Gangguan personaliti sempadan (BPD) ialah keadaan yang mempengaruhi cara anda berfikir, merasakan dan berinteraksi dengan orang lain. Ia adalah gangguan personaliti yang paling biasa dikenali.
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana rasanya hidup dengan BPD, tetapi setiap orang berbeza jadi sukar untuk diramalkan. Kami tahu bahawa BPD boleh menyebabkan kesakitan emosi yang teruk dan perasaan kekosongan, terdesak, kemarahan, dan kesunyian. Gejala ini boleh menjejaskan setiap bahagian hidup anda, termasuk hubungan peribadi anda.
Walaupun menghadapi cabaran, ramai penghidap BPD belajar bagaimana untuk mengatasi gejala supaya mereka dapat menjalani kehidupan yang memuaskan.
Baiklah / Ellen Lindner
Apakah Maksud BPD?
Gangguan personaliti sempadan ialah keadaan psikologi yang dicirikan oleh mood dan emosi, perhubungan dan tingkah laku yang tidak stabil. Ia adalah salah satu daripada 10 gangguan personaliti yang diiktiraf oleh Persatuan Psikiatri Amerika (APA).
Dalam edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) APA, BPD didiagnosis berdasarkan beberapa ciri ketidakstabilan emosi yang ada.
Di samping itu, imej diri, matlamat, dan keutamaan dalaman pesakit sendiri sering tidak jelas atau terganggu. Selalunya terdapat perasaan kosong yang kronik. Kecenderungan untuk terlibat dalam perhubungan yang sengit dan tidak stabil boleh menyebabkan krisis emosi yang berulang dan mungkin dikaitkan dengan usaha yang berlebihan untuk mengelakkan pengabaian dan siri ancaman bunuh diri atau perbuatan mencederakan diri sendiri.
simptom
Ciri ciri gangguan personaliti sempadan ialah ketidakstabilan emosi dan hubungan. Gejala BPD termasuk sekurang-kurangnya lima daripada yang berikut:
- Takut ditinggalkan
- Hubungan yang tidak stabil dan sengit dengan perubahan pantas daripada idealisasi kepada penurunan nilai, yang dikenali sebagai “pemecahan” (melihat orang atau benda sebagai “semuanya baik” atau “semuanya buruk”)
- Perubahan pesat dalam identiti diri dan imej diri
- Tingkah laku impulsif dan berisiko, seperti berjudi, memandu secara melulu, seks tidak selamat, berfoya-foya, makan berlebihan atau penyalahgunaan dadah
- Tingkah laku bunuh diri yang berulang, ancaman bunuh diri, atau tingkah laku yang mencederakan diri sendiri
- Ketidakstabilan emosi
- Perasaan kekosongan yang kronik
- Kemarahan yang tidak wajar, pencerobohan yang tidak terkawal
- Tempoh paranoia yang berkaitan dengan tekanan dan kehilangan hubungan dengan realiti, berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam
Tidak semua orang dengan BPD mengalami setiap gejala. Sesetengah individu mengalami hanya beberapa simptom, manakala yang lain mengalami banyak gejala.
Perkara yang Dikatakan oleh Penghidap BPD
Megan C., 24, telah tinggal dengan BPD selama lima tahun, dia menerangkan bagaimana rasanya hidup dengan keadaan:
“Apabila saya berpecah, dan saya melatah saya akan berkata ‘Saya benci awak,’ atau pergi ke arah lain dan berkata ‘Saya tidak boleh hidup tanpa awak.’ Saya memberitahu ibu bapa saya hampir setiap hari bahawa saya akan meninggalkan rumah. Saya telah berhenti kerja selepas seminggu apabila seseorang telah mencetuskan saya. Jika seseorang yang saya suka tidak membalas mesej saya, saya akan menganggap mereka membenci saya dan tidak mahu bercakap dengan saya lagi. Saya telah mencuba terapi tetapi ia tidak berkesan dengan pantas jadi saya berhenti pergi.”
