Gambaran keseluruhan
Apakah sindrom QT pendek (SQTS)?
Sindrom QT pendek ialah sejenis genetik jarang irama jantung abnormal yang ditemui pada tahun 1999.
Aktiviti elektrik jantung dihasilkan oleh aliran ion (zarah natrium, kalsium, kalium, dan klorida bercas elektrik) masuk dan keluar dari sel-sel jantung. Saluran ion kecil mengawal aliran ini. Selang QT ialah bahagian pada elektrokardiogram (ECG) yang mewakili masa yang diperlukan untuk sistem elektrik melancarkan impuls melalui ventrikel (ruang bawah jantung) dan kemudian mengecas semula. Ia diterjemahkan kepada masa yang diperlukan untuk otot jantung mengecut dan kemudian pulih.
Jika anda mempunyai SQTS, jantung anda berdegup pada kadar normal, tetapi masa yang diperlukan untuk pulih (selang QT) adalah lebih pendek. Satu lagi perbezaan pada pesakit dengan SQTS ialah selang QT tidak berubah apabila kelajuan degupan jantung berubah. Pada orang yang sihat, selang QT menjadi lebih lama apabila jantung berdegup lebih perlahan dan lebih pendek apabila jantung berdegup lebih cepat.
QT biasa
- Kadar Rehat: 60 bpm
- Selang QT: 350-440 milisaat4
QT pendek
- Kadar Rehat: 60 bpm
- Selang QT: 210 hingga 340 milisaat
Gejala dan Punca
Apakah simptom SQTS?
Majoriti pesakit dengan SQTS mempunyai simptom. Gejala yang paling biasa ialah:
- Jantung berdebar-debar (berdebar-debar)
- Pengsan (sinkop)
- Kematian jantung secara mengejut (mungkin merupakan gejala pertama bagi sesetengah pesakit)
- Fibrilasi atrium
Jika SQTS menyebabkan fibrilasi atrium, gejala lain mungkin termasuk sesak nafas, pening, keletihan dan ketidakselesaan dada.
Sesetengah orang dengan SQTS tidak pernah mengalami gejala atau masalah yang berkaitan dengan keadaan tersebut. Tetapi, adalah penting bagi sesiapa yang mengetahui bahawa mereka mempunyai SQTS untuk berjumpa doktor untuk penjagaan tetap bagi mengelakkan kematian jantung mengejut atau serangan jantung.
Apakah yang menyebabkan SQTS?
Sindrom QT pendek adalah kecacatan kongenital, yang bermaksud ia hadir semasa lahir. Keadaan ini diwarisi daripada sekurang-kurangnya seorang ibu bapa. Kecacatan itu mengubah cara saluran ion jantung berfungsi (dipanggil channelopathy). Setakat ini, saintis telah menemui beberapa kecacatan berbeza yang boleh berlaku dalam lima gen berbeza yang berkaitan dengan saluran kalium. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, gen tidak dikenal pasti. Penyelidikan sedang dilakukan untuk mengenal pasti gen lain.
Apakah masalah yang ditimbulkan oleh SQTS?
Apabila terdapat aktiviti elektrik yang tidak normal di dalam jantung, otot jantung dilepaskan dan dicas semula lebih cepat daripada biasa. Ini boleh menyebabkan tiga jenis irama jantung yang tidak normal ─ fibrilasi atrium, takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel. Jika anda mempunyai SQTS, anda boleh memiliki satu atau lebih daripada ini.
-
Fibrilasi atrium ialah irama jantung yang tidak normal yang bermula di atria (ruang atas jantung). Sesetengah orang dengan SQTS mempunyai fibrilasi atrium sekali-sekala, manakala masalahnya boleh menjadi hampir berterusan untuk orang lain.
-
Takikardia ventrikel ialah irama biasa yang sangat pantas dalam ventrikel (ruang bawah jantung).
- Fibrilasi ventrikel adalah kadar abnormal yang sangat cepat menyebabkan ventrikel bergetar atau bergetar. Ia menyebabkan kematian jantung mengejut.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah SQTS didiagnosis?
Langkah pertama untuk menentukan sama ada simptom anda berkaitan dengan SQTS termasuk sejarah perubatan dan keluarga yang lengkap dan elektrokardiogram (ECG). Doktor anda akan memeriksa ECG untuk selang QT yang singkat. Walau bagaimanapun, satu selang QT pendek tidak semestinya bermakna anda mempunyai SGTS. Ini adalah salah satu sebab penting untuk menyediakan sejarah perubatan dan keluarga yang lengkap.
