli atau gatal.

Selain daripada FMS dan ME/CFS, syarat berikut telah dicadangkan untuk menjadi sebahagian daripada keluarga CSS:

• Sakit pelvis kronik, termasuk vulvodynia
• Sakit kepala dan migrain
• Sakit pinggang idiopatik
• Cystitis interstisial (pundi kencing yang menyakitkan)
• Sindrom usus yang merengsa
• Kepekaan kimia berbilang
• Sindrom kesakitan myofascial
• Dismenorea primer (haid yang menyakitkan)
• Sindrom kaki resah
• Gangguan sendi temporomandibular (TMJ)

Gangguan psikiatri adalah perkara biasa dalam CSS juga. Penyelidikan mencadangkan itu kerana kesemuanya melibatkan disregulasi neurotransmiter yang sama, dengan disregulasi dalam CSS di kawasan otak yang berbeza berbanding gangguan psikiatri.

Keadaan psikiatri yang biasanya bertindih dengan CSS termasuk:

• Kemurungan utama
• Gangguan obsesif-kompulsif
• Gangguan bipolar
• Gangguan tekanan selepas trauma
• Gangguan kebimbangan umum
• Serangan panik

Ciri-ciri CSS

Neurotransmitter yang terlibat dalam sekurang-kurangnya beberapa CSS termasuk:“”

• Serotonin
• Norepinephrine
• Dopamin
• GABA & glutamat

Kesakitan CSS datang daripada beberapa jenis sakit abnormal yang berbeza: hiperalgesia dan allodynia.

Hiperalgesia mengambil kesakitan biasa daripada perkara yang semua orang anggap menyakitkan (anggota badan yang patah, gigi yang dijangkiti, dll.) dan menjadikannya lebih teruk. Ia sering dirujuk sebagai “menaikkan kelantangan” kesakitan. Ini menjadikan perkara seperti kecederaan, pembedahan dan sumber kesakitan kronik amat melemahkan.

Allodynia membuatkan anda berasa sakit akibat perkara yang tidak sepatutnya menyakitkan, seperti berus kain pada kulit anda, atau lengan anda bersandar pada sisi anda semasa anda tidur. Allodynia boleh membuat pakaian anda menyakitkan walaupun ia tidak terlalu ketat, atau membuatkan anda tidak dapat menikmati pelukan. Ia mengubah semua jenis pengalaman biasa kepada pengalaman yang menyakitkan, yang selalunya bermakna membuat perubahan ketara pada hidup anda untuk mengurangkannya.

Mekanisme CSS lain yang dicadangkan termasuk:

• Keradangan dalam atau berasal dari sistem saraf
• Disfungsi sistem saraf autonomi
• Disfungsi paksi HPA, yang merupakan sebahagian daripada sistem tindak balas tekanan badan

Merawat Sindrom Sensitiviti Pusat

Gejala dan mekanisme individu yang berbeza bagi setiap CSS memerlukan pendekatan rawatan yang disesuaikan, tetapi secara amnya, kebanyakan CSS cenderung bertindak balas kepada beberapa jenis rawatan yang sama, terutamanya antidepresan (yang membantu membetulkan disregulasi neurotransmitter), senaman dan terapi tingkah laku kognitif. (CBT).

Walau bagaimanapun, perlu diambil perhatian bahawa orang yang mempunyai ME/CFS mempunyai pertimbangan khusus apabila ia melibatkan senaman, dan CBT ialah rawatan yang sangat kontroversial untuk penyakit ini, terutamanya apabila ia dipasangkan dengan senaman berperingkat.

Walaupun keadaan ini dipercayai berkaitan, adalah penting untuk mendapatkan setiap satu didiagnosis dan dirawat dengan betul. Pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang gejala yang nampaknya tidak berkaitan dengan diagnosis semasa anda.

Klasifikasi CSS adalah berita baik untuk kita semua dengan syarat ini. Ia menandakan perubahan positif dalam cara penyakit ini difahami dan dilihat oleh komuniti perubatan. Itulah yang kita perlukan semasa mendapatkan perhatian penyelidikan, yang membawa kepada diagnostik dan rawatan yang lebih baik.