Stigma Biasa
Stereotaip biasa termasuk bahawa pesakit BPD berbahaya, dramatik, manipulatif, dan mencari perhatian. Stereotaip ini boleh menyebabkan ahli terapi tidak mengambil serius simptom atau ketakutan anda. Mereka juga boleh mengganggu rawatan, menyebabkan profesional kesihatan mental menjauhkan diri mereka secara emosi daripada pelanggan atau tidak mahu membantu dan melibatkan diri secara terapeutik.
Petua untuk Hidup Dengan BPD
Hidup dengan BPD menimbulkan beberapa cabaran, dan gejala boleh menjejaskan setiap bahagian hidup anda. Walaupun menghadapi cabaran, terdapat banyak cara untuk mengatasinya.
Di tempat kerja
Kesan BPD boleh berbeza-beza dalam tetapan tempat kerja yang berbeza, menjejaskan prestasi kerja anda dan keupayaan anda untuk “sesuai” dengan rakan sekerja anda. Beberapa cara untuk menghadapi perjuangan tuntutan sehari-hari termasuk:
-
Mengelakkan situasi yang tertekan: Mengundur selangkah daripada kemungkinan konfrontasi boleh membantu anda melihat situasi dengan lebih jelas. Ia juga memberi anda peluang untuk menggunakan kemahiran komunikasi positif dengan lebih berkesan, yang amat penting dalam hubungan kerja.
-
Cuba senaman relaksasi: Teknik relaksasi seperti pernafasan dalam dan meditasi boleh membantu anda mengekalkan sedikit kestabilan jika anda mendapati diri anda dalam situasi yang tertekan.
perhubungan
Orang yang mempunyai BPD mungkin mempunyai hubungan yang sukar, kedua-dua platonik dan romantis. Hubungan romantis memberikan satu set cabaran yang unik untuk penghidap BPD dan untuk pasangan mereka.
Gejala BPD boleh menyebabkan perubahan berterusan dalam emosi. Tetapi penting untuk mengetahui bahawa anda boleh menjalinkan hubungan yang sihat walaupun anda mengalami gangguan personaliti. Rawatan, bersama-sama dengan rangkaian sokongan yang kuat, boleh membantu anda mencari kestabilan dalam keadaan emosi anda dan dalam hubungan anda.
Imej diri
Harga diri yang kukuh membantu anda kekal yakin dan berhubung dengan orang lain. Tetapi jika anda mempunyai BPD, anda mungkin berhadapan dengan monolog dalaman negatif yang boleh membuatkan anda berasa tidak cekap atau tidak bernilai.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan terapi tingkah laku kognitif atau terapi tingkah laku dialektik untuk membantu menguruskan gejala anda. Tumpuan tetap adalah untuk menangani harga diri anda. Anda akan bekerjasama untuk mengenal pasti kekuatan dan pencapaian anda supaya anda memahami kelayakan dan nilai anda.
Kesihatan fizikal
BPD juga mungkin mempunyai kesan besar terhadap kesihatan fizikal anda. BPD dikaitkan dengan pelbagai keadaan, termasuk gangguan sakit kronik seperti:
- Fibromyalgia
- Sindrom keletihan kronik
- Sakit sendi
- Obesiti
- kencing manis
BPD mengikut Umur
Menurut penyelidikan, BPD cenderung bermula pada masa remaja, dan gejala boleh “terbakar” apabila usia penghidap, walaupun ada yang boleh mengekalkan gejala di kemudian hari.
BPD dari segi sejarah dilihat sebagai gangguan sepanjang hayat, sangat melemahkan. Walau bagaimanapun, penyelidikan selama dua dekad yang lalu telah mencabar andaian ini. Nampaknya terdapat hubungan antara umur dan penurunan simptom dalam BPD, tetapi penyelidikan masih belum mengenal pasti punca sebenar.