Doktor anda mungkin menilai anda untuk SQTS jika anda:
- Terselamat kematian jantung mengejut
- Mempunyai sejarah takikardia ventrikel polimorfik atau fibrilasi ventrikel tanpa sebab yang diketahui
- Mempunyai sejarah pengsan yang tidak dapat dijelaskan
- Masih muda dan mempunyai fibrilasi atrium
- Mempunyai ahli keluarga yang didiagnosis dengan SQTS
- Mempunyai ahli keluarga yang meninggal dunia akibat kematian jantung mengejut
Ujian Diagnostik
Doktor anda mungkin akan melakukan beberapa ujian diagnostik untuk memeriksa SQTS. Ini mungkin termasuk:
- Rehat ECG 12-plumbum: Ini adalah langkah pertama dalam menyemak SQTS.
- Pemantauan ambulatori 24 jam: Peranti ini merekodkan degupan jantung dan degupan jantung anda pada hari biasa.
- Ujian tekanan senaman: Mengukur sejauh mana jantung anda berfungsi semasa anda berjalan di atas treadmill atau menunggang basikal senaman.
- Kajian Elektrofisiologi (EP): Elektrod diletakkan terus pada otot jantung untuk merekodkan aktiviti elektrik jantung. Ujian ini digunakan secara selektif pada pesakit yang diagnosisnya tidak jelas walaupun selepas ujian lain dilakukan.
- Ujian lainseperti darah dan kerja makmal, mungkin dilakukan untuk menolak punca lain selang QT yang singkat.
Ujian genetik disyorkan untuk pesakit yang mempunyai keputusan ECG dan sejarah keluarga/perubatan yang sangat menunjukkan diagnosis SQTS. Ujian genetik boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Jika anda mempunyai SQTS, ahli keluarga anda harus menjalani ujian genetik untuk keadaan tersebut dan mendapatkan sebarang rawatan perubatan yang diperlukan.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan yang tersedia untuk pesakit SQTS?
Defibrilator kardioverter boleh ditanam (ICD)
Jika anda mempunyai SQTS dan sejarah kematian jantung mengejut atau aritmia ventrikel; atau jika anda mempunyai sejarah keluarga dengan keadaan ini, anda berisiko tinggi untuk kematian jantung mengejut pada masa hadapan. Doktor anda mungkin akan mengesyorkan agar anda mendapatkan defibrilator jantung (ICD) yang diimplan untuk mengelakkan kematian jantung secara mengejut.
Ubat-ubatan
Terdapat banyak ubat yang tersedia untuk membantu mengawal irama jantung anda. Doktor sedang berusaha untuk menentukan ubat yang terbaik untuk merawat pesakit SQTS.
Apakah prospek bagi mereka yang mengalami sindrom QT pendek?
Tidak banyak maklumat yang tersedia tentang SQTS; namun, penyelidik dan doktor terus mempelajari lebih lanjut. Semakin cepat anda didiagnosis dan memulakan rawatan untuk SQTS, semakin kecil kemungkinan anda mengalami simptom yang serius, termasuk kematian jantung mengejut dan serangan jantung. Adalah penting bagi saudara darjah pertama pesakit yang didiagnosis dengan SQTS untuk dinilai untuk keadaan tersebut. Penilaian harus termasuk pemeriksaan, ECG dan ujian genetik.
Apakah jenis doktor yang mendiagnosis dan merawat pesakit dengan SQTS?
Jika anda berisiko untuk SQTS atau telah didiagnosis dengan SQTS, anda harus dinilai dan dirawat oleh pasukan berpengalaman yang merangkumi beberapa jenis pakar yang berbeza. Pendekatan ini membantu memastikan pesakit SQTS mendapat penjagaan yang terbaik. Pasukan harus memasukkan perkara berikut:
- Pakar elektrofisiologi – Seorang doktor yang pakar dalam mendiagnosis dan merawat pesakit yang mengalami masalah irama jantung.
- Pakar genetik – Seorang doktor yang mengkaji corak genetik untuk mengenal pasti kecacatan gen pada pesakit yang boleh menyebabkan masalah.
- Doktor penjagaan primer – Doktor am biasa pesakit yang boleh memberikan penjagaan susulan am dan memantau ubat-ubatan.
Sumber
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai SQTS, hubungi kami atau hubungi Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse di 216.445.9288 atau bebas tol di 800.289.6911. Kami berbesar hati untuk membantu anda.
Klinik Aritmia Diwarisi pakar dalam merawat pesakit dan ahli keluarga dengan aritmia yang diwarisi, seperti Sindrom QT Pendek. Untuk membuat temu janji, sila hubungi bebas tol 800.659.7822 (Jadual Janji Temu Kardiologi) atau jadualkan dalam talian dengan pilihan Minta Janji Temu. Jika anda memilih untuk meminta temu janji dalam talian, pilih Kardiologi sebagai Jabatan atau Kawasan Khusus.
Doktor berbeza dalam kualiti kerana perbezaan dalam latihan dan pengalaman; hospital berbeza dalam bilangan perkhidmatan yang disediakan. Semakin kompleks masalah perubatan anda, semakin besar perbezaan kualiti ini dan semakin penting.