BPD mungkin hadir secara berbeza bergantung pada umur anda.
zaman remaja
Ramai pakar berpendapat bahawa BPD tidak sepatutnya didiagnosis pada sesiapa yang berumur di bawah 18 tahun kerana secara teknikal, personaliti mereka belum terbentuk sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dalam DSM-5, terdapat peruntukan yang membenarkan diagnosis personaliti sempadan sebelum umur 18 tahun.
Gejala seperti ketidakstabilan dalam hubungan interpersonal, tingkah laku impulsif, kekosongan kronik dan rasa diri yang tidak stabil mungkin kelihatan berbeza pada remaja. Kadangkala sukar untuk membezakan antara gejala BPD dan tingkah laku remaja “normal”.
Dewasa
Pada usia lewat 20-an atau 30-an, kebanyakan orang mempunyai jati diri dan jati diri. Orang yang mempunyai BPD, bagaimanapun, mungkin tidak pernah merasakan bahawa mereka tahu siapa mereka.
Kursus BPD yang paling biasa ialah ketidakstabilan kronik pada awal dewasa, dengan episod reaksi afektif dan impulsif yang serius yang membawa kepada penggunaan berulang perkhidmatan kecemasan semasa krisis sebelum diagnosis BPD.
Dewasa yang lebih tua
Adalah penting untuk memahami bahawa walaupun BPD sering dianggap sebagai gangguan dewasa muda, terdapat sekumpulan orang yang memenuhi kriteria pada usia yang lebih tua (40 hingga 60 tahun).
Dalam satu kajian, orang yang lebih tua dengan BPD lebih cenderung untuk menunjukkan perasaan kekosongan kronik dan mempunyai tahap kemerosotan sosial yang lebih tinggi. Mereka kurang berkemungkinan mempunyai impulsif, terlibat dalam kemudaratan diri, atau mengalami perubahan mood yang cepat.
Pengampunan BPD
Prognosis adalah baik untuk pesakit dengan BPD. Kajian membujur terhadap 290 pesakit dalam yang didiagnosis dengan gangguan personaliti sempadan dan dinilai semula pada selang dua tahun selama 16 tahun menghasilkan kadar remisi berikut:
- 35% remisi selepas dua tahun
- 91% remisi selepas 10 tahun
- 99% remisi selepas 16 tahun
Pilihan Rawatan
Dari segi sejarah, pakar perubatan percaya bahawa BPD tidak mungkin bertindak balas terhadap rawatan, tetapi penyelidikan telah menunjukkan bahawa BPD sangat boleh dirawat. Walaupun terdapat halangan yang boleh ditimbulkan oleh BPD, ramai penghidap BPD menjalani kehidupan yang normal dan memuaskan apabila mereka mematuhi pelan rawatan mereka.
Psikoterapi
Psikoterapi ialah rawatan lini pertama untuk penghidap BPD. Adalah penting bahawa orang dalam terapi mewujudkan rasa percaya dengan ahli terapi mereka. Sifat BPD boleh menyukarkan orang yang mengalami gangguan ini untuk mengekalkan ikatan yang selesa dan percaya dengan ahli terapi mereka.
Contoh psikoterapi yang disasarkan kepada BPD termasuk:
-
Terapi tingkah laku dialektik (DBT) mengajar kemahiran mengatasi dan strategi untuk menangani desakan yang berkaitan dengan kecederaan diri dan bunuh diri, mengawal emosi dan memperbaiki hubungan.
-
Terapi berasaskan mentalisasi (MBT) ialah psikoterapi yang membantu orang ramai mengenal pasti dengan lebih baik perkara yang mungkin difikirkan dan dirasai oleh orang lain.
-
Terapi berfokuskan pemindahan (TFP) membantu orang ramai memahami dan menangani emosi dan interaksi mereka dengan lebih baik dengan memeriksa mereka melalui hubungan antara pesakit dan ahli terapi.