Jelas sekali, doktor dan hospital yang anda pilih untuk rawatan perubatan yang kompleks dan khusus akan memberi kesan langsung kepada prestasi anda. Untuk membantu anda membuat pilihan ini, sila semak Hasil Keluarga Miller Jantung, Vaskular & Thoracic Institute kami.
Pakar Kardiologi dan Pakar Bedah Institut Jantung, Vaskular & Toraks Cleveland Clinic
Memilih doktor untuk merawat irama jantung anda yang tidak normal bergantung pada tempat anda berada dalam diagnosis dan rawatan anda. Bahagian dan Jabatan Institut Jantung, Vaskular & Toraks berikut merawat pesakit dengan Aritmia:
-
Bahagian Elektrofisiologi dan Pacing: penilaian kardiologi untuk pengurusan perubatan atau prosedur atau peranti elektrofisiologi – Hubungi Janji Temu Kardiologi di 800.223.2273 bebas tol, sambungan 4-6697 atau minta janji temu dalam talian.
-
Jabatan Pembedahan Toraks dan Kardiovaskular: penilaian pembedahan untuk rawatan pembedahan untuk fibrilasi atrium, penempatan plumbum epikardium, dan dalam beberapa kes jika perlu, implantasi dan penyingkiran plumbum dan peranti. Untuk maklumat lanjut, sila hubungi kami.
- Anda juga boleh menggunakan perundingan pendapat kedua MyConsult kami menggunakan Internet.
Institut Jantung, Vaskular & Toraks mempunyai pusat khusus untuk merawat populasi pesakit tertentu:
- Pusat Fibrilasi Atrium
- Pusat Aritmia Ventrikel
- Klinik Aritmia yang diwarisi
Ketahui lebih lanjut tentang pakar yang pakar dalam diagnosis dan rawatan aritmia
Untuk pesakit yang lebih muda dengan irama jantung yang tidak normal:
- Lawati laman web Pusat Pediatrik dan Penyakit Jantung Kongenital
- Cari pakar kardiologi kanak-kanak
Lihat: Mengenai Kami untuk mengetahui lebih lanjut tentang Institut Jantung Keluarga Sydell dan Arnold Miller, Vaskular & Thoracic.
Kenalan
Jika anda memerlukan maklumat lanjut, klik di sini untuk menghubungi kami, berbual dalam talian dengan jururawat atau hubungi Jururawat Sumber & Maklumat Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute di 216.445.9288 atau bebas tol di 866.289.6911. Kami berbesar hati untuk membantu anda.
Menjadi Pesakit
- Buat temujanji
- Rancang Lawatan Anda
- Pengebilan & Insurans
- Kemudahan Pelawat
Pilihan Rawatan
- Rawatan Aritmia
Panduan Rawatan
- Fibrilasi Atrium
- Takikardia Ventrikel
- Semua Panduan Rawatan Jantung Keluarga, Vaskular & Thoracic Institute
Ujian Diagnostik
Ujian diagnostik digunakan untuk mendiagnosis degupan jantung anda yang tidak normal dan kaedah rawatan yang paling berkesan.
- Ujian diagnostik
Anatomi
- Bagaimana jantung berdegup
- Jantung dan saluran darah anda
Sembang web
Sembang web dan sembang video kami memberi pesakit dan pelawat satu lagi peluang untuk bertanya soalan dan berinteraksi dengan doktor kami.
- Sembang web dan sembang video Irama Jantung Tidak Normal
- Semua sembang web Institut Jantung Keluarga Miller, Vaskular & Thoracic
Video
- Video Gangguan dan Rawatan Irama Jantung
- Semua Video Jantung Keluarga, Vaskular & Thoracic Institute
Alat Interaktif
- Alat Interaktif Institut Jantung Keluarga Miller, Vaskular & Thoracic
Pautan Sumber
- Pemulihan di rumah
- Kumpulan Sokongan dan Maklumat
-
Sindrom QT Pendek, Yayasan Sindrom Kematian Aritmia Mengejut (SADS)*
- Perpustakaan Perubatan Negara AS. Rujukan Rumah Genetik. Sindrom QT Pendek*
-
Lawati Health Essentials – Baca artikel tentang gangguan irama dan kehidupan sihat di Health Essentials
- Ikuti sembang web dan berita berita Heart, Vascular & Thoracic Institute di Twitter*
- Langgan eNews Jantung, Vaskular & Toraks
- Kegagalan jantung
-
Persatuan Irama Jantung*
-
Institut Darah Paru Jantung Kebangsaan*
Mengapa memilih Klinik Cleveland untuk penjagaan anda?
Hasil kami bercakap untuk diri mereka sendiri. Sila semak fakta dan angka kami dan jika anda mempunyai sebarang soalan, jangan teragak-agak untuk bertanya.