Ubat
Tiada ubat yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat pada masa ini untuk rawatan BPD, tetapi untuk merawat gejala tertentu, seorang profesional kesihatan mental boleh mengesyorkan ubat seperti:
-
Antidepresan: Ini boleh membantu meningkatkan mood tertekan, kemarahan, atau impulsif.
-
Antipsikotik: Ini mungkin bermanfaat untuk orang yang sering kehilangan sentuhan dengan realiti.
-
Penstabil mood: Ini menghalang perubahan mood dan mengurangkan kerengsaan dan pencerobohan.
Kumpulan Sokongan
Terdapat kumpulan sokongan dalam kebanyakan komuniti dan dalam talian untuk mereka yang mempunyai masalah kesihatan mental. Di sana anda boleh mendapatkan sokongan daripada mereka yang juga mengalami BPD. Sebagai contoh, Perikatan Kebangsaan untuk Penyakit Mental (NAMI) menjalankan kumpulan sokongan. Lihat tapak web NAMI untuk mendapatkan butiran tentang tempat untuk mencari kumpulan berhampiran anda.
Soalan Lazim
Apakah maksud BPD?
BPD ialah gangguan personaliti di mana orang mengalami corak ketidakstabilan yang berterusan dalam mood, imej diri, perhubungan dan tingkah laku. Gejala ini selalunya mengakibatkan tindakan impulsif dan boleh menyebabkan masalah dalam perhubungan.
Apakah yang mencetuskan penghidap BPD?
Pencetus BPD yang paling biasa adalah berkaitan dengan kesusahan interpersonal, terutamanya perhubungan. Orang yang mempunyai BPD sering mengalami ketakutan yang mendalam, kemarahan, tingkah laku impulsif, mencederakan diri sendiri, dan juga kecenderungan untuk membunuh diri apabila peristiwa dalam perhubungan membuatkan mereka berasa ditolak, dikritik atau ditinggalkan (apa yang dikenali sebagai kepekaan pengabaian atau penolakan).
Bolehkah anda mempunyai hubungan yang sihat dengan BPD?
ya. Adalah penting untuk mengetahui bahawa anda boleh mempunyai hubungan yang sihat walaupun anda mengalami gangguan personaliti. Rawatan, bersama-sama dengan rangkaian sokongan yang kuat, boleh membantu anda mencari kestabilan dalam keadaan emosi anda dan dalam hubungan anda.
Bagaimana anda memberitahu orang anda mempunyai BPD?
Mendedahkan diagnosis kesihatan mental anda adalah keputusan yang sangat peribadi, dan setiap kali anda berhadapan dengannya, keadaannya adalah unik.
Bercakap dengan ahli terapi anda tentang cara untuk memperkenalkan BPD ke dalam perbualan, dan bersedia untuk banyak soalan. Sediakan sumber yang boleh anda kongsi dengan orang tersayang supaya mereka dapat memahami keadaan anda dengan lebih jelas.
Mencari pertolongan
Jika anda atau orang tersayang bergelut dengan gangguan personaliti sempadan, hubungi Talian Bantuan Nasional Pentadbiran Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental (SAMHSA) di 1-800-662-4357 untuk mendapatkan maklumat tentang kemudahan sokongan dan rawatan di kawasan anda.
Untuk mendapatkan lebih banyak sumber kesihatan mental, lihat Pangkalan Data Talian Bantuan Nasional kami.
BPD boleh menjadi keadaan yang menakutkan, tetapi akhirnya boleh dirawat. Pengampunan sangat mungkin dengan sistem sokongan yang baik dan ahli terapi yang betul. Mengetahui pencetus anda dan mengambil berat tentang situasi tekanan di tempat kerja, dalam perhubungan dan di rumah boleh membantu menguruskan keadaan tersebut.
Ingat bahawa rawatan mungkin mengambil masa dan mungkin melibatkan gabungan terapi. Bercakap dengan doktor anda untuk mendapatkan rawatan yang sesuai untuk anda.



